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回答1
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張潤 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科研究所
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神經(jīng)炎是指神經(jīng)或神經(jīng)群發(fā)炎衰退或變質,一般癥狀是疼痛、觸痛、刺痛、受感染的神經(jīng)癢痛和喪失知覺感染部分紅腫以及嚴重的痙攣。由于病因不同,所以臨床上癥狀也不相同。此類疾病往往不能徹底治愈,但及時有效的治療和注意保養(yǎng)往往效果還是可以的.此類疾病常用的治療方法:中藥,針灸,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物等的治療。
2018-12-28 16:33
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回答6
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李轉梅 醫(yī)師
煙臺洛神醫(yī)療美容門診部
其他
整形
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初期常以指(或趾)端燒灼疼痛發(fā)麻等感覺異常或感覺過敏等刺激癥狀為著逐漸出現(xiàn)感覺減退乃至消失感覺障礙的分布呈手套或襪套式少數(shù)病人可有深感覺障礙腓腸肌等處常有壓痛。
2014-01-04 17:23
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好:沒有見到病人,無法判斷其是否為神經(jīng)炎,建議皮膚科進一步診治,以確定是不是皰疹。
2013-11-23 12:28
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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本病由于病因不同,起病可急可緩。主要臨床表現(xiàn)為以肢體遠端為著的對稱性感覺、運動及植物神經(jīng)功能障礙,且常以下肢較重。 一、感覺障礙: 初期常以指(或趾)端燒灼、疼痛、發(fā)麻等感覺異常或感覺過敏等刺激癥狀為著,逐漸出現(xiàn)感覺減退乃至消失。感覺障礙的分布呈手套或襪套式。少數(shù)病人可有深感覺障礙。腓腸肌等處常有壓痛。 二、運動障礙: 表現(xiàn)為肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失,個別病因(如呋喃西林)所致者反射可活躍。久病后可有肌萎縮。 三、植物神經(jīng)功能障礙: 肢端皮膚發(fā)涼、蒼白、潮紅或輕度發(fā)紺,少汗或多汗,皮干變薄變嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光澤、角化增強等。 由于病因不同上述三組癥狀表現(xiàn)可有差異。如由呋喃西林類中毒、砷中毒等引起者,疼痛常較劇烈;糖尿病引起者有時肌萎縮較顯。臨床表現(xiàn)的輕重程度也不一致,輕者可僅有肢端疼痛、麻木而無感覺缺失或運動障礙,重者也可有肢體癱瘓。預后一般較好。恢復多從肢體遠端開始。 疾病病因 常見有以下幾種病因: 一、中毒:如鉛、砷、汞、磷等重金屬,呋喃西林類、異煙肼、鏈霉素、苯妥英鈉、卡馬西平、長春新堿等藥物以及有機磷農藥等有機化合物。二、營養(yǎng)代謝障礙:如B族維生素缺乏、糖尿病、尿毒癥、慢性消化道疾病、妊娠等。 三、感染:常伴發(fā)或繼發(fā)于各種急性和慢性感染,如痢疾、結核、傳染性肝炎、傷寒、腮腺炎等,少數(shù)可因病原體直接侵犯周圍神經(jīng)所致,如麻風神經(jīng)炎等。 四、過敏、變態(tài)反應:如血清治療或疫苗接種后神經(jīng)炎等。 五、其它:如結締組織疾病,遺傳性疾病如腓骨肌萎縮癥、遺傳性共濟失調性周圍神經(jīng)炎、遺傳性感覺性神經(jīng)根神經(jīng)病等。此外,軀體各種癌癥也可引起多發(fā)性神經(jīng)炎,且可在原發(fā)病灶出現(xiàn)臨床癥狀之前數(shù)月發(fā)生,應引起警惕。 除少數(shù)病因(如麻風)所致者周圍神經(jīng)有炎性改變外,病理改變主要是周圍神經(jīng)的節(jié)段性脫髓鞘改變和軸突變性,或兩者兼有。少數(shù)病例可伴有神經(jīng)肌肉連接點的改變。 防治辦法 1、應以預防為主,如加強勞動保護,預防金屬和農藥中毒,盡量少用呋喃類藥物(如需要服用時,可同時加服維生素B族藥物)等。 2、如發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)癥狀和體征時,應盡快解除病因,改善神經(jīng)營養(yǎng)功能,并增強體質。如重金屬所致者,可使用解毒劑,如二巰基丁二酸鈉(0.5~1.0g加入注射用水20ml靜注1/日),5~10次為一療程;營養(yǎng)代謝障礙所致者,應尋找營養(yǎng)障礙原因并予以相應處理;由糖尿病引起者應同時治療糖尿病。藥物治療可使用神經(jīng)營養(yǎng)代謝藥和血管擴張藥以促進神經(jīng)傳導功能的恢復。 多發(fā)性神經(jīng)炎的中醫(yī)食療1?血虛風痹? 癥見手足麻木,不能握物(觸物即麻木劇痛),足跟著地則痛不可忍,手足無力, 大小魚際肌萎縮,腳趾腫脹蒼白,足底肌肉萎縮。應養(yǎng)血活血,祛風通絡。? (1)黑芝麻丸:黑芝麻250克,野黑豆100克。黑芝麻、野黑豆蒸三次后曬干,炒熟研細,用 煉蜜或棗泥為丸。每次吃20~25克,黃酒送下。本方以野黑豆補肝,健脾除濕,黑芝麻補血 ,黃酒行血。? (2)黃芪血藤鱔魚羹:黃芪、雞血藤各30克,黃鱔500克。前二種煎水取汁;黃鱔去頭、尾、 骨、內臟切絲,用植物油炒過,同前汁共煮熟,以鹽、姜調味。分2次服。本方黃鱔養(yǎng)血 、祛風通脈,黃芪益氣生血,雞血藤補血活血、通絡。?2?濕熱痿痹? 癥見手足麻木,燒灼脹重,四肢筋脈弛緩,身熱而重,苔黃膩,脈滑數(shù)。應清熱化濕、通絡 。? (1)大麥薏米粥:大麥(去皮)60克,薏苡仁30克,土茯苓10克。土茯苓煎水取汁,與大麥、 薏苡仁加水煮粥。分2次服。本方以大麥健脾利濕,薏苡仁清熱利濕、健脾,土茯苓除濕、 利關節(jié)。? (2)赤豆苡仁湯:赤小豆30克,薏苡仁50克,土茯苓15克,桑枝25克。赤小豆、薏苡仁搗爛 加水煮湯,土茯苓、桑枝煎水取汁,加入湯中,以蜂蜜調味。分2~3次吃。本方赤小豆利 水除濕,薏苡仁健脾利濕,土茯苓除濕,桑枝祛風通絡。?3?脾腎虧損? 癥見四肢痿弱,腰脊酸軟,食少,頭眩,舌質淡紅,脈沉細。應健脾益腎。? (1)牛髓糕:牛骨髓、黑芝麻各250克,粳米粉300克,糯米粉200克。牛骨髓剁爛,黑芝麻研 末,同米粉、白糖加水合勻,揉成面團,作成糕,蒸熟。每次吃50~100克。本方牛骨髓 、黑芝麻補肝腎、益精血,米粉益胃補脾。? (2)黃芪蓯蓉燉豬腿:黃芪35克,山藥25克,枸杞子15克,肉蓯蓉30克,豬腿肉500克。黃芪 、山藥、枸杞子、肉蓯蓉紗布包,與豬腿肉加水共煮,豬腿爛熟時加蔥、食鹽調味,分3~4 次吃。本方黃芪、山藥補氣健脾,枸杞子、肉蓯蓉補肝,豬肉養(yǎng)血。?多發(fā)性神經(jīng)炎的營養(yǎng)治療(1)補充富含維生素B?1的食物。多發(fā)性神經(jīng)炎營養(yǎng)功能障礙,主要是缺乏維生素B1(硫胺 素)而又
2013-11-20 12:28
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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多發(fā)性神經(jīng)炎的癥狀-治療多發(fā)性神經(jīng)炎專欄 主要是對稱性肢體運動,感覺和植物神經(jīng)功能障礙,其癥狀表現(xiàn)為四肢麻木、疼痛、感覺異常、 手套和襪套型感覺缺失;肢體無力,下肢較上肢重,病程較長時可產生肌萎縮。腱反射減低 或消失,肢體有血管運動功能障礙,皮膚干燥、菲薄、發(fā)紅或蒼白、光滑,有時手足浮腫、多汗、角化過度,嚴重時可產生肢體攣縮。 多有重金屬(砷、汞、鉛)接觸史或呋喃西林、異煙肼等藥物服用史,或維生素缺乏、糖尿病、尿毒癥等病史。 體檢發(fā)現(xiàn): 1.可有肢體遠端為著的對稱性感覺異常(疼痛、麻木、過敏、減退)常呈手套、襪套式。 2.動障礙:肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失,晚期有以肢體遠端為主的肌肉萎縮。 3.植物神經(jīng)功能障礙:肢端皮膚發(fā)涼、蒼白、發(fā)紺或出汗障礙,皮膚可粗糙變薄等。 感覺障礙可為首發(fā)癥狀,以主觀感覺障礙為主,多從四肢末端的麻木、針刺感開始。 檢查時牽拉神經(jīng)根常可使疼痛加劇(如Kernig征陽性),肌肉可有明顯壓痛,雙側腓腸肌尤著。客觀檢查感覺多正常,僅部分病人可有手套、襪套式感覺障礙。偶見節(jié)段性或傳導束型感覺障礙。感覺障礙遠較運動障礙為輕、是本病特點之一。 植物神經(jīng)功能障礙: 初期或恢復期常有多汗、汗臭味較濃,可能系交感神經(jīng)受刺激的結果。少數(shù)病人初期可有短期尿潴留,可能由于支配膀胱的植物神經(jīng)功能暫時失調或支配外括約肌的脊神經(jīng)受侵所致。 大便常秘結。部分病人可出現(xiàn)血壓不穩(wěn),心動過速和心電圖異常等心血管功能障礙。
2013-11-18 12:28
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回答2
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
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你好,神經(jīng)炎可使用大劑量B族維生素,vitB1、B6、B12,重癥病例使用ATP,輔酶A。疼痛明顯者使用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑,如卡馬西平等。有炎性脫髓鞘病變都可使用腎上腺皮質激素如潑尼松、地塞米松或氫化可的松。也可使用血管擴張劑煙酸,地巴唑。
2013-11-14 12:47
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