40 歲女性甲狀腺相關檢查結果異常,癥狀多樣,該如何應對?
女 40歲 一、我第一次測試結果: 促甲狀腺素4.8mIU/L, 游離三碘甲狀腺原氨酸8.07pmol/L,游離甲狀腺素6.720pmol/L, 甲狀腺球蛋白抗體2.2IU/ml.醫生說偏低。 二、第二次測試結果: -FT3游離三碘甲狀腺素3.002.63--5.70pmol/L -FT4游離甲狀腺素9.739.01--19.05pmol/L TSH促甲狀腺激素6.55730.35--4.94uIU/mL Anti-TPO甲狀腺過氧化物酶抗體702.30--12IU/ml Anti-Tg甲狀腺球蛋白體抗體44.00--34IU/ml 三維彩超所見: 甲狀腺位置正常,增大,回聲粗糙不均,左葉大小約4.2X1.5X2.1,右葉大小約5.0X1.8X2.1,峽不厚約0.4,未見明顯占位性病變。甲狀腺血運顯示豐富。雙側頸部均可見數個淋巴結,左側較大者約1.2X0.4,右側頸部較大者約1.1X0.3,邊界清,內呈低回聲。超聲提示:1 甲狀腺彌漫性病變 。 2 雙側頸部淋巴腫大。 三、第三次測試結果: -FT3游離三碘甲狀腺素4.04 2.63--5.70pmol/L -FT4游離甲狀腺素 10.33 9.01--19.05pmol/L TSH促甲狀腺激素 4.1805 0.35--4.94uIU/mL Anti-TPO甲狀腺過氧化物酶抗體779.3 0--12IU/ml Anti-Tg甲狀腺球蛋白體抗體 47.5 0--34IU/ml 第二次測試結果出來后開始服用中藥及按摩14天復查結果即第三次測試結果?,F在的數值表明什么?本次發病及持續的時間:常年體乏,近兩個多月睡眠不好,整天困乏,無力,體虛,頭痛,記憶力非常不好,思維不集中,腹漲。晨起看面部浮腫但手壓無坑;下午以后雙眼上眼皮滯薄凹陷,體出虛汗,極度無力。晚間難以入睡,頭痛,半夜常醒。后來小便無色,次數少,排便無力等。開始治療后各種癥狀減輕,只是腹漲如懷孕7,8個月,肝區疼痛;排便有些力了,但不多。我自幼肝功能不好,血尿常規檢查正常,心電正?!,F在這種情況我該怎么辦?
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回答1
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王海廷 主任醫師
九江泌尿科醫院
甲狀腺
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甲狀腺功能減退(簡稱甲減),是由于甲狀腺激素合成及分泌減小,或其生理效應不足所致機體代謝下降的一種疾病。按其病因分為原發性甲減,繼發性甲減及周圍性甲減三類。西藥副作用挺大,可以通過中醫治療,同時飲食宜營養豐富,進食高熱量,容易消化的食物.糖蜜,蛋黃,香芹,杏果,棗椰果,干梅,魚,雞肉,生乳,乳酪等都是有益的食品.
2016-06-29 15:18
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回答6
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周建農 主任醫師
江蘇省腫瘤醫院
三級甲等
普通外科
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40 歲女性出現甲狀腺功能異常,伴有多種不適癥狀,如體乏、睡眠差、浮腫、腹脹等。其甲狀腺相關檢查結果有變化,且存在甲狀腺彌漫性病變和雙側頸部淋巴腫大。需要綜合考慮病因、病情發展、治療方法、生活調理及后續注意事項等。 1. 病因:可能是自身免疫性疾病,如橋本甲狀腺炎,導致甲狀腺組織受損,引起甲狀腺功能和形態改變。 2. 病情發展:目前甲狀腺功能有所波動,仍需密切監測,以防發展為甲狀腺功能減退或亢進。 3. 治療方法:可繼續當前治療,如中藥調理,必要時在醫生指導下使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、丙硫氧嘧啶片等藥物。 4. 生活調理:保持良好的作息,避免勞累和精神緊張,適當運動,均衡飲食,限制高碘食物攝入。 5. 后續注意事項:定期復查甲狀腺功能、甲狀腺超聲及相關抗體,觀察癥狀變化。 總之,患者應重視自身病情,積極配合治療,遵循醫囑,以促進甲狀腺功能恢復和癥狀改善。
2024-12-17 19:48
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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這位朋友,你好,西醫多以甲狀腺激素替代療法,常服甲狀腺素片或優甲樂。這一療法是補充人體由于甲狀腺功能減退,分泌甲狀腺素而所缺乏的甲狀腺素,并沒有使甲狀腺功能恢復正常。所以臨床上有一部分患者長期服西藥,形成依賴,服了甲狀腺片則無癥狀,一停藥就馬上反彈。其實此病是可以采用中醫藥方劑治愈的,只有一少部分人因自身免疫基因等原因,需終生服藥,大部分患者經過一段時間的系統、正規治療后,是完全可以康復的?,F在最好繼續中藥調理,而中醫中藥治療此病時有明顯的優勢,可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調節.除藥物治療外,中醫同時強調精神調攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥, 慢慢把西藥減去,直到不用西藥為止,服用對癥的中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調節甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復,可以免除終身服藥,治標治本,可以去除病根,最終達到治愈,減少復發的目的。希望我的回答能夠對你有所幫助.不明之處還可以直接咨詢我.
2013-06-21 21:45
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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甲狀腺功能基本正常。僅抗體高沒有大問題,可以繼續看看內科。
2013-06-16 21:45
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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問題分析:你好,甲減完整地稱呼是甲狀腺功能減退癥,是由于甲狀腺功能低下、甲狀腺素分泌不足,從面引起一系列新陳代謝低下的癥狀,在治療上主要是服用甲狀腺素片來維護功能、改善癥狀。意見建議:對此,建議你遵醫囑定時、規律服藥,并定期復查甲狀腺功能,依此調整劑量。祝您健康!
2013-06-12 21:45
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回答2
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張平 主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
泌尿外科
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對于甲減,建議你采用中藥治療方法辨證論治:1.氣血兩虛證:疲乏無力,少氣懶言,面色蒼白,失眠健忘,食少腹脹,心慌心悸,皮膚干燥,舌談苔少,脈細無力。補氣生血。代表方:八珍湯加減。2.陽虛水泛證:畏寒怕冷,嗜睡懶言,體重增加,肢體浮腫,關節強直,心悸胸悶,反應遲鈍,腹脹少食,舌淡胖或有齒痕,苔白滑,脈沉細無力。溫陽利水。代表方:濟生腎氣丸加減。3.脾腎陽虛證:疲乏無力,畏寒肢冷,嗜睡少言,眼面虛腫,陰毛稀疏,耳鳴眩暈,關節酸痛,陽痙滑精,婦女閉經,舌淡苔白,脈細緩無力。溫補脾腎。代表方:金匱腎氣丸合理中丸加減。
2013-06-09 21:26
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