乙肝表面抗體和核心抗體陽性是否需要吃藥，取決于多種因素，如既往感染史、肝功能狀況、病毒載量、身體癥狀以及家族病史等。 1. 既往感染史：如果曾感染過乙肝病毒但已康復，一般無需用藥，定期復查即可。 2. 肝功能狀況：若肝功能正常，通常不需要藥物治療。但肝功能異常，可能需要保肝藥物，如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。 3. 病毒載量：病毒載量低，多觀察隨訪。載量高可能要抗病毒治療，如恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等。 4. 身體癥狀：無明顯不適，可先不治療。若有乏力、食欲不振等癥狀，要進一步檢查評估。 5. 家族病史：有乙肝家族史，尤其是肝硬化、肝癌家族史的，需更密切監測，必要時用藥。 總之，乙肝表面抗體和核心抗體陽性是否用藥不能一概而論，需要綜合多方面因素評估。建議前往正規醫院肝病科就診，遵循醫生建議進行進一步檢查和治療。

你好，乙肝表面抗體陽性，核心抗體也是陽性說明既往感染過乙肝，現在屬于恢復期，并且產生了抗體，對乙肝有了一定的抵抗力，屬于正常的，不用治療的。

如果你發現自己是個乙肝病毒攜帶者或患有乙肝，首先保持一個愉快、平靜的心理對乙肝治療很重要，有助于病情穩定，阻止肝臟炎癥的發展。如果你病情穩定，肝功能、B超正常，最好HBVDNA經抗病毒治療轉陰，你照樣可以結婚、生育，但需讓對方及時注射乙肝疫苗，每隔三年左右需重新注射一次。如果雙方都是病毒攜帶者，那就不必了。孩子必須在生下來后立即采取加強免疫措施，注射乙肝疫苗。 其次必須明確，乙肝現在還沒有什么特效藥，要想根治達到徹底轉陰是很困難的。報紙雜志上滿天飛的廣告，宣稱什么乙肝大小三陽一個療程轉陰，那全是騙人的鬼話。就目前的醫療水平，根本不可能達到！也許再過幾年人類能夠攻克乙肝、戰勝乙肝，但至少目前，還沒有什么能夠根治慢性乙肝的特效藥。 乙肝目前的治療主要是抗病毒、保肝，改善肝臟炎癥情況，防止發生肝纖維化。大三陽主要治療目的就是促使HBeAg轉陰，并產生e抗體，使體內的病毒停止復制。 雖然目前還沒有能夠徹底消滅乙肝大三陽病毒的特效藥物，但抗病毒的藥物還是很多的，如干擾素、無環鳥苷、拉米夫定等可以試用，但不能保證使表面抗原轉陰。關鍵的問題是要提高個人的免疫功能和抗病毒能力，一方面使自身有能力消除乙肝病毒，另一方面保持目前乙肝病毒的攜帶狀態不再復制。