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            32 歲男性早泄,如何延長房事時間?

            早泄

            年齡:32 性別:男 主要癥狀:病史:早泄病情描述:房事時間比較短你想解決什么問題:想時間要長些

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              馬麗俐 主任醫師

              浙江省中醫院

              三級甲等

              皮膚科

              32 歲男性出現早泄,可能由心理因素、生理因素、不良生活習慣、包皮過長、前列腺炎等引起。要延長房事時間,需綜合考慮多方面因素,包括調整心理狀態、治療基礎疾病、改善生活方式等。 1. 心理因素:焦慮、緊張、壓力過大等心理狀態可能導致早泄。患者應學會放松,通過冥想、深呼吸等方式緩解心理壓力。 2. 生理因素:如龜頭敏感度高,可通過使用安全套或局部涂抹麻醉藥物來降低敏感度。 3. 不良生活習慣:長期熬夜、吸煙、酗酒等會影響性功能。應保持規律作息,戒煙戒酒,適度運動。 4. 包皮過長:過長的包皮容易導致龜頭敏感,可考慮進行包皮環切手術。 5. 前列腺炎:炎癥刺激會影響性功能,需及時就醫,進行抗炎治療,如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等藥物。 總之,早泄的治療需要綜合考慮多種因素,并采取針對性的措施。患者應保持積極的心態,及時就醫,在醫生的指導下進行治療。同時,注意養成良好的生活習慣,有助于改善性功能。

              2024-12-17 11:27
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              裴旭亮 醫師

              安都衛生院

              一級

              全科

              您好: 發生早泄的原因是復雜的,不同的人有不同的原因。大多為精神性(心理性),受大腦病理性興奮或脊髓中樞興奮增強影向,少數為器質性疾病引起。   (一)心理性早泄的病因   1)焦慮和抑郁:   因為焦慮和早泄同為交感神經所調節。   ①婚前的倉促性交常在心情緊張下進行,力求快速射精(早泄)的條件反射一旦形成,即使婚后性生活也難以改變提早射精的習慣。   ②性交次數過少,一旦性交引起過分強烈的性興奮(交感神經興奮)而容易提早射精(早泄)。   ③人際關系、家庭關系、夫妻關系不融洽,造成焦慮、緊張、畏懼都會引起早泄。   ④缺乏自尊、受到挫折、感到內疚、恥辱感、自悲感等抑郁心情可造成早泄。   ⑤缺乏性知識、性交技巧和經驗等。   2)手淫惡習:   由于手淫時多害怕被人發現和恥笑,心情緊張,力求快速射精,逐漸養成早泄的習慣。   3)疲勞過度:   體力勞動或腦力勞動后感到疲勞,精力不足時進行性生活,也容易發生早泄。   (二)器質性早泄的病因   1)身體素質的差異:   早泄者的陰莖海綿體肌的反射比非早泄者快。可能由于血中睪酮含量高,使射精中樞興奮性增高,閾值下降,射精中樞容易興奮而過早射精。   2)引起交感神經器質性損傷的疾病:   如盆腔骨折、前列腺腫大、動脈硬化、糖尿病等。直接影向控制性中樞,對射精中樞控制能力下降而產生過早射精。   3)生殖器官的疾病:   陰莖包皮系帶過短,妨礙充分勃起;精阜炎癥處于慢性充血水腫,稍有性刺激即有性興奮而很快射精。 (1)治療要遵循性治療的一般原則,如男女雙方一起參加,收集完整病史,對病人進行有關性生理等方面的再教育,解除種種思想顧慮,要使他們認識到重建正常的射精反應是容易的。   (2)近30年來發展起來的行為訓練療法給早泄的治療帶來轉機,大大提高了治療率。其基本機制是提高刺激閾,消除刺激與反應間的聯系。 詹姆斯.色曼斯1956年提出一種治療方法:由妻子用手撫摸陰莖龜頭及干,直到射精迫近的程度,然后停止刺激,待興奮高漲的射精感消失后再重新刺激陰莖。如此反復進行,患者逐漸能夠耐受大量刺激而又不射精,隨著時間的進展,為了延緩射精發生而間歇的次數可以逐漸減少,最后達到不需要中途休息也能經受足夠長時間的連續刺激而不過早射精。要注意掌握好刺激的強度和時間,掌握好火候才能恰好不引起射精。這種練習也可以由病人自已手淫來訓練,自己體驗刺激的強弱和方式,但效果顯然不如女方進行操作。也可以在性交時進行類似訓練,如降低陰莖抽動的幅度、速度,或暫停抽動,使性興奮降低,等陰莖將要疲軟時再抽動,于是陰莖再次變硬,如此反復進行,即可延長性交時間,待女方達到性高潮后或女方性高潮時再射精。 為了加強間歇法的效果,可以配合使用牽拉陰囊、睪丸法。人們觀察到在性興奮高度發展及高潮期間陰囊收縮、睪丸升高。在高度興奮及即將射精前向下牽拉陰囊和睪丸,。也可以降低興奮性,并有推遲射精的效果,這也符合正常生理反應規律。 馬斯特斯和約翰遜在1970年介紹了“擠捏技巧”,又叫耐受性訓練,即女方對陰莖不斷施加刺激,待男方感到射精迫近時,女方迅速以右手拇指放在陰莖的系帶部位,食指與中指放在陰莖另一面,恰好分別位于冠狀緣的上下方。擠捏壓迫4秒鐘,然后突然放松。施加壓力的方向是前后向的而非左右向的,女方要用指頭的指腹,而避免用指甲捏挾或搔刮陰莖。這時女方應坐在男方兩腿之間,面向男方頭部,這樣用右手操作十分便當。 這種擠捏技術可以提高男子射精的刺激閾,從而緩解射精的緊迫感,若堅持鍛煉15-30次,能明顯加強抑制射精的能力,延長射精時間。當女方刺激時,男方的注意力要集中在陰莖受刺激后產生的感覺上,而不要過分注意什么時候會射精,一旦發生射精,也不要有任何不安、內疚,而應把注意力集中在高潮感受上。由女方承擔撫摸刺激最有效,而如果由男方自己來作,效果顯然差得多。擠捏力量應與勃起程度成正比,勃起越硬,所用壓力越大。一般2周左右見效,繼續3-6個月以鞏固療效。據作者報道失敗率僅在3-5%左右。 也有的醫生主張,在病人合并性欲亢進時,可用手淫法治療,臨近射精時擠捏,直至能堅持10-12分鐘不射精。手撫摸時可以涂抹潤滑油,一方面保護龜頭不受刺激,另一方面也能增加陰道的潤滑程度。   (3)改換性交體位,如采用女上式性交,女性在上方做強烈的性器官摩擦,男方因處于被動地位,肌肉松弛,興奮性低,從而能與女方同時達到高潮。 也可采用側位性交,這時可以避免臀部的劇烈運動,減少因盆腔截流征引起的血液向下肢的分流。由于省力,動作幅度小,男方興奮性的發展較慢,自然有助于延緩射精的發生。這些體位都有助于降低刺激程度,延長性交時間。   (4)暫時分居一段時間,有意識避免性刺激。采用男方分散注意力(如性交時倒數數,想工作上的事情等),或縮短性交前情嬉愛撫時間,來限制男子的興奮性,并力求克服早泄的作法,雖然有時也可見效,但往往會破壞雙方的親密感。 延長性交前準備時間、縮短女方達到高潮所需時間的措施,雖然有利于雙方的性和諧,但要防止早泄患者在性交前的過度興奮。一方面要誘導女性性喚起并使其高度興奮,另一方面則要求自己保持在低水平的興奮,實際上這是很難辦到的,尤其是早泄者。他們自身往往也相當興奮,難以自持,那么有沒有辦法使他們能超脫在外呢?下面介紹一種冷水敷睪丸法:非常簡單的作法是事先用冷水洗濯睪丸,或用濕冷的毛巾包繞整個陰莖和陰囊,這樣可以使睪丸溫度降低,血流減慢,緊張消除。男方就能從容地竭盡愛撫之能事,待到女方興奮時,再徐緩地進入反應狀態,可抑制早泄。也有人以一大杯冰水下肚,來使臟腑降溫,減輕緊張。 平常洗澡時,可用涼水與溫水反復刺激睪丸,可起到鍛煉男子性能力的作用。   (5)通過選擇性交時間也能鍛煉控制射精的能力。如改在清晨醒后性交,精力充沛;先睡一覺然后性交,避免緊張;一次射精后,當晚再度同房,時間肯定延長;先手淫射精,不應期過后再性交,都能達到延長時間的作用。   (6)使用雙層避孕套以降低陰莖與陰道壁之間的摩擦感。也可以降低刺激程度。龜頭上涂抹麻醉劑,如1%達克羅寧油膏,1-2%鹽酸地卡因溶液,3%氨基苯甲酸乙酯冷霜。同房前5-10分鐘涂抹,只能涂龜頭尖端,不可多涂,以防降低射精反應,甚至能導致不射精,影響性功能,導致勃起不堅。   (7)因射精反應是受交感神經控制,可以采用系統脫敏療法,使用肌肉松馳劑引起副交感神經興奮,并降低交感神經興奮性。使用時要根據性興奮程度來掌握。這種療法有一定療效。 據報道,α腎上腺素能阻滯劑酚芐明,10-30毫克/日,治療早泄,對監測精液容量及性反應有一定療效。 性交前口服鎮靜劑、抗抑郁藥、谷維素、普魯苯辛、利眠寧和酚噻嗪類藥物均可延長性交時間,可能具有一定的鎮靜和安慰作用。   (8)對于性無知及精神障礙者,性心理治療有一定效果。   (9)針炙保健療法,可以采用炙法,也可以用香煙炙,或其他理療法對關元,命門、三陰交、腎俞、太溪等穴加溫,可以加強性能力和持續能力。采用炙法,至熱不可耐時移開,呼吸一次后再炙,周而復始。10余天后可見效,貴在堅持,注意與其他措施配合使用。   (10)恥尾肌鍛煉法(中斷排尿法)。由于男性射精與排尿都經由同一尿道,所以,這兩種生理現象涉及的肌肉有許多是相同的,雖然也有不少是不同的。因此,進行中斷排尿的練習還是大有裨益的。這種方法指的是在排尿時,先排出一部分,停頓一下,再排、再憋住,分幾次才把尿排完。早泄者正是由于肌肉薄弱,控制能力差,所以需要采用這種鍛煉方法。只要持之以恒,堅持下去尤其在尿量多,尿急時效果更好。這種訓練不分晝夜,只要排尿就可練習,大多數人可以行之有效。 體質差者應加強體育鍛煉,提高全身的素質。   (11)增強意念控制,以達到心理穩定和心境良好的目的。

              2011-05-09 10:04
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              岳翠萍 副主任醫師

              山西醫科大學附屬第二醫院

              三級甲等

              呼吸科

              你好;對于早泄的治療:1加強男女思想和感情的交流.2雙方學習掌握有關性的知識,了解男女之間性反應的生理性差異,適當掌握性生活中的必要性技巧.3降低陰莖抽動的幅度和速度,減少對陰莖的性刺激,同時女方主動迎合動作,盡快達到性高潮,以求雙方滿意.4避免手淫,節制房事,有利于防治早泄.5多吃水果蔬菜,特別是維生素b1含量高的食物,能維持神經系統興奮與抑制的平衡.想要延長時間可以使用純中藥沒有副作用和依賴性的外用延時藥物.

              2011-05-04 17:07
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            劉修恒

            劉修恒 / 主任醫師

            擅長:瑞夢熱蒸氣消融術治療前列腺增生,前列腺增生治療,前列腺炎治療。同時運用雷諾瓦(Renova)低能量沖擊波治療系統治療勃起功能障礙及想要提升性能力患者;同時運用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治療早泄、延長性生活時間、提高性生活質量等方面有較深的研究及豐富的臨床經驗。 另外:運用心理療法、行為訓練、特定治療、康復訓練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等

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