患者你好，治療卵巢囊腫有：功能性卵巢囊腫是在某些情況下，誘發(fā)排卵的黃體生成素分泌不足，導(dǎo)致卵巢排卵功能受影響而出現(xiàn)卵泡黃素化，形成黃素化囊腫。病理性的卵巢囊腫跟卵巢產(chǎn)生過多雄激素，長期的飲食結(jié)構(gòu)不健康，生活習(xí)慣不好、心理壓力過大，食物的激素污染等有關(guān)。中青年女性濫用諸如豐乳、減肥、及減緩衰老等的激素類化妝品也可能有關(guān)。對良性、非贅生性、囊腫的直徑大小在5厘米以內(nèi)，又無任何癥狀的卵巢囊腫，不必作特殊處理，大部分可被機(jī)體吸收，自然消失。如果囊腫的大小超過5厘米，定期觀察時有發(fā)展趨勢，或囊腫發(fā)展快、增大明顯，則應(yīng)入院手術(shù)治療。手術(shù)為卵巢囊腫切除術(shù)，輸卵管卵巢切除術(shù)，附件及全子宮切除。以上是對這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康。

卵巢囊腫是育齡期婦女常見的一種疾病,囊腫可以是生理性的（即是正常的隨生理周期的變化可以自然消失的）或病理性的（由于疾病而形成的囊腫）,生理性的囊腫無需手術(shù),而病理性的囊腫,往往需要手術(shù)來明確診斷并作相應(yīng)的處理.你首先要明確是生理性的還是病理性的囊腫.建議你去醫(yī)院在復(fù)查B超看看.目前,彩色B超,X線檢查,腹腔鏡等先進(jìn)診斷技術(shù)對卵巢囊腫病變可以早期診斷.卵巢囊腫雖然容易惡變,但只要做到早檢查,早發(fā)現(xiàn),早治療還是可以避免的.

您好！ 卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，但以 20-50 歲最多見。卵巢惡性腫瘤由于患病期很少有病，因此早期診斷困難，就診時 70 ％已屬晚期，很少能得到早期治療， 5 年生存率始終徘徊在 20-30 ％，是威脅婦女生命最嚴(yán)重惡性腫瘤之一，卵巢是人體中較小的器官，但為多種多樣腫瘤的好發(fā)部位，卵巢腫瘤可以有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)－－單一型或混合型、一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性，并有不少卵巢腫瘤能產(chǎn)生婦性或男性的性激素。 癥狀： 　　 卵巢囊腫在早期并無明顯的臨床表現(xiàn)，患者往往因其他疾病就醫(yī)在行婦科檢查時才被發(fā)現(xiàn)。以后隨著腫瘤的生長，患者有所感覺，其癥狀與體征因腫瘤的性質(zhì)、大小、發(fā)展、有無繼發(fā)變性或并發(fā)癥而不同。 下腹不適感 　　 為患者未觸及下腹腫塊前的最初癥狀。由于腫瘤本身的重量以及受腸蠕動及體位變動的影響，使腫瘤在盆腔內(nèi)移動牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶，以致患者有下腹或骼窩部充脹、下墜感。 腹圍增粗、腹內(nèi)腫物 　　 是主訴中最常有的現(xiàn)象。患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小，方才注意到腹部增大，或在晨間偶然感覺，因而自己按腹部而發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)有腫物，加之腹脹不適。 腹痛 　　 如腫瘤無并發(fā)癥，極少疼痛。因此，卵巢瘤患者感覺腹痛，尤其突然發(fā)生者，多系瘤蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn)，偶或為腫瘤破裂、出血或感染所致。此外，惡性囊腫多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急癥就診。 月經(jīng)紊亂 　　 一般卵巢，甚至雙側(cè)卵巢囊腫，由于并不破壞所有的正常卵巢組織，故多半不引起月經(jīng)紊亂。有的子宮出血并不屬于內(nèi)分泌性，或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改變，引起子宮內(nèi)膜充血而起；或由于卵巢惡性腫瘤直接轉(zhuǎn)移至子宮內(nèi)膜所致。因內(nèi)分泌性腫瘤所發(fā)生的月經(jīng)紊亂常合并其他分泌影響。 壓迫癥狀 　　 巨大的卵巢腫瘤可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸，卵巢腫瘤合并大量腹水者也可引起此種癥狀；但有的卵巢腫瘤患者的呼吸困難系由一側(cè)或雙側(cè)胸腔積液所致；并且往往合并腹水，形成所謂 M eigs 綜合癥。 　　 巨大的良性卵巢囊腫充盈整個腹腔，使腹腔內(nèi)壓增加，影響下肢靜脈回流，可導(dǎo)致腹壁及雙側(cè)下肢水腫；而固定于盆腔的惡性卵巢囊腫壓迫髂靜脈，往往引起一側(cè)下肢水腫。 盆腹腔臟器受壓，發(fā)生排尿困難、尿潴留、便急或大便不暢等現(xiàn)象。 體征： 腹內(nèi)腫塊 　　 中等大以下的腹內(nèi)腫塊，如無并發(fā)癥或惡變，其最大特點為可動性，往往能自盆腔推移至腹腔。 腫塊一般無觸痛，但如有并發(fā)癥或惡變，則不僅腫塊本身有壓痛，甚至出現(xiàn)腹膜剌激癥狀。 腹水征 　　 腹水存在常為惡性腫瘤的特征，但良性囊腫如卵巢纖維瘤及乳頭狀囊腺瘤亦可產(chǎn)生腹水。 內(nèi)分泌癥狀 如多毛、聲音變粗、陰蒂肥大等為男性化囊腫。 惡病質(zhì) 　　 其特征是腹部極度膨大、顯著消瘦、痛苦的面部表情及嚴(yán)重衰竭。 發(fā)病率 　　 卵巢腫瘤是婦科常見病之一，其種類之多在全身各器官的腫瘤中居首位，其在婦科疾病中患病率為 13-23.9 ％，其中惡性腫瘤約占 10% 。卵巢腫瘤可發(fā)生在任何年齡，在多數(shù)發(fā)生在生育年齡，良性卵巢腫瘤大多發(fā)生在 20-44 歲，惡性卵巢腫瘤發(fā)生在 40-50 歲，青春期或幼女也可患卵巢腫瘤，常為惡性，而絕經(jīng)后期患腫瘤也多為惡性。由于卵腫瘤位于盆腔，早期無癥狀，而惡性腫瘤擴(kuò)散快，患者就醫(yī)時 70 ％以上已為晚期，據(jù)國內(nèi)外報告卵巢癌五年存活率僅在 30 ％左右，其死亡率居婦科惡性腫瘤之首位。 分類 漿液性囊腺瘤 　　 漿液性朱瘤來源于副中腎體腔上皮，為最常見的卵巢瘤之一。據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計，占全部卵巢瘤的 23.1% ，常見于 30-40 歲的婦女。以單側(cè)性為多，但亦有不少為雙側(cè)性。可以分為單純性液囊腺與乳頭狀漿液性囊腺瘤兩種。 （一）單純性漿液性囊腺瘤占所有卵巢瘤的 15% 左右。腫瘤直徑為 5-10cm ，個別可充盈整個腹腔，多呈球形，外表光滑。單房或多房，壁甚薄，僅由一層能分泌漿液之柱狀或立方上皮細(xì)胞構(gòu)成，部分細(xì)胞帶有纖毛，與輸卵管上皮細(xì)胞極為相似。囊瘤的內(nèi)容為淡黃色透明液體，含有血清蛋白，偶爾呈少許粘液性，系部分上皮細(xì)胞為粘液所致。 （二）漿液性乳頭狀囊腺瘤：一般呈球形，多戶，外表光滑，呈灰白色或棕色，內(nèi)容顯示多數(shù)細(xì)小或粗大的乳頭狀突起，有的充盈整個囊腔，形成一近似實質(zhì)的腫瘤，多為雙側(cè)。乳頭狀突起可以穿透囊壁移于囊外，使囊壁易破裂。凡乳頭達(dá)囊腺瘤表面者，皆產(chǎn)生腹水。漿液性囊腺瘤如不早期治療，發(fā)生惡性變者可高達(dá) 50% 。上皮細(xì)胞層的增厚，絲狀分裂活動的增多，細(xì)胞大小與形態(tài)的多變，細(xì)胞不成熟及染色反應(yīng)的變化，均為惡性轉(zhuǎn)變的特征。 漿液性囊腺腺癌 　　 漿液性囊腺癌為最常見的原發(fā)性惡性卵巢瘤，約占所有惡性卵巢瘤的 40-60%, 半數(shù)為雙側(cè)性，一般為中等大，半囊性。其顯著特點為具有大量質(zhì)脆的乳頭突起。起初位于腫瘤內(nèi)壁，常空透瘤壁，在腫瘤外面繼續(xù)生長。在后一種性況，腫瘤向周圍器官和組織，如腸管、子宮及附件、壁層及臟層腹膜侵犯，形成廣泛癌性種植。 漿液性囊腺癌的手術(shù)預(yù)后不佳，與腫瘤的組織象有一定的關(guān)系，據(jù)統(tǒng)計其 5 年的生存率低于 20 ％。 粘液性囊腺瘤 粘液性囊腺瘤為較常見的卵巢瘤，國內(nèi)統(tǒng)計占所有卵巢瘤的 21.7 ％，多發(fā)生于生育期年齡（ 26-45 歲），有少數(shù)病例為兒童，最年幼者為 7 歲。 腫瘤多為單側(cè)，但約有 10 ％為雙側(cè)。大多數(shù)腫瘤為多房性（故有多房性粘液性囊腺瘤之稱），并具有較漿液性囊腺瘤炎大的傾向，甚至可達(dá)到巨大的程度，遠(yuǎn)超過足月妊娠子宮大（照片 29-5 ）。患者可有月經(jīng)異常，但癥狀多由腫瘤增大壓迫所致。 腫瘤呈橢圓形或形成大小不等的球形突起，表面光滑，中等硬度，瘤壁較厚。切面可見大小、數(shù)目不等的房，房間隔亦較厚。 如果在手術(shù)切除粘液性囊腺瘤時未發(fā)生破裂，則這種腫瘤的預(yù)后極佳。腫瘤的惡變占 5% 。 任何粘液性囊腺的瘤的內(nèi)容溢入腹腔，均可導(dǎo)致腫瘤的腹膜種植，呈團(tuán)塊狀，并可引起臟器粘連。這種并發(fā)癥的發(fā)生率，在所有卵巢的粘液性囊腺瘤中僅占 12-13 ％。但值得注意的是在切除卵巢的粘液性囊腺瘤過程中，如果處理不當(dāng)（如先行穿刺或不慎損傷瘤壁），以致囊內(nèi)溶物溢入腹腔，亦可發(fā)生腹膜粘液瘤。 粘液性囊腺癌 　　 可為實性或囊性。癌變部位可局限于腫瘤的某一部，但多數(shù)擴(kuò)展至整個腫瘤。如未穿破瘤壁，腫瘤表面光滑；但如侵蝕瘤壁，則與鄰近臟器粘連。囊腔內(nèi)含有混濁的粘血性液體，為惡變表現(xiàn)之一。 五、子宮內(nèi)膜樣瘤 腫瘤表面光滑，常為單房，其內(nèi)壁由一層極似子宮內(nèi)膜型的高柱狀上皮所構(gòu)成，周圍的結(jié)締組織缺乏子宮內(nèi)膜間質(zhì)，在囊瘤的內(nèi)外也無出血現(xiàn)象。 子宮內(nèi)膜樣癌 　　這種種瘤為單側(cè)性或雙側(cè)性，后者可高達(dá)50%。一般為中等大，瘤壁外表光滑，但可有硬節(jié)狀突起。部分為實性，部分生有乳頭狀突起的囊腔，可見壞死與出血灶。小部分為結(jié)締組織型，質(zhì)地較硬。腫瘤的預(yù)后較漿液性及粘液性囊腺癌為佳。其5年生存率可達(dá)55％ 透明細(xì)胞瘤 　　 此種腫瘤通常發(fā)生于近絕經(jīng)期或期或絕經(jīng)期后，文獻(xiàn)記載最老的患者為 87 歲，約 60 ％見于 60 － 70 歲。 腫瘤常為單側(cè)，但約有 25 ％為雙側(cè)，中等大。腫瘤表面高低不平，以多數(shù)相互緊密連接的囊性突起為特征。此類腫瘤極少惡變，一般間質(zhì)不參與惡變，但可發(fā)生黃素化，并有內(nèi)分泌影響。 Brenner瘤 　　 BrennerBuy瘤是較少見的腫瘤。其發(fā)生率在所有卵巢瘤中占0.5%，發(fā)生于40-50歲者為多。一般為單側(cè)性（多為右側(cè)），約8%為雙側(cè)性。極少數(shù)可惡性變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌或粘液性腺癌。 Brenner瘤為典型的實質(zhì)性圓形或橢圓形腫瘤。表面灰白，大小自1cm至25cm直徑不等，多為6-7cm直徑。腫瘤無明顯的包膜，但周圍的卵巢間質(zhì)被壓縮。腫瘤無明顯的包膜，但周圍的卵巢間質(zhì)被壓縮。在絕經(jīng)期后的患者，可并發(fā)子宮內(nèi)膜增生。 交界性腫瘤 　　 漿液性腫瘤中表面乳頭狀瘤為最常見的交界性瘤。漿液性交界性瘤中約33-60％局限于一側(cè)卵巢，而顯然惡性瘤則雙側(cè)者約占50%。交界性瘤在診斷時有轉(zhuǎn)移性病16-18％，而顯然惡性瘤則超過60％。 粘液性瘤中交界性瘤占35％，而顯然惡性瘤占10-15％。在診斷時，約80-90％交界性瘤局限于卵巢，而顯然惡性瘤則僅約50％。雙側(cè)卵巢均受累者兩組約在5-10％。 子宮內(nèi)膜樣瘤的交界瘤表現(xiàn)為更少的不典型增生，局限在子宮內(nèi)膜異位癥或子宮內(nèi)膜樣腺性纖維瘤范圍內(nèi)，其中上皮細(xì)胞具有低度惡性細(xì)胞核的特征，但無侵蝕現(xiàn)象。 良性囊性畸胎瘤 　　 良性囊性畸胎瘤，國內(nèi)統(tǒng)計約占所有良性卵巢的16.4%，國外為10%.可發(fā)生于任何年齡，但為20歲以下婦性最為常見的腫瘤。約12-20％為雙側(cè)生長。一般為中等大，偶爾在探查對側(cè)卵巢時發(fā)現(xiàn)直徑有1-2cm大的。 良性囊性畸胎瘤可分為單純型和復(fù)雜型。這種腫瘤，大體為球形，在切除后則有扁平的傾向。表面光滑，色白，帶有區(qū)域性黃色，由于腫瘤的重量，可使骨盆漏斗韌帶伸長，腫瘤在腹腔內(nèi)的活動性亦隨之增加，因此易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。 良性畸胎瘤的內(nèi)容如漏入腹腔，可引起化學(xué)性腹膜炎，形成慢性巨細(xì)胞肉芽腫或油性一角蛋白肉芽腫。此種病例在手術(shù)時往往易將所形成的纖維狀彌漫性腹炎誤為泛發(fā)性結(jié)核或癌癥。囊性畸胎瘤一般無癥狀，除非腫瘤較大，壓迫鄰近器官，但瘤蒂扭轉(zhuǎn)的傾向。惡變率一般為5％，絕大多數(shù)為其中的鱗狀上皮成分發(fā)生癌變。 良性實性畸胎瘤 　　 較囊性畸胎瘤少見，但較多見于兒童期。表面光滑，堅硬。剖視：大部為實性，有少數(shù)小囊腔。 胎兒型畸胎瘤 　　 此種種瘤的內(nèi)容，極似發(fā)育不全的胎兒。 卵巢甲狀腺瘤 　　 實為一種特殊型的畸胎瘤，小或中等大。實性或呈結(jié)節(jié)狀，切面棕色，偶有囊腔及出血灶。部分患者甲狀腺功能亢進(jìn)癥。約有5-1％的病例發(fā)生惡變，形成乳頭狀瘤，并可有轉(zhuǎn)移。 惡性畸胎瘤（畸胎癌） 　　 卵巢的惡性畸胎瘤為一種惡性的胚細(xì)胞腫瘤。實性或半實性，主要發(fā)生于年輕婦女。 在卵巢的畸胎瘤中如發(fā)現(xiàn)未成熟組織，表示病變有惡性可能，這點應(yīng)引起重視。腫瘤被全部切除后1個月內(nèi)消失，倘若以后重現(xiàn)，即表示有轉(zhuǎn)移或腫瘤復(fù)發(fā)。 無性細(xì)胞瘤 　　 此種腫瘤能發(fā)生于卵巢或睪丸，當(dāng)包膜破裂，鄰近器官受侵犯，為雙側(cè)性或合并畸胎瘤者，預(yù)后一般不佳。無性細(xì)胞瘤大多數(shù)發(fā)生于 30 歲以下，最年幼者僅 2 歲，最老的為 78 歲。多為單側(cè)，并以右側(cè)為多見，雙側(cè)者約占 15 ％。 腫瘤的直徑自數(shù) cm 至 50cm 不等，呈圓形或橢圓形，表面光滑，質(zhì)硬或如橡皮樣，但大的腫瘤變軟、脆（壞死、出血所致）而發(fā)生囊性變。 無性細(xì)胞瘤對放射線高度敏感，好使發(fā)生轉(zhuǎn)移的病例，亦應(yīng)爭取治療。一般施行雙側(cè)輸卵管巢與子宮全切除術(shù)；對年輕、未孕的單側(cè)早期腫瘤患者，可考慮保留對側(cè)正常卵巢及子宮，有報道術(shù)后懷孕者，但約有 1/3 對側(cè)卵巢又復(fù)發(fā)。 纖維瘤 　　 多見于絕經(jīng)期或絕經(jīng)期后，但在 12 歲以下的兒童中亦有發(fā)現(xiàn)。 卵巢的纖維瘤常為單側(cè)，約有 10 ％為雙側(cè)生生。大不不等。小者僅為卵巢表面一上結(jié)節(jié)；大者幾乎充滿腹腔，由于壓迫鄰近器官及蒂長易發(fā)生據(jù)轉(zhuǎn)而有明顯癥狀。 卵巢纖維瘤表現(xiàn)光滑，硬，呈灰白色；或為多發(fā)結(jié)節(jié)狀，結(jié)節(jié)大小不等。其切面均顯示交錯的結(jié)締組織束，并可有變性區(qū)域，甚至形成囊腔。 卵巢纖維瘤可發(fā)生惡變。良性纖維瘤可以合并腹水及胸水。 具有內(nèi)分泌功能的久巢腫瘤 　　 此類腫瘤曾有多種名稱，如性腺間質(zhì)瘤、間葉瘤或性索間葉瘤。 （一）最不的患者僅14周，最老者為85歲，一般發(fā)生于生育期的后期及絕經(jīng)期后（36-58歲）。 腫瘤大小不等。大者可達(dá)40cm直徑，22kg重，一般為中等大，多屬單側(cè)性，約5-10％雙側(cè)生長。起初為實質(zhì)性，隨期增大而含有多數(shù)小囊性間隙，甚至部分形成囊狀，偶有出血區(qū)。為圓形或橢圓，有結(jié)節(jié)狀隆起，表面光滑，質(zhì)較軟。 因腫瘤的大小其內(nèi)分泌作用而不同。腫瘤產(chǎn)生的大量雌激素，可以引起青春期前患者的性早熟；生育年齡患者月經(jīng)異常（閉經(jīng)、月經(jīng)過多），但可不明顯；或絕經(jīng)后患者的子宮出血；或使子宮內(nèi)膜發(fā)生腺囊樣與腺瘤樣增生以及子宮一致性增大。 （二）卵泡膜細(xì)胞瘤：較粒層細(xì)胞瘤少見，多發(fā)生于絕經(jīng)期前后，很少在青春期前發(fā)生。腫瘤一般為圓形或橢圓形，質(zhì)較硬，常為單側(cè)性，大小從數(shù)mm卵巢內(nèi)結(jié)節(jié)至15-20cm直徑，偶呈巨大囊性腫瘤含26kg液體。 （三）粒層細(xì)胞－－卵泡臘細(xì)胞瘤：此種腫瘤系兼有顆粒細(xì)胞與卵泡膜細(xì)胞兩種成分的混合瘤，其中的兩種成分比例不等。腫瘤具有內(nèi)分泌功能，以產(chǎn)生雌激素為特征，偶有產(chǎn)生雄激素者。 （四）含睪丸細(xì)胞瘤：含睪細(xì)胞瘤為一種少見的低度惡性的卵巢腫瘤，多發(fā)生于20-30歲婦女，則引起異性性早熟。腫瘤一般為中等大小，少數(shù)很小或直徑超過25cm，重達(dá)12kg，96％為單側(cè)發(fā)生，常為實質(zhì)性，但總含有多少不等的囊腔，腫瘤較大時所含囊腫亦增大。表面光滑有結(jié)節(jié)狀隆起，常為灰白及草黃色。囊腔內(nèi)含漿液血性液體。 含睪丸細(xì)胞瘤患者的典型癥狀與體征為：女性體態(tài)消失，月經(jīng)多少，隨即閉經(jīng)，伴發(fā)乳房與子宮萎縮以及男性化（多毛、痤瘡、陰蒂肥大及音調(diào)變得低沉）。 約30％左右的含睪細(xì)胞瘤顯示惡性，對于腫瘤僅限于一側(cè)卵巢并無轉(zhuǎn)移的年輕患者，可作單純瘤及同側(cè)附件切除，術(shù)后須密切隨診。 卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤 　　 卵巢惡性腫瘤有的來自身體其他器官的原發(fā)性惡性腫瘤，特稱為卵巢的 “ 轉(zhuǎn)移性腫瘤 ” 。一般愈易發(fā)生腫瘤的器官成為轉(zhuǎn)移部位的可能愈小，但卵巢卻是例外，某些部位如胃及乳房的原發(fā)癌，較其他器官的癌瘤轉(zhuǎn)移到卵巢的傾向更大，占卵巢轉(zhuǎn)移瘤的 80 ％， 80% 的卵巢轉(zhuǎn)移瘤轉(zhuǎn)移為瘤為雙側(cè)生長。 卵巢腫瘤種類復(fù)雜，變化多端。幾乎任何部位的原發(fā)性惡性腫瘤，都可轉(zhuǎn)移至卵巢，但最多來自乳房、胃腸道及生殖器官。 常為實性，一般如拳頭大，表面光滑，有光澤，在盆腔內(nèi)無粘連。小者保持卵巢正常形狀，較大者則無粘連。小者保持卵巢正常形狀，較大者則表面呈腦回狀或分葉狀，也可因變性而發(fā)生囊腔，幾乎均為雙側(cè)生長。 診斷 臨床上對于卵巢瘤的診斷應(yīng)達(dá)到４個要求：（１）是否卵巢腫瘤；（２）是何種卵巢腫瘤；（３）有無并發(fā)癥；（４）何側(cè)生長。 關(guān)于是否卵巢腫瘤的診斷 　　 卵巢腫瘤的診斷往往因腫瘤的大小、性狀不同而有難易之別，詳細(xì)詢問病史時不僅注意生殖器官，并需注意周身情況與其他重要器官的有關(guān)病史；結(jié)合臨床表現(xiàn)與體檢，除注意腫瘤本身的特征外，尚應(yīng)了解周身情況，故不僅婦科檢查，而周身檢查，特別是腹部檢查亦極重要。必要時借助其他輔助診斷方法，如妊娠試驗、全消化道Ｘ線透視、子宮輸卵管造影、靜脈腎盂造影、超聲診斷或ＣＴ、ＭＲＩ，以及個別特殊情況下應(yīng)用腹腔穿刺、腹腔鏡檢查、剖腹探查等，再結(jié)合病史經(jīng)過全面分析后，方能得到正確的診斷。 　　 卵巢腫瘤患者可能有腹部腫塊史，而并無嚴(yán)重的癥狀或其他對于身體的影響；通過腹部視診、觸診及雙合診，一般能查清子宮及腫塊的境界，腫塊且有一定的活動度。小的卵巢腫瘤雖無癥狀，一般伴有月經(jīng)障礙、炎癥或不孕情況而卵巢瘤相應(yīng)小者均無此種現(xiàn)象。 關(guān)于卵巢瘤類別的診斷　 　　 根據(jù)腫瘤生長的快慢、大小、性狀、側(cè)別、活動度、有無并發(fā)癥并結(jié)合其他輔助檢查（如Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ等）所得，多數(shù)在治療前能獲得較確切的診斷。如腫瘤雖大而無顯著癥狀，囊性而略帶充實感，形狀稍不規(guī)則者多為多房性粘液性囊腺瘤。大如手拳、實性、表面有結(jié)節(jié)感、浮動于腹水中，并有一側(cè)胸腔積液者多為纖維瘤；同樣大，實性而較軟，雙側(cè)生長，并無月經(jīng)影響者多為囊性畸胎瘤。若以上情況突然生長迅速，并有腫瘤之一部變硬（癌變）或變軟（壞死、出血），由原先之可動變?yōu)楣潭ǎ酁榱夹阅[瘤惡變。有的腫瘤起始即為實性，雙側(cè)生長，發(fā)展迅速，伴有腹水，甚至一側(cè)下肢水腫，營養(yǎng)不良，應(yīng)考慮為原發(fā)性惡性卵巢瘤，以腺癌為多見。先有胃腸道癥狀，隨后發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢實性腫瘤，則應(yīng)考慮來自胃腸道的轉(zhuǎn)移瘤。 　　 有的病例可由患者的排泄物或伴發(fā)的腹水檢定其性質(zhì)，如腫瘤穿破腸壁由糞便或穿破膀胱由尿液排出毛發(fā)或皮脂樣物，則囊性畸胎瘤的診斷得以確立。 關(guān)于有無并發(fā)癥的診斷 　　 如原先為手拳大可動之下腹腫塊，于某一動作后突然發(fā)生劇烈腹痛，隨后腫塊即不能移動。檢查時腹部有壓痛。雙合診：子宮境界清晰而于一側(cè)附件區(qū)觸及疼痛性腫塊，結(jié)合無月經(jīng)異常史，即可診斷為某側(cè)卵巢蒂扭轉(zhuǎn)。此種患者也可有多次類似發(fā)作史。又如原先腹部腫塊較大且患者自己能捫清，突因摔倒，腹部劇痛一陣后，即不能捫清腫塊，且有不適感。檢查腹部有壓痛、反跳痛，而無明顯腫塊可及，有疑似腹水征。雙合診：子宮正常大而有漂浮感，于一側(cè)附件區(qū)可觸及境界不清之塊物，則卵巢囊腫（可能為多房性粘液性囊腺瘤）破裂的診斷可以建立。 子宮肌瘤 　　 子宮肌瘤患者的主要癥狀為月經(jīng)量多，但漿膜下的肌瘤并無此癥狀。一般子宮肌瘤為多發(fā)生性，并隨宮體及宮頸移動，質(zhì)硬，可與卵巢性腫瘤鑒別。 并發(fā)癥 　　 卵巢腫瘤。卵巢體積雖小，卻是腫瘤最好發(fā)生的器官；腫瘤種類之多亦居全身器官之首。卵巢是婦科常見的疾病。可發(fā)生在任何年齡，但多見于生育期的婦女。由于卵巢位于盆腔內(nèi)，無法直接窺視，而且早期無癥狀，又缺乏較好的早期診斷和鑒別的方法，一旦發(fā)現(xiàn)為惡性腫瘤時，往往已屬晚期病變，因此迄至今日，卵巢癌5年生存率仍僅25%－30%，為婦科腫瘤中威脅最大的疾患。 　　 妊娠合并卵巢腫瘤較非妊娠時更易發(fā)生扭轉(zhuǎn)和破裂；早孕時腫瘤嵌入盆腔可引起流產(chǎn)，晚期妊娠時阻塞產(chǎn)道可發(fā)生梗阻性難產(chǎn)。 　　 妊娠時合并的良性腫瘤以成熟囊情畸胎瘤及漿液或粘液性囊腺瘤最多見，惡性者以漿液性囊腺癌為多。在妊娠前半期尚可合并妊娠黃體囊腫，因此在早孕時發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫時，應(yīng)想此可能性。 　　 在早期妊娠時，較易發(fā)現(xiàn)卵巢瘤；中期妊娠以后則較困難。在早期妊娠發(fā)現(xiàn)合并卵巢囊瘤時，如為單側(cè)、活動、囊性腫瘤可待孕3個月后進(jìn)行手術(shù)，一方面可以減少流產(chǎn)的可能，另一方面觀察是否為妊娠黃體囊腫而自然縮小或消退。如在妊娠晚期發(fā)現(xiàn)，可待胎兒存活后即進(jìn)行手術(shù)。如因腫瘤阻塞產(chǎn)道應(yīng)即行剖宮產(chǎn)，同時切除腫瘤。如為卵巢癌或疑有惡性或惡變時應(yīng)及時手術(shù)，不宜等待。 　　 囊性、實性、良性或惡性的卵性的卵巢瘤，都可發(fā)生并發(fā)癥，而并發(fā)癥可于任何時期出現(xiàn)。有的有誘因，有的則無。 瘤蒂扭轉(zhuǎn) 　　 約有10％的卵巢瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)。發(fā)生卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)的條件，是瘤蒂長而腫瘤拳頭大至胎兒頭大，與周圍組織無粘連，腫瘤在腹腔中活動較易。囊性畸胎瘤、粘液性及漿液性囊腺瘤最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，這類腫瘤的蒂瘤的蒂一般較長且重心偏于一側(cè)，瘤體易于受腸蠕動或體位變動的影響而轉(zhuǎn)動。頗多患者訴稱，在疼痛發(fā)作前，曾有起床或彎腰等活動，但有時患者系因疼痛發(fā)作而醒（也可能在睡眠中曾翻動身體，或腸蠕所致）。如卵巢瘤患者合并妊娠，則瘤蒂扭轉(zhuǎn)多發(fā)生于妊娠前半期或產(chǎn)后。因中期妊娠時卵巢瘤隨子宮體升入腹腔，較先前在盆腔之活動余地大，而產(chǎn)生子宮縮小，腹壁松弛，卵巢瘤的活動余地更大，故也易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。 　　 首先靜脈受壓而阻塞，動脈繼續(xù)供應(yīng)，致使腫瘤充血，呈紫褐色。囊瘤內(nèi)的血管可以破裂，血液充盈囊腔，偶亦有腹腔內(nèi)出血。如瘤蒂扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重，則動脈亦阻塞，久之腫瘤壞死。 患者的主要癥狀是突然下腹部劇烈疼痛。亦有疼痛發(fā)作輕緩者，則為瘤蒂扭轉(zhuǎn)較慢而不嚴(yán)重。扭轉(zhuǎn)急劇者伴有嘔吐；偶因子宮內(nèi)膜血管充血而致有少量子宮出血。病史中多有下腹可動性腫塊，并可能有過一二次相似的發(fā)作性腹痛。 破裂及穿破 　　 前者指囊瘤脹破或被擠破，其內(nèi)容溢入腹腔；后者指囊瘤內(nèi)容侵蝕囊壁而進(jìn)入腹腔，如漿液性囊腺瘤或癌之乳頭狀突起空透瘤壁。 卵巢瘤的破裂率約為3％，惡性畸胎最易發(fā)生破裂。 自發(fā)性破裂較多見，由于生長過快，囊壁的局部血液供應(yīng)不足，增量的囊液即自囊壁的薄弱部破出，溢入腹腔。不同的瘤內(nèi)容在腹腔內(nèi)可形成不同的后果，在形成這些情況的過程中可引有復(fù)膜炎、腸粘連甚至腸梗阻。 　　 外傷性裂較少，可發(fā)生于較大的囊瘤患者腹部受重傷之后，偶有卵巢囊瘤嵌頓于子宮直腸窩，在分娩過程中為胎兒先露部分所擠破者。但較多的原因為較小而境界不清囊瘤在雙合診時或麻醉下反復(fù)檢查所擠破。因此，在檢查卵巢腫瘤者時，即使在行B超檢查時，必須動作輕柔，小囊腫破裂時患者多僅感輕微腹痛，但由于囊瘤性質(zhì)的不同以后可產(chǎn)生不同的癥狀。大囊瘤的破裂或破口特大，患者常有劇烈疼痛，并因瘤內(nèi)容物進(jìn)入腹腔后的刺激，引起嘔吐及不等程度的休克。腹部檢查有壓痛及腹壁緊張，原有的腫塊消失或僅能觸及小于疼痛發(fā)作前的腫塊。囊內(nèi)容物溢出多，或刺激性強(qiáng)者可出現(xiàn)腹水征。雙合診：陰道后穹窿部可有觸痛及觸及縮小的腫塊或有子宮浮動感。 出血 　　 在剖腹查中發(fā)現(xiàn)卵控查中發(fā)現(xiàn)卵巢囊瘤內(nèi)有小量出血者為數(shù)不少，但不引起癥狀。偶有瘤內(nèi)大量出血者，尤其是惡化腫瘤，則可產(chǎn)生如同瘤蒂扭轉(zhuǎn)的癥狀。瘤蒂扭轉(zhuǎn)或破裂可致腥腔內(nèi)不等程度的出血，甚至引起休克。 感染 　　 卵巢腫瘤合并感染的發(fā)生率，最高者20％，可由種種原因所致，多數(shù)感染繼發(fā)于瘤蒂扭轉(zhuǎn)或產(chǎn)生感染。卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)或穿破后與腸管粘連，繼發(fā)大腸桿菌感染，甚至有腫瘤內(nèi)容物由鄰近粘連的器官（腸、膀胱）排出者，如囊性畸胎瘤。 　　 由于腹膜炎所引起的腹壁緊張，不易查清腫瘤的境界。有時誤診為膿腫，患者多先覺有下腹腫塊而后有腹痛、體溫升高等感染癥狀。 嵌頓 　　 小于胎兒頭大的卵巢瘤，可被擠入子宮直腸窩，偶亦可被擠入子宮膀胱而引起排便或排尿障礙。 水腫 　　 囊腫主要為纖維瘤，可并發(fā)明顯水腫，致使腫瘤體積急速增大，常易誤診為惡性腫瘤。 腹水 　　 腹水可以并發(fā)于良性或惡性，囊性或突發(fā)性，完整的或破裂的卵巢瘤。腹水呈淡黃色、黃綠色，或帶紅色甚至為明顯的血性；有時由于混有粘液或其他瘤內(nèi)容物而混濁。 腹水多伴發(fā)于惡性卵巢囊腫，尤其是有腹膜種植或轉(zhuǎn)移者。腹水發(fā)生與腫瘤之惡性程度成正比，腹水最多伴發(fā)于實質(zhì)性原發(fā)癌，占75％。腹水亦可發(fā)生于并無蒂扭轉(zhuǎn)、壞死或炎性變化的良性腫瘤。 Meigs綜合征（Meigs syndrome） 　　 卵巢纖維瘤常并發(fā)腹水與胸水。 　　 Meigs綜合征患者的臨床表現(xiàn)，往往頗似晚期肝硬化、充血性心力衰竭或晚期惡性腫瘤，但切除腫瘤后，腹水及胸腔積液均消失。此種綜合癥常并發(fā)于卵巢的實質(zhì)性腫瘤、Brenner瘤及粒層細(xì)胞瘤。 子宮內(nèi)膜變化 　　 子宮內(nèi)膜變化，可以見于具有異常內(nèi)分泌作用的卵巢瘤。 惡性卵巢腫瘤的周身性并發(fā)癥 　　 囊腫惡性卵巢對于全身影響較大，因而可引起種種全身性并發(fā)癥。 貧血常見于癌癥患者，可因出血、造血不良或溶血所致。已知腫瘤的壞死性產(chǎn)物可使紅細(xì)胞加速破壞并抑制骨髓的造血細(xì)胞作用。溶血則目前認(rèn)為系一種自體免疫現(xiàn)象，腫瘤可形成與患者本身紅細(xì)胞作用之抗體而發(fā)生溶血。這種自體免疫性、溶血性貧血，偶可發(fā)生于良性卵巢腫瘤患者，在切除卵巢瘤后，溶血病變即消失。此外，由于自身免疫反應(yīng)尚可引起皮肌炎。據(jù)報道在卵巢癌患者血清中存有與腫瘤浸出物起反應(yīng)的抗體，在其橫紋肌及皮膚膠原束的表面，也發(fā)現(xiàn)有免疫球蛋白，釋放至血循環(huán)的腫瘤抗原與肌肉及膠原表面的抗體起反應(yīng)，從而引起患者有皮肌炎的臨床表現(xiàn)。因此，卵巢惡性腫瘤患者手術(shù)切除后發(fā)生皮肌炎，則應(yīng)想到有復(fù)發(fā)的可能。 卵巢腫瘤的腹膜外生長 　　 有些卵巢瘤在其生長過程中一部或大部向腹膜后深埋，大多進(jìn)入同側(cè)闊韌帶內(nèi)，使子宮移位；逐漸發(fā)展，更可使乙狀結(jié)腸、直腸、膀胱、輸尿管移位，并使之受壓，產(chǎn)生各臟器的壓迫癥狀，如排尿、排便障硬，腰腹痛，下肢水腫；有的甚至可進(jìn)至腎臟周圍，引起腎盂積水。 　　 向腹膜外生長的卵巢瘤，偶見于多房性粘液囊腺癌。在手術(shù)切除時易損傷鄰近器官－－輸尿管、膀胱或腸管，通過現(xiàn)代影象檢查（ B 超、 CT 、 MRI ），不難判斷。 建議您到醫(yī)院檢查，再根據(jù)結(jié)果針對治療。

建議考慮手術(shù)治療，開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)各有利弊，但都不能保證不影響生育。如果為良性腫瘤，單純剔除一般對卵巢功能影響不大。最好查一下腫瘤標(biāo)志物：CA-125,AFP,β-HCG 等

您好，多囊卵巢綜合癥是內(nèi)分泌紊亂引起的，臨床表現(xiàn)包括月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、不孕、肥胖、多毛、痤瘡等，建議您去正規(guī)的婦科醫(yī)院檢查治療。

你好，多囊卵巢綜合癥是一種卵巢增大并含有很多充滿液體的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的內(nèi)分泌疾病。主要癥狀是月經(jīng)失調(diào)，一般是月經(jīng)稀發(fā)，經(jīng)量減少逐漸發(fā)展到閉經(jīng)。由于雄激素水平過高，不能排卵，病人可能會出現(xiàn)不孕。所以建議你去正規(guī)的婦科醫(yī)院檢查治療，祝你健康。