干擾素治療一年半效果不佳,該如何處理?
2012年7月開始隔日注射利分能a2b 500萬iu,至今已有一年半,有家族病史(媽媽和舅父均有肝病)。根據最新檢查結果,效果不理想,有醫生建議加復核苷類藥物,并持續干擾素治療。另外干擾素期間副作用明顯,白細胞一直偏低,在3.5左右 想問現在情況是否樂觀,可否停針?干擾素加用核苷類藥物會有副作用嗎,會有耐藥性嗎?
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李紅俠 主治醫師
常州割包皮醫院
其他
內科
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干擾素治療肝病一年半效果不理想,白細胞偏低,醫生建議加用核苷類藥物,面臨諸多疑問。包括病情是否樂觀、能否停針、聯合用藥的副作用及耐藥性等。 1. 病情評估:病情是否樂觀需綜合多項指標判斷,如肝功能、病毒載量、肝臟影像學檢查等。僅根據現有信息難以確切評估。 2. 停針考量:能否停針不能單純依據治療時間和當前效果,還需考慮身體整體狀況和后續治療方案。 3. 聯合用藥副作用:干擾素加用核苷類藥物可能會有一些副作用,如胃腸道反應、乏力、頭暈等,但并非所有人都會出現。 4. 耐藥性問題:存在產生耐藥性的可能,但通過合理用藥和定期監測可降低風險。 5. 白細胞偏低處理:可使用升白細胞藥物,同時加強營養、注意休息。 總之,對于這種情況,應在醫生的指導下綜合評估,制定個體化的治療方案,密切監測病情變化。
2024-12-18 23:20
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回答1
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米健
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好;這種情況你的目前干擾素治療有效的,目前的病毒屬于輕中度復制的,目前轉氨酶恢復正常,干擾素目前的療程足夠了,目前出現白細胞減少可能是干擾素的副作用,這種情況干擾素一般療程半年,您這種情況可以考慮停干擾素,用核苷類似物阿德福韋酯,拉米夫定等聯合抗病毒治療,干擾素加用核苷類藥物可能會有副作用,會有耐藥性的,若阿德福韋酯,拉米夫定等聯合治療其可能會減少耐藥的。
2014-01-16 20:57
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