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張漢洪 主任醫師
海南省中醫院
三級甲等
急診科
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室性早搏是否嚴重取決于多種因素,包括早搏的頻率、癥狀、是否有基礎心臟病、誘因以及對生活的影響等。治療和預防方法包括改善生活方式、治療基礎疾病、使用藥物、射頻消融以及定期復查。 1. 早搏頻率:如果室早頻繁發作,24 小時動態心電圖顯示早搏數量較多,可能較為嚴重。 2. 癥狀表現:像感覺心在嗓子眼跳,伴有心慌、胸悶、頭暈等不適,提示病情可能較重。 3. 基礎疾病:若存在冠心病、心肌病等基礎心臟疾病,室早的危害相對較大。 4. 誘因:長期精神緊張、勞累、大量飲酒、吸煙、喝濃茶或咖啡等,可能誘發或加重室早。 5. 對生活影響:影響工作、睡眠和日常活動,也需要重視。 6. 治療方法:癥狀較輕時,可先通過改善生活方式,如規律作息、避免刺激性飲品、放松心情等。有基礎疾病要積極治療。藥物方面,可選用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等,但需遵醫囑。嚴重的室早可考慮射頻消融術。 總之,室性早搏的嚴重程度因人而異。患者應及時就醫,明確診斷,在醫生指導下選擇合適的治療和預防方法,并定期復查。
2024-12-18 01:55
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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詳細分析了一下你的情況,主要還是室上速和房顫的問題.引起室上速的主要原因有兩個:(1)房室折返性:這是一種房室旁道和正常通常引起的折返現象,可以做射頻消融術根治(成功率極高,95%以上).(2)房室結內折返性:這是一種房室結快慢通常折返情況,相對前者做射頻消融術成功率稍低(大概90%以上). 看了一下你的報告單,現在確診有房室折返性心動過速(存在預激旁道).但也懷疑同時存房室結雙徑路.這種情況建議做一下心臟電生理檢查,而后可以根據檢查結果來進行射頻消融根治術.
2013-06-24 08:15
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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室性早搏是心律失常常見的一種類型;“我是今年11月份單位組織體檢才發現我有頻發室性早搏的”。說明你平時應該沒啥癥狀。體檢一般只做心電圖,光憑心電圖還不好說是否嚴重。正常人一般是竇性心律,少數正常人可以出現陣發性室性早搏。如果沒有器質性心臟病,一般不會增加死亡的風險。建議行24小時動態心電圖、心臟彩超、甲狀腺功能檢查。如早搏次數不多,沒啥癥狀,無需服藥
2013-06-19 08:15
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回答3
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邱平 副主任醫師
海南省人民醫院
三級甲等
感染科
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你好,這種情況,最好是到醫院心內科檢查后,采用積極的藥物來治療。
2013-06-17 15:43
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好,早搏嚴重嗎。這要結合患者具體的病情來說,早搏嚴重嗎,對伴發于器質性心臟病的室性早搏,應對其原發病進行治療。需緊急處理的室性早搏可靜注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或總量達250mg為止。心律失常糾正后可按需要每分鐘滴入1-3mg,穩定后可改用口服藥物維持。利多卡因靜脈注射后數分鐘內即起作用,持續15-20分鐘治療,劑量對心肌收縮力、血壓、房室或室內傳導影響不大,副作用有頭暈、嗜睡,大劑量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制,并可加重原有房室或室內傳導阻滯,有肝腎功能障礙或嚴重心力衰竭者慎用。 偶發的早搏無任何癥狀,不影響循環功能。健康人也可出現早搏,這種早搏多為功能性,不影響心臟的循環功能。人在緊張、焦慮、憂郁、情緒激動、吸煙飲酒過多、飲濃茶咖啡等情況下均可誘發早搏。針對前述情況,治療關鍵在于去除誘因,注意勞逸結合,生活有規律,避免不良情緒,戒煙酒,忌飲濃茶咖啡等興奮性飲料,但一般不必服用抗心律失常藥。 除器質性心臟病外,其他器質性疾病引起發熱、貧血以及甲亢、電解質紊亂等也可引起早搏,此時抗心律失常藥效果很差,關鍵在于糾治原發病。室性早搏如出現連發、多源性、多形性、短陣室性心動過速,必須積極治療。否則病人易發生心室顫動而猝死。
2013-06-17 08:15
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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建議你可以來我院查查,早搏原因可能比較復雜,不一定就是心肌炎后遺癥,有的是就是早搏病,就是心臟某一個位置出現興奮灶,這個興奮灶誘發出早搏,如果這樣,可以采用射頻消融方式一舉消除病灶,一勞永逸解決問題。 當然也可以先用藥物看看,是否解決問題,還是有很多藥物可以選用。
2013-06-17 08:15
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