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韓景獻 主任醫師
天津中醫藥大學第一附屬醫院
三級
針灸研究所
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一氧化碳中毒救助需要及時發現、脫離中毒環境、保持呼吸通暢、盡快送醫、采取合適治療措施等。 1.及時發現:留意患者有無頭暈、乏力、惡心等癥狀,若在密閉空間使用含碳燃料,要警惕中毒可能。 2.脫離中毒環境:迅速將患者轉移到通風良好處,解開領口,保持呼吸順暢。 3.保持呼吸通暢:若患者呼吸微弱或停止,應立即進行心肺復蘇。 4.盡快送醫:呼叫急救車,途中密切觀察患者生命體征。 5.采取合適治療措施:包括吸氧、高壓氧治療,使用藥物如地塞米松減輕腦水腫,甘露醇降低顱內壓,胞磷膽堿改善腦代謝等。 一氧化碳中毒危害大,發現后要迅速采取正確措施救助,爭取最佳治療時機,減少后遺癥的發生。
2024-12-18 03:33
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李宏杰 主任醫師
河南省中醫院
三級甲等
腫瘤外科
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一氧化碳是有毒氣體,有的家長可能不知道,但是我們一說煤氣,家長可能就知道了,一氧化碳中毒即為煤氣中毒。一氧化碳是由碳類化合物缺氧少癢的狀態下加熱或者燃燒不完全而產生的一種氣體,在有氧氣的情況下可進行二次燃燒。 一.急性一氧化碳中毒的主要表現 最初的癥狀,可出現頭暈、惡心、乏力、嗜睡等,醫學上稱為輕度中毒,此時如能及時脫離中毒環境,吸入新鮮空氣,癥狀可迅速緩解。 反應遲鈍、除頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、乏力、嗜睡外,可出現面色潮紅,口唇呈櫻紅色,脈搏增快,,瞳孔對光反射、角膜反射及腱反射遲鈍,呼吸、血壓可發生改變。醫學上稱為中度中毒,此時如能及時搶救,亦可恢復。 出現深昏迷,各種反射減弱或消失,肌張力增高,大小便失禁。醫學上稱為重度中毒,此時可發生腦、、、應激性、大腦局灶性損害,受壓部位可出現類似燙傷的紅腫、水皰,甚至壞死。 二.急性一氧化碳中毒的常見原因 工業上煉鋼、煉焦、燒窯等在生產過程中爐門或窯門關閉不嚴,煤氣管道漏氣,汽車排出尾氣,都可逸出大的一氧化碳。礦井打眼放炮產生的炮煙及煤礦瓦斯爆炸時均有大量一氧化碳產生。化學工業合成氨、甲醇、丙酮等都要接觸一氧化碳。零散中毒病例多系北方冬季用煤爐、火炕取暖因燃燒不全而發生。亦有城市居民因煤氣管道泄漏而致中毒。 三.如何進行家庭救護 當發現或懷疑有人為一氧化碳中毒時,應立即采取下述措施: 1、確保呼吸道通暢 對神志不清者應將頭部偏向一側,以防嘔吐物吸入呼吸道引直窒息。 2、立即打開門窗通風 迅速將患有轉移至空氣新鮮流通處,臥床休息,保持安靜并注意保暖。 3、迅速送往有高壓氧治療條件的醫院 因為高壓氧不僅可以降低碳氧血紅蛋白的半衰期,增加一氧化碳排出和清除組織中殘留的一氧化碳外,并能增加氧的溶解量,降低腦水腫和解除細胞色素化酶的抑制。 4、頭置冰袋以減輕腦水腫 對有昏迷或抽搐者,可在頭部置冰袋,以減輕腦水腫。因為經呼吸道吸入肺內的一氧化碳,與血紅蛋白的結合力很強,所以,一氧化碳很快與血紅蛋白結合成碳氧血紅蛋白,不能攜帶氧,使組織發生缺氧,出現中樞神經系統、呼吸系統、循環系統等中毒癥狀。 5、對輕度中毒者,經數小時的通風觀察后即可恢復,對中、重度中毒應盡快向急救中心呼救。 在轉送醫院的途中,一定要嚴密監測中毒者的神志、面色、呼吸、心率、血壓等病情變化。 一氧化碳(co)是無色、無味、無臭、無刺激性,從感觀上難以鑒別的氣體。一氧化碳主要由含碳化合物燃
2012-01-05 11:31
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