孩子黃疸退后轉(zhuǎn)氨酶仍高,病因不明,如何診治?
孩子出生50天后,黃疸不下,化驗(yàn)肝功,轉(zhuǎn)氨酶高為100-200單位,化驗(yàn)已肝五項(xiàng),巨細(xì)胞,和其它化驗(yàn),沒找到原因,住了一周院,黃疸下了,轉(zhuǎn)氨酶有所下降,但半年后復(fù)查,轉(zhuǎn)氨酶還高為100-200單位,表面上未發(fā)現(xiàn)孩子有異?,F(xiàn)象,現(xiàn)在吃保肝藥,請問是病因?該怎樣就診?多謝專家教授 想
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回答5
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張杏紅
河北大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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孩子黃疸消退后轉(zhuǎn)氨酶仍高,可能是感染、遺傳代謝性疾病、自身免疫性疾病、藥物性肝損傷、膽道閉鎖等原因所致。 1.感染:如病毒感染,除常見的巨細(xì)胞病毒外,EB 病毒、風(fēng)疹病毒等感染也可能導(dǎo)致。需要進(jìn)一步完善相關(guān)病毒檢測,明確感染類型后,進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋等。 2.遺傳代謝性疾?。耗承┫忍煨缘倪z傳代謝障礙,影響肝臟功能。可通過基因檢測等方法明確,治療上可能需要特殊飲食或藥物干預(yù)。 3.自身免疫性疾?。鹤陨砻庖呦到y(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞。需進(jìn)行自身抗體檢測,確診后使用免疫抑制劑,如潑尼松、環(huán)孢素等。 4.藥物性肝損傷:之前使用的藥物可能對肝臟產(chǎn)生損害。需仔細(xì)排查用藥史,停止可疑藥物,并使用保肝藥物,如谷胱甘肽、復(fù)方甘草酸苷等。 5.膽道閉鎖:膽汁排泄不暢,損傷肝細(xì)胞。通過超聲、膽管造影等檢查明確,可能需要手術(shù)治療。 孩子轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,需要綜合多種檢查手段,明確病因后采取針對性治療。同時(shí),要注意定期復(fù)查肝功能,監(jiān)測病情變化。
2024-12-18 11:24
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的提示需要結(jié)合癥狀來分析了,只要不是很高應(yīng)該沒有大的問題。建議你可以結(jié)合中醫(yī)的治療。
2013-05-22 21:00
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析:腰痛的病因多為感受外邪、腎虛精虧、年老多病、閃挫跌撲、氣血淤滯所致。臨床表現(xiàn)為:寒濕型有腰部冷痛,酸脹重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,陰雨天加劇等特征。濕熱型有口苦煩熱,小便短赤,伴有灼熱感,氣候濕熱時(shí)更痛等癥狀。淤血型痛有定處,如錐如刺,俯仰不利,伴有血尿,日輕夜重。腎虛型則酸軟重痛,喜揉喜按,勞后痛甚,臥則減輕,面色蒼白,心煩口干,喜暖怕冷,手足不溫。腰脫等原因。腰疼是一種癥狀,本身可以發(fā)腰疼的疾病非常多,1炎癥性疾病,包括泌尿系統(tǒng)感染,生殖器系統(tǒng)感染,這類型疾病,積極通過消炎治療即可取得痊愈。2,物理機(jī)械性損傷:這類疾病包括我們常見到的腰肌勞損,急慢性腰扭傷,風(fēng)濕類風(fēng)濕,腎虛,椎間盤突出,腰椎骨質(zhì)增生等。這些疾病,可引起腰部肌肉缺血,缺鈣,受涼,腰肌韌帶纖維過度拉伸?;蛘咦甸g盤突出或者骨質(zhì)增生引發(fā)腰部神經(jīng)壓迫,從而導(dǎo)致腰部肌肉無力,疼痛。所以,從治療的角度來講,活血通絡(luò),通經(jīng)化瘀,配合必要的牽引,固定作用,是我們治療腰部疼痛時(shí)常用到的方法,這些方法針對不同類型的病情,均可起到作用,指導(dǎo)意見:但是腰痛的治療關(guān)鍵在于堅(jiān)持。大多患者腰痛的不到有效的緩解,反復(fù)遷延,不能徹底治愈,就在于得不到對癥的方法和自身無法堅(jiān)持治療。
2013-05-20 21:00
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好!您轉(zhuǎn)氨酶偏高,那您乙肝病毒DNA檢查結(jié)果如何呢?乙肝不僅僅危害患者本身的健康,還可能對身邊的人造成危害,若不治療,部分患者會(huì)病情加重,甚至出現(xiàn)肝硬化到肝癌,所以積極對癥治療很重要。乙肝患者在治療的時(shí)候要選擇正規(guī)權(quán)威的醫(yī)院,同時(shí)要選擇科學(xué)規(guī)范的治療方法,避免治療誤區(qū),這樣才能更好的保障治療的效果,從我們治療的眾多患者中數(shù)據(jù)顯示,采用最新技術(shù)治療效果非常不錯(cuò),患者可以進(jìn)一步了解。
2013-05-18 21:00
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回答1
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單麗華 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
三級甲等
口腔正畸科
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你好,轉(zhuǎn)氨酶高的話一般就是提示肝功不好,可能是功能性的,也可能是由于長東西造成的,比如腫瘤之類的。如果說有用保肝藥,轉(zhuǎn)氨酶還是很高的話,那建議你還是要引起注意的,需要再進(jìn)一步檢查下,最好是做下CT檢查。醫(yī)生詢問:
2013-05-15 21:20
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