20 個月男嬰腹瀉 5 天未愈,原因及用藥建議?
嬰孩,男,20個月,腹瀉5天,不見好轉,開始是嘔吐,接著是水樣腹瀉,一天十多次,打了三天抗生素,服食蒙石什么散,媽咪愛,請教教授是什么原因引起腹瀉?同時有什么好的用藥建議,謝謝!
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回答6
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錢宇航 副主任醫師
中國人民解放軍白求恩國際和平醫院
三級甲等
骨科
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20 個月男嬰腹瀉 5 天未愈,可能由病毒感染、細菌感染、喂養不當、腹部著涼、腸道菌群失調等引起。治療需根據具體病因進行。 1. 病毒感染:如輪狀病毒、諾如病毒等。病毒感染具有自限性,主要是對癥治療,預防脫水,可口服補液鹽。 2. 細菌感染:多由不潔飲食導致。需進行大便培養和藥敏試驗,選擇敏感抗生素,如頭孢克肟、阿莫西林等。 3. 喂養不當:輔食添加不合理或進食過多。調整飲食結構,少量多餐。 4. 腹部著涼:注意腹部保暖,可熱敷。 5. 腸道菌群失調:使用益生菌調節腸道菌群,如雙歧桿菌四聯活菌片、酪酸梭菌活菌散等。 總之,孩子腹瀉原因多樣,若持續不愈,建議及時就醫,明確病因,在醫生指導下進行治療。同時,要注意孩子的飲食衛生和腹部保暖。
2024-12-17 23:05
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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病情分析:你好,正確的游泳對嬰兒身體有好處,所以一定要選擇專業的嬰幼兒游泳池。另外,并不是所有寶寶都適合游泳,患有心臟、麻疹、腹瀉、耳朵感染、哮喘、感冒等疾病的寶寶,不建議下水游泳。應等這些癥狀消除至少48小時以后,再帶寶寶去專業的嬰幼兒游泳池。指導意見:1.游泳時間選擇在喂奶前40分鐘,每次游泳時間一般為10至30分鐘。 2.室內溫度要求一般保持在:夏季:22至24度,冬季:26至28度。 3.泳缸水溫要求一般保持在:夏季:37至38度,冬季:39至40度。 4.要為新生兒臍部貼上防水護臍貼 5.每次游泳以前,將嬰兒身體裸露后,注意嬰兒臍部處理,做好游泳前的按摩熱身準備。 6.將頸圈套在嬰兒脖子上,注意檢查嬰兒的雙耳、和下頜是否露于頸圈上,紐帶是否扣緊粘牢。 7.將嬰兒放入泳缸時,動作要輕柔,下水后,讓嬰兒自由游動,注意觀察嬰兒的面色及膚色變化,以確保嬰兒的舒適程度。 8.嬰兒游泳時,嚴防嬰兒口鼻嗆水及耳朵進水。 9.嬰兒游泳時需要操作者全程監護,監護人應與嬰兒保持一定安全距離,以防突發事故。 10.嬰兒游泳時監護人應與嬰兒真誠溝通,不時鼓勵和贊許嬰兒。 11.游泳時監護人不可只抓住頸圈來移動水中的嬰兒,而是要抓住嬰兒的手來緩慢移動嬰兒。 醫生詢問:
2012-08-14 14:03
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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針對寶寶嘔吐拉肚子這個問題一定要得到重視,關于寶寶嘔吐拉肚子為你解答如下:平時父母應教育孩子飲食有規律,飯后不要劇烈運動,在飯桌上不要訓斥孩子,這對減少孩子周期性嘔吐是有益的。寶寶還小建議家長還是帶寶寶去兒童醫院檢查一下,以上幾點你不妨參考一下,祝寶寶健康快樂! 1、 喂養或進食不當:新生兒期喂奶過多,奶的配方不當,吃奶時吞入大量空氣;嬰兒及幼兒一次進食量較多或食物不易消化。 2、消化功能異常:全身感染性疾病,如果患有上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎及敗血癥等疾病時,在高燒、惡心、食欲減退的同時,常伴有嘔吐。 3、消化道感染性疾病:胃炎、腸炎、痢疾、闌尾炎等疾病,由于局部刺激可引起反射性嘔吐,此時多會伴有惡心、腹痛及腹瀉等其它消化系統癥狀。 4、神經系統疾病:腦炎、腦膜炎、頭顱內的出血或腫瘤以及顱腦外傷等中樞神經系統疾病也能引起嘔吐,以嘔吐前無惡心并呈噴射性為特點,但往往同時伴有神經系統的其它癥狀,如頭痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽風、昏迷等。 5、精神因素:有些孩子可能會因為某些原因造成的精神過度緊張或焦慮引發嘔吐,再發性嘔吐這種病有時也與精神因素有關。 6、中毒:包括各種中毒,如食物中毒、有毒動物、植物中毒及藥物、農藥中毒等,幾乎都有嘔吐癥狀,但不同的毒物中毒又有其各自的臨床特點,可供鑒別。 7、其他:內耳的前庭功能失調或美尼爾氏病(內耳膜迷路積水)嘔吐比較劇烈,但多伴有眩暈、視物旋轉;小兒先天性消化道畸形,如胃扭轉、肥大性幽門梗阻等,此外,腸蛔蟲癥病兒發生腸梗阻或膽道蛔蟲時嘔吐也比較嚴重。 家長了解了上述各種引起嘔吐的原因,即可結合自己孩子的表現進行分析,心中有了數,也就可以遇“吐”不慌了。 嘔吐患兒如何護理 嘔吐患兒如何護理? 嘔吐可見于很多疾病,如腦子有病、胃腸道有病、上呼吸道感染、吃的東西不合適等。孩子嘔吐時,家長要注意以下幾方面: ①要讓孩子坐起,把頭側向一邊,以免嘔吐物嗆入氣管。 ②嘔吐后要用溫開水漱口,清潔口腔,去除臭味。嬰兒可通過勤喂水,清潔口腔。 ③勤喂水,少量多飲,保證水分供應,以防失水過多,發生脫水。水溫應冬季偏熱,夏季偏涼,溫水易引起吐。 ④注意飲食,不要吃得太多,盡量少食多餐。不要吃油膩酸辣食品,以免刺激胃腸。吐后應先用流食、半流食(如大米粥或面條),逐漸過渡到普通飲食。 ⑤注意觀察嘔吐情況,嘔吐與飲食及咳嗽的關系,嘔吐次數,吐出的胃內容等。 ⑥盡量臥床休息,不要經常變動體位,否則容易再次引起嘔吐。 小兒的嘔吐常見于消化功能紊亂,所以當小兒出現嘔吐時,首先要暫時禁食,讓消化道有一個休息的時間,可先給些淡糖鹽水或淡茶水,過幾個小時或1~2天也就好了。 如果乳兒偶于吃奶后有吐,可能是吞咽了空氣,下次喂食時應將奶頭塞沒,不讓吞咽空氣,吮完后可抱起小孩輕拍背部,讓空氣排出后取右側臥位,并略抬高上半身。如經常在吮奶后嘔吐,但一般情況正常,可能有幽門痙攣,應在醫生指導下,讓小兒吃些解痙藥;一般營養情況受到影響時,要防幽門肥大,應請醫生檢查。 如果反復劇烈嘔吐,吐出黃水,一般護理仍不見好轉,要防腸梗阻。如果同時伴有其他發熱等情況,應該把詳細情況向醫生介紹。如發現嘔吐物異常時,應將嘔吐物一并帶給醫生,以便參考分析嘔吐原因,及時正確處理。 兒童出現周期性嘔吐怎么辦? 周期性嘔吐多發生于3~10歲的兒童,誘發原因往往有飲食不規律,食后過度活動或精神刺激等。如果周期性嘔吐不出現嚴重合并癥,一般沒有什么危險,隨著孩子年齡增長,嘔吐會逐漸趨于痊愈。 當孩子嘔吐時,應少量飲些果汁、糖鹽水,并禁食4~5小時。平時父母應教育孩子飲食有規律,飯后不要劇烈運動,在飯桌上不要訓斥孩子,這對減少孩子周期性嘔吐是有益的。寶寶還小建議家長還是帶寶寶去兒童醫院檢查一下,以上幾點你不妨參考一下,祝寶寶健康快樂!
2012-08-14 14:03
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析: 發現小兒腹瀉,建議檢查化驗大便是消化不良還是腸炎. 意見建議: 還要注意是否是有感冒導致的腸功能紊亂.如果是消化不良建議口服山麥健脾口服液,思密達等,嚴重看看醫生,輸液治療.延長喂奶的間隔時間.讓腸胃休息休息.多喂水.如果在添加輔食應該暫停添加.或減少輔食添加.好轉后再循序漸進恢復.尤其不要吃不消化的食物
2012-08-13 14:03
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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糞便常規+潛血檢查,標本要求患兒解大便后1小時內檢查。喝口服補液鹽治療您的病情已經了解,建議:點擊此處參考我的文章 《腹瀉與嘔吐的家庭護理》
2012-08-09 14:03
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回答1
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尹連虎 副主任醫師
天津市津南區婦女兒童保健和計劃生育服務中心
二級
普通外科
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你好,根據你說的情況,可以給小孩服用一下媽咪愛和思密達,注意給小孩補液,觀察小孩的情況有無改善.
2012-08-06 12:30
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