乙肝疫苗對(duì)孕婦的影響主要包括對(duì)自身免疫反應(yīng)的影響、對(duì)胎兒發(fā)育的潛在影響、接種后的不良反應(yīng)、疫苗效果以及孕期接種的安全性等方面。 1. 自身免疫反應(yīng)：孕婦的免疫系統(tǒng)在孕期會(huì)發(fā)生變化，接種乙肝疫苗可能引發(fā)不同程度的免疫反應(yīng)，但通常較輕微。 2. 胎兒發(fā)育：目前研究表明，合格的乙肝疫苗一般不會(huì)直接導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常，但仍需密切監(jiān)測(cè)。 3. 接種不良反應(yīng)：可能出現(xiàn)局部疼痛、紅腫、發(fā)熱、乏力等，多數(shù)可自行緩解。 4. 疫苗效果：孕婦接種后產(chǎn)生抗體的概率與非孕婦相似，但個(gè)體差異較大。 5. 孕期接種安全性：在必要情況下，如孕婦乙肝病毒感染風(fēng)險(xiǎn)高，權(quán)衡利弊后可以接種，且相對(duì)安全。 總體來(lái)說(shuō)，乙肝疫苗對(duì)孕婦的影響相對(duì)較小，但仍需在醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)下決定是否接種。建議孕婦在孕期保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)自身免疫力，預(yù)防各類(lèi)疾病。

要注意膽紅素腦病的可能.　　膽紅素腦病除表現(xiàn)為嚴(yán)重的腦損害,即核黃疽外,更多的是表現(xiàn)為短暫的膽紅素神經(jīng)毒性作用所致的輕度腦損害.這種膽紅索神經(jīng)毒性并不象核黃疸那樣臨床癥狀明顯且后果嚴(yán)重,而是短暫,可逆和相對(duì)"無(wú)害"的,可以無(wú)臨床癥狀,僅是呈現(xiàn)腦干誘發(fā)電位,核磁共振成像異常的亞臨床狀態(tài),一些即使有臨床表現(xiàn),也僅為哭聲特征的改變和行為上的異常.在不同程度的高膽紅素血癥患兒,即使在較低血清膽紅素水平時(shí),也可呈現(xiàn)短暫的膽紅素神經(jīng)毒性.其表現(xiàn)分為4個(gè)時(shí)期：　　① 警告期：表現(xiàn)為肌張力減低,嗜睡,吸吮反射弱或消失等,持續(xù)約12～24小時(shí).　　② 痙攣期：出現(xiàn)痙攣或遲緩,角弓反張,發(fā)熱等,嚴(yán)重者因呼吸衰竭而死亡.此期約持續(xù)12～24小時(shí).　　③ 恢復(fù)期：存活病例在約2周內(nèi)上述癥狀逐漸消退.　　④ 后遺癥期：出現(xiàn)后遺癥者-般持續(xù)終生,主要表現(xiàn)為錐體外系神經(jīng)異常,即核黃疸四聯(lián)征：手足徐動(dòng)癥,眼球運(yùn)動(dòng)障礙,聽(tīng)力障礙和牙釉質(zhì)發(fā)育不全.此外尚有智力低下,癲癇,運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙等.

問(wèn)題分析： 對(duì)于有乙肝的孕婦，以前的乙肝防治指南要求孕婦必須在懷孕的第七，八，九月各注射一次乙肝免疫球蛋白，但去年新的乙肝防治指南作出了修改，只要小孩出生后的十二小時(shí)內(nèi)給小孩注射第一支乙肝疫苗和第一支乙肝免疫球蛋白，然后是可以母乳喂養(yǎng)的，小孩一個(gè)月大時(shí)重復(fù)一次。意見(jiàn)建議：小孩六個(gè)月大時(shí)再注射第三支疫苗就可以了，孕婦在懷孕的過(guò)程中不需要再注射乙肝免疫球蛋白了。

乙肝疫苗不會(huì)影響懷孕，最好還是接種疫苗一個(gè)月后在懷孕。

孕婦如僅為乙肝大三陽(yáng)或小三陽(yáng)，肝功能正常，是沒(méi)有影響的。不必要接種乙肝疫苗，即使接種了也沒(méi)關(guān)系。 關(guān)健要對(duì)新生兒進(jìn)行預(yù)防接種。寶寶出生后給寶寶按標(biāo)準(zhǔn)接種3次乙肝疫苗（出生當(dāng)天、一個(gè)月、六個(gè)月）及注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白（出生當(dāng)天），這樣可使80%～95%的寶寶不被感染乙肝病毒且獲得免疫。

你好，是沒(méi)有影響的，孩子出生后要立即注射乙肝疫苗。