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            3 個月小孩睡覺驚跳、哭鬧,血清骨堿性磷酸酶 250,正常嗎?

            小孩3個月大,但是她睡覺的時候經常會驚跳,白天老是哭鬧,檢查血清骨堿性磷酸酶測定,結果是250(≤200U)。請問這個結果正常嗎,是不是得了佝僂病,要怎么辦?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張健生 主任醫師

              濟南血液醫院

              其他

              不孕不育科

              3 個月大的小孩出現睡覺驚跳、白天哭鬧,血清骨堿性磷酸酶測定結果為 250(≤200U),這種情況不太正常,可能存在維生素 D 缺乏性佝僂病的風險,但還需綜合其他因素判斷,比如孩子的飲食、戶外活動情況、生長發育速度等。 1. 飲食因素:孩子是否攝入了足夠的富含維生素 D 和鈣的食物,如母乳、配方奶等。 2. 戶外活動:孩子曬太陽的時間是否充足,陽光有助于皮膚合成維生素 D。 3. 生長發育:如果孩子生長發育較快,對維生素 D 和鈣的需求增加,也可能出現相關指標異常。 4. 疾病影響:除了佝僂病,其他疾病如神經系統發育不完善、胃腸功能紊亂等也可能導致類似癥狀。 5. 遺傳因素:家族中若有相關疾病史,孩子患病的可能性相對增加。 總之,僅憑血清骨堿性磷酸酶這一項指標不能確診佝僂病,建議及時帶孩子到正規醫院進一步檢查,如檢測血鈣、血磷等,以便明確診斷,并在醫生的指導下進行治療。

              2024-12-18 05:13
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              建議還是要給孩子繼續服用些鈣的避免孩子出現骨骼的病變!

              2013-07-31 13:30
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              佝僂病是嬰兒時期常見的一種全身性疾病,主要是由于維生素D缺乏,導致鈣磷代謝障礙和骨樣組織鈣化障礙,嚴重者可引起骨骼畸形,家長應及早采取措施,預防佝僂病的發生.以6個月至2歲患者最多. 可能是佝僂病! 診斷: (1)一般癥狀:早期出現睡眠不安、夜驚、好哭、煩躁、病情進展后可見全身肌肉松弛、肝脾大、腹部突出、多汗、貧血、發育遲緩等. (2)頭部:顱骨軟化,多見于6個月以內的小兒,在頂骨或枕骨中心用手指按壓,有乒乓球樣彈性感覺.方顱,前囟門特大,閉合延遲(可延至2歲以上).出牙晚,10個月以上還不生乳牙,且牙質不堅. (3)胸部:肋骨與肋軟骨交界處膨大,稱為“肋骨串珠”.胸骨前突,胸腔前后徑增大,稱為“雞胸”.胸廓沿膈肌附著處內陷成溝,稱為郝氏溝. (4)脊柱:多向后凸,偶為側彎. (5)4肢:腕部尺、橈骨骺端膨出,成鈍圓形隆起,稱佝僂病性手鐲.下肢彎曲,形成X形腿、O形腿、軍刀腿等. 嬰兒為什么容易發生佝僂病呢? ·日光照射不足維生素D由皮膚中的7-脫氫膽固醇在紫外線的作用下轉變而來,如果接觸日光不足,就容易缺少維生素D. ·攝入不足母乳及其他乳類中維生素D含量不多,若孩子不及時補充含維生素D的食物,也容易患佝僂病. ·生長速度快嬰兒生長速度快,維生素D需量大. ·慢性消耗性疾病嬰兒患慢性腹瀉以及肝膽和腎臟疾病時,也會影響維生素D的合成和鈣的吸收. 嬰兒佝僂病主要有以下一些表現. ·神經精神癥狀早期,患兒在喂奶及睡眠時頭部多汗,多汗引起局部刺激,因而小兒喜歡搖頭.搖頭時,枕部受到摩擦,日久而致脫發.此外,患兒煩躁不安,睡眠時易驚醒. ·骨骼改變3~6個月的嬰兒可有顱骨軟化,即以手指按壓枕骨或頂骨中央,該處因按壓而內陷,但隨手指放松顱骨重又彈回,猶如按乒乓球,所以又被稱為乒乓頭.6個月以上的孩子前臂及小腿長骨的遠端可捫及,甚至看到由肥厚的骨骼形成的環狀隆起,似手鐲或腳鐲狀.8、9個月以上的嬰兒,其兩側額骨、頂骨骨膜下骨樣組織堆積過多,可形成方顱.有的孩子出牙遲緩.有的肋骨內陷,以致胸骨體部向外突出,形成雞胸,胸骨劍突部向內凹陷,則可形成漏斗胸.孩子走步后,下肢承受體重,由于骨質軟化,可出現O形腿或X形腿.此外,患兒肌肉松弛,腹部隆起常呈蛙腹狀. 預防佝僂病的關鍵是補充足量的維生素D,最好的辦法就是曬太陽,可以說,小兒佝僂病不僅僅是缺鈣,還有缺“曬”.皮膚里的7-脫氫膽固醇經紫外線照射可轉變為維生素D,促進鈣的吸收,使骨骼堅硬.具體情況應視季節而定,嬰兒皮膚嬌嫩,應注意保護.夏季可選擇在樹陰下或打把傘,或在太陽剛出來、日落前進行;春秋季節可常帶孩子到戶外玩耍.冬季在風和日麗時可多帶孩子戶外活動、曬曬太陽,以中午前后為佳.此外,還可適當補充維生素D,通常為400國際單位/天.早產兒應提早在出生后2個星期開始補充,足月兒則在滿月后開始.生后3個月內可用到每天800國際單位,以后減至每天400國際單位.同時適量添加鈣粉.2歲以后,小兒生長速度減慢,戶外活動增多,一般無需再服用維生素D.

              2013-07-30 13:30
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              蔡文清 主任醫師

              河北醫科大學第二醫院

              三級甲等

              泌尿外科

              你這情況建議適當補充鈣。可以口服蓋爾奇,多吃骨頭湯和鯽魚湯瘦肉。

              2013-07-23 13:41
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            洪紹蒙

            洪紹蒙 / 主任醫師

            擅長:主攻專業是神經內科和心血管內科。擅長腦萎縮、共濟失調、腦癱、腦發育不全、精神發育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質病變、癲癇、多發性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經萎縮、重癥肌無力、進行性肌營養不良、周圍神經損傷、運動神經元病、帕金森病等神經疾病的診治,水平在國內處于領先地位。

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            蘇鎮培

            蘇鎮培 / 主任醫師

            擅長:帕金森 三叉神經痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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            張雙國

            張雙國 / 副主任醫師

            擅長:癲癇綜合征、原發性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經痛、面神經麻痹、三叉神經痛等。 對神經科常見病、多發病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經驗及能力。。

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