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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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嚴俊 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
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字幕實錄:這我們要分兩個(情況),一個是結腸癌,一個是直腸癌。結腸癌手術本身對于排尿功能的影響是很小的,所以結腸癌的病人一般術后病人醒過來,我們盡早,比如術后第一天就把尿管給拔掉了,這是結腸癌的病人。那直腸癌就不一樣,直腸癌需要做完手術以后,看直腸的位置是高位的還是低位的。如果是高位的它影響不大,那跟結腸癌一樣很快拔完尿管就恢復了。但低位的話它神經上面,特別神經有的時候侵犯了,或者說在做這個手術過程當中特別是低位直腸癌腫瘤又比較大的,這種情況手術以后我們需要病人鍛煉一下它的排尿功能。一般來說在歐美國家他們是控制在五天之內,如果五天之內拔不掉,那這個排尿功能就受到了一些影響。那這時候尿管可能放的時間也會相對長一點,鍛煉一下,所以說我們基本上建議對于低位直腸癌的病人,大概手術后第一天第二天他就開始鍛煉這個膀胱的功能。如果行的話,第三天 第四天拔掉了,如果說他排尿功能鍛煉以后還是比較差,那可能會拖后一下,會到一周左右的時間。或者也有的病人,少數的病人會時間更長一點,主要是根據他排尿功能,然后來決定他拔尿管的時間。
2019-07-10 13:38
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