懷孕 4 個月時通過 B 超鑒別胎兒性別，其準確性受多種因素影響，包括胎兒體位、檢查設備、醫生經驗、羊水量以及胎兒發育情況等。 1. 胎兒體位：如果胎兒在子宮內的體位不利于觀察外生殖器，可能會影響判斷的準確性。 2. 檢查設備：先進且清晰的 B 超設備有助于更準確地分辨，但較老舊的設備可能存在一定誤差。 3. 醫生經驗：經驗豐富的醫生能更準確地識別胎兒性別特征，而經驗不足可能導致判斷失誤。 4. 羊水量：羊水量適中時，能提供較好的觀察條件；羊水過多或過少都可能影響觀察效果。 5. 胎兒發育情況：若胎兒發育相對遲緩，外生殖器特征不明顯，也會增加判斷的難度。 需要強調的是，在中國非醫學需要進行胎兒性別鑒定是違法的行為。無論胎兒性別如何，都應平等對待，關注胎兒的健康發育才是最重要的。

一般懷孕4個月可以做B超檢查確定寶寶的性別，不過胎位的變化是有可能影響檢查的準確性的，建議您最好是去做羊水穿刺術，羊水檢查多在妊娠16～20周期間進行，通過羊膜穿刺術，采取羊水進行檢查。檢查項目包括細胞培養、性染色體鑒定、染色體核型分析、羊水甲胎蛋白測定、羊水生化檢查等，以確定胎兒成熟程度和健康狀況，診斷胎兒是否正常或患有某些遺傳病。羊水檢查能診斷下列疾病，對優生優育有重要的作用。

懷孕四個月，B超鑒定胎兒是準確的，但一般醫院是不允許非法辯別胎兒的性別的。建議不再在這種問題上糾結，希望對你有幫助。