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回答5
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馬建山
隆安縣人民醫院
二級甲等
民族醫學特色專科
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50 歲女性手麻木且大拇指握不住東西一年多,可能是頸椎病、腕管綜合征、腦梗死、糖尿病周圍神經病變、類風濕關節炎等原因導致。需要綜合檢查明確診斷,再采取相應治療。 1. 頸椎病:頸椎間盤突出或骨質增生可能壓迫神經,導致手部癥狀。可通過頸椎磁共振檢查明確。治療包括頸椎牽引、按摩、藥物治療(如甲鈷胺片、維生素 B1 片、頸復康顆粒)等。 2. 腕管綜合征:正中神經在腕管內受壓。通過肌電圖等檢查診斷。治療有休息、佩戴支具、口服營養神經藥物(如腺苷鈷胺片、維生素 B12 片),嚴重時需手術。 3. 腦梗死:腦部血管堵塞影響神經功能。頭顱 CT 或磁共振可幫助診斷。治療包括抗血小板聚集(阿司匹林腸溶片)、改善循環(銀杏葉片)、康復訓練等。 4. 糖尿病周圍神經病變:長期高血糖損害神經。血糖檢測及神經電生理檢查有助于診斷。治療要控制血糖,加用營養神經藥物(依帕司他片)。 5. 類風濕關節炎:自身免疫性疾病,可累及手部關節和神經。通過血液檢查及影像學檢查診斷。治療使用抗風濕藥物(甲氨蝶呤片)、非甾體抗炎藥(雙氯芬酸鈉腸溶片)等。 總之,出現手麻大拇指無力的癥狀應引起重視,及時到正規醫院就診,明確病因后進行針對性治療。同時,要注意休息,避免手部過度勞累。
2024-12-17 23:01
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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1、上肢神經卡壓:一是拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜間麻醒史,醒后活動可好轉。嚴重者可伴有手部肌肉萎縮,影響手的精細動作,這是因為正中神經在腕部受到壓迫,即所謂的“腕管綜合征”;二是環、小指的麻木疼痛,也可有夜間麻醒史,嚴重者伴有肌萎縮,環、小指的屈指力下降,影響精細運用。這是因為神經在肘部受到卡壓,即所謂的“肘管綜合征”。 2、頸椎病:引起手麻最常見的疾病就是頸椎病,它是中老年人好發的疾病之一。當人步入中年以后,一些器官往往會發生退行性變,當頸椎間盤發生退行性以后,往往會導致頸椎間盤突出或是關節突發生增生或肥大,這些突出的頸椎間盤或增生的關節突一旦壓迫鄰近的頸神經根時,便出現了頸椎病。頸椎病除了有手指麻木、感覺異常以外,還伴隨其它癥狀,如:頸肩部骨肉酸痛,上肢有放射痛或活動障礙等。確診頸椎病并不困難,只要照一張X光片就可以了。另外還有一種檢查頸椎病的簡單方法,一個人托患側頭部,一手握患側上肢,將其外展90°,兩手同時向反方向推拉,有放射痛或麻木者可初步確診為頸椎病。 3、中風:引起手麻的另一常見疾病便是中風。《衛生寶鑒·中風門》曾說:“凡人初覺大指、次指麻木不仁或不用者,三年之內有中風之疾。”須預防之:宜慎起居,節飲食,遠房幃,闊情志。雖然手指麻木不一定會發生中風,但對于年齡在40歲以上的中年人來說,如果經常出現頭痛、眩暈、頭重腳輕、肢體麻木、舌頭發脹等癥狀,且患者平時又有高血壓、高血脂、糖尿病、腦動脈硬化等疾病時,應多加以注意,警惕中風的發生。 4、更年期綜合征:進入更年期的婦女有時候也有手麻的現象,但是并不明顯,隨著更年期的結束,手麻現象就會隨之消失。 總之,手麻癥狀的確診,還需參考頸椎片、肌電圖等輔助檢查才能明確論斷。一旦確診,如若癥狀尚輕,則經正規的非手術治療,均可有不同程度好轉,如若癥狀明顯,并出現手內肌明顯萎縮,則應及時采取手術治療,阻止病情發展,以免造成手內在肌不可逆的嚴重萎縮,導致手的功能嚴重障礙。
2013-06-12 20:00
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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經常手腳疼痛,現在手指關節都痛,可能與類風濕,風濕,痛風等有關,與受涼受風受濕等有關。建議患者到醫院去詳細的檢查一下,還有就是患者在治療的時候要對癥治療才比較好。
2013-06-09 20:00
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回答2
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戴湘庭
南京市大廠醫院
二級
內科
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朋友你好,從你的描述的這癥狀來看這可能是頸椎病引起的,頸椎病的治療沒有特效療法,只有對癥治療.牽引,理療,紅外線,推拿 按摩治療.一定要避免長期保持一個姿勢工作和學習,尤其是低頭工作學習,每1小時左右要休息10分鐘左右.
2013-06-04 20:00
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回答1
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莫秀英 副主任醫師
海南醫學院第一附屬醫院
三級甲等
婦產科
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是否與頸椎病或神經炎有關。可能是是頸椎病引起的應該CT檢查聽到確診一般可用牽引加推拿和頸舒顆粒治療。建議去醫院檢查后確定治療。祝早日康復。
2013-06-01 20:21
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