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            即問(wèn)即答

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            重度脂肪肝怎么辦

            脂肪肝

            重度脂肪肝怎么辦

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李冬梅 副主任醫(yī)師

              牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              兒科

              你好,根據(jù)你的具體描述,你已經(jīng)達(dá)到重度的脂肪肝,這個(gè)有可能需要到醫(yī)院用藥治療了。建議你到醫(yī)院檢查一下你的血脂的情況。如果檢查結(jié)果顯示你的血脂有些偏高,就需要吃一些降脂的藥物,平時(shí)要加強(qiáng)自己的戶(hù)外鍛煉。以此來(lái)消耗一下多余的脂肪,飲食不要吃油膩的東西,肝臟那些也不要食用。

              2018-11-29 11:24
            • 回答7

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              問(wèn)題分析: 脂肪肝和飲食過(guò)于肥甘厚膩、飲酒,運(yùn)動(dòng)量少,體重偏重引起,造成了脂肪在肝臟的堆積。意見(jiàn)建議:建議:輕度的脂肪肝,建議您飲食清淡,少吃煎炸食品及動(dòng)物內(nèi)臟,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重,戒煙戒酒,可暫不用藥物。這種情況還是不要喝酒的,脂肪肝可進(jìn)一步發(fā)展為酒精性肝硬化,需要引起重視。祝你健康·

              2014-01-03 11:39
            • 回答6

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              全科

              什么是脂肪肝: 在正常情況下,肝臟對(duì)人體內(nèi)物質(zhì)的分解、合成、解毒以及脂肪的代謝等一系列精細(xì)而又復(fù)雜的操作賈氈3腫哦??膠庾刺?:釓艚檣芩擔(dān)??H爍巫櫓?瀉?猩倭康鬧?荊?渲亓吭嘉?沃亓康?%~5%。如果肝內(nèi)脂肪堆積過(guò)多,超過(guò)肝重量的10%甚至15%時(shí),就被稱(chēng)為脂肪肝。 為什么會(huì)得脂肪: 脂肪肝也不是一種獨(dú)立的疾病,是由諸多原因造成的后果。 肝: 病因之一:長(zhǎng)期酗酒酒精是損害肝臟的第一殺手。 病因之二:營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩長(zhǎng)期攝入過(guò)多的動(dòng)物性脂肪、植物油、蛋白質(zhì)和碳水化合物。 病因之三:營(yíng)養(yǎng)不良肥胖者容易得脂肪肝,但并不是說(shuō)瘦人就不會(huì)得脂肪肝。 病因之四:糖尿病、肝炎、甲亢,重度貧血等慢性疾病糖尿病患者由于胰島素,他們發(fā)生脂肪肝的比率較無(wú)糖尿病者要多2倍。 病因之五:藥物性肝損害藥物性肝損害占成人肝炎的1/10,脂肪肝是常見(jiàn)類(lèi)型。有數(shù)十種藥物與脂肪肝有關(guān),如四環(huán)素、乙酰水楊素、糖皮質(zhì)類(lèi)固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗腫瘤藥物及降脂藥等,都可以導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)積聚。 病因之六:高質(zhì)血癥高膽固醇血癥與脂肪肝關(guān)系密切,其中以高TG(甘油三酯)血癥關(guān)系最為密切,絕大多數(shù)常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。此外,某些工業(yè)毒物,如黃磷、砷、鉛、銅、汞、苯、四氧化碳等也可導(dǎo)致脂肪肝。妊娠、遺傳或精神、心理與社會(huì)因素,如多坐、少活動(dòng),生活懶散等也與脂肪肝發(fā)生有關(guān)系。 發(fā)病規(guī)律: 調(diào)查顯示,學(xué)校教職員工脂肪肝的患病率為10.8%,機(jī)關(guān)公務(wù)員為14%,公司上班族超過(guò)30%,而從事市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)、公關(guān)活動(dòng)的人則高達(dá)60%以上。據(jù)調(diào)查,中午用公司免費(fèi)餐的人患脂肪肝多,越是福利高、享受自助餐的公司員工,脂肪肝的患病率也越高。 飲食療法: 對(duì)酒精性脂肪肝,戒酒及改善營(yíng)養(yǎng)狀況是基本治療方法。禁酒和糾正營(yíng)養(yǎng)不良可使大部分脂肪肝在1~6周內(nèi)消退,也有需4個(gè)月或更長(zhǎng)者。飲食主要為高熱量、高蛋白(每日高于正常60g),適量補(bǔ)充維生素。蛋白質(zhì)攝入不足,可促使繼續(xù)形成脂肪肝。 對(duì)肥胖相關(guān)性脂肪肝,重點(diǎn)是減重。減輕體重可改善肥胖伴同的糖尿病、高脂血癥,并使脂肪肝消退,飲食療法和鍛煉是減重的基礎(chǔ),減重10%可使脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶增高恢復(fù)正常。但減重方法需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,特別是伴有糖尿病、心腎疾病及肝損害明顯的病人更要注意。通過(guò)進(jìn)食低熱量飲食或饑餓療法使肥胖者體重減輕后,脂肪肝的程度可改善并使肝功能恢復(fù)正常。但如體重驟減(一個(gè)月減下5公斤),則會(huì)導(dǎo)致動(dòng)員脂肪組織入肝增多,并刺激胰島素分泌增多,也易發(fā)生脂肪肝并使原有脂肪肝的患者病情進(jìn)一步加重。 產(chǎn)品:沛能、長(zhǎng)新、清醇、清甘。 脂肪肝的治療是多方面的,應(yīng)針對(duì)病因,并根據(jù)病人的具體病情進(jìn)行綜合治療,才能奏效。單純性脂肪肝是疾病的早期階段,如能早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,是可以完全恢復(fù)正常的。并且,脂肪肝即使發(fā)展為脂肪性肝炎和肝纖維化,經(jīng)過(guò)積極治療后,肝臟病變?nèi)杂锌赡艿玫侥孓D(zhuǎn)。但是如果任其發(fā)展,一旦演變?yōu)楦斡不螅词乖僮鞣e極治療也很難使肝臟恢復(fù)正常。 飲食治療: 飲食治療是大多數(shù)脂肪肝病人治療的基本方法,也是預(yù)防和控制脂肪肝病情進(jìn)展的重要措施。眾所周知,熱能的來(lái)源為食物中的蛋白質(zhì)、脂肪和糖類(lèi),其需要量與年齡、性別和工種等因素有關(guān)。過(guò)高的熱能攝入可使人的體重增加、脂肪合成增多,從而加速肝臟細(xì)胞脂肪變性。因此,應(yīng)該制定并堅(jiān)持合理的飲食制度,瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋清及新鮮蔬菜等富含親脂性物質(zhì)的膳食,有助于促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退,高纖維類(lèi)的食物有助于增加飽腹感及控制血糖和血脂,這對(duì)于因營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩引起的脂肪肝尤其重要。 我們所說(shuō)的高纖維類(lèi)的食物有玉米麩、粗麥粉、糙米、硬果、豆類(lèi)、香菇、海帶、木耳、鴨梨、魔芋等。同時(shí),應(yīng)注意充分合理飲水,一般地,成人每日需飲水2000ml,老年人1500ml,肥胖者因體內(nèi)水分比正常人少15%~20%,故每日飲水量需2200ml~2700ml,平均每3小時(shí)攝入300ml~500ml;飲用水的最佳選擇是白開(kāi)水、礦泉水、凈化水以及清淡的茶水等,切不可以各種飲料、牛奶、咖啡代替飲水。如果是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩性脂肪肝的人,飯前20分鐘飲水,使胃有一定的飽脹感,可降低食欲、減少進(jìn)食量,有助于減肥。 脂肪肝的人要注意三大營(yíng)養(yǎng)素的合理搭配,即增加蛋白質(zhì)的攝入量,重視脂肪的質(zhì)和量,糖類(lèi)飲食應(yīng)適量,限制單糖和雙糖的攝入。需要提醒的是,脂肪肝的人應(yīng)以低脂飲食為宜,并且要以植物性脂肪為主,盡可能多吃一些單不飽和脂肪酸(如橄欖油、菜籽油、茶油等),盡量少吃一些飽和脂肪酸(如豬油、牛油、羊油、黃油、奶油等),同時(shí)應(yīng)限制膽固醇的攝入量,如動(dòng)物內(nèi)臟、腦髓、蛋黃、魚(yú)卵、魷魚(yú)等。在糖類(lèi)攝入方面,應(yīng)吃一些低糖類(lèi)飲食,不能吃富含單糖和雙糖的食品,如高糖糕點(diǎn)、冰淇淋、干棗和糖果等。 脂肪肝的人還應(yīng)該堅(jiān)決改掉不良的飲食習(xí)慣,實(shí)行有規(guī)律的一日三餐。長(zhǎng)期大量飲酒可引起脂肪肝,應(yīng)堅(jiān)決戒酒。同時(shí),過(guò)量的攝食、吃零食、夜食、間食以及過(guò)分追求高品位高熱量的調(diào)味濃的食物會(huì)引起身體內(nèi)脂肪過(guò)度蓄積,因此應(yīng)盡量避免。飲食方式無(wú)規(guī)律,如經(jīng)常不吃早餐,或者三餐飽饑不均會(huì)擾亂身體的代謝動(dòng)態(tài),為肥胖和脂肪肝的發(fā)病提供條件。有研究表明,在一天能量攝取量相同的情況下,固定于晚間過(guò)多進(jìn)食的方式比有規(guī)律的分3次進(jìn)食更容易發(fā)胖。此外,進(jìn)食速度過(guò)快者不易產(chǎn)生飽腹感,易因能量攝入過(guò)多促發(fā)肥胖癥。 運(yùn)動(dòng)治療: 運(yùn)動(dòng)種類(lèi):脂肪肝的人主要選擇以鍛煉全身體力和耐力為目標(biāo)的全身性低強(qiáng)度動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng),也就是通常所說(shuō)的有氧運(yùn)動(dòng),比如慢跑、中快速步行(115~125步/分鐘)、騎自行車(chē)、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做廣播體操、跳繩和游泳等,這類(lèi)運(yùn)動(dòng)對(duì)脂肪肝的人降脂減肥、促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退的效果較好。 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:脂肪肝的人應(yīng)根據(jù)運(yùn)動(dòng)后勞累程度和心率(脈搏)選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量,以運(yùn)動(dòng)時(shí)脈搏為100~160次/分鐘(以170減去實(shí)際年齡),持續(xù)二三十分鐘,運(yùn)動(dòng)后疲勞感于一二十分鐘內(nèi)消失為宜。亦有人認(rèn)為,運(yùn)動(dòng)量的大小以達(dá)到呼吸加快,微微出汗后再堅(jiān)持鍛煉一段時(shí)間為宜。 運(yùn)動(dòng)實(shí)施的時(shí)間帶和頻率:根據(jù)研究,同樣的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,下午或晚上鍛煉要比上午鍛煉多消耗20%的能量。因此,運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)間最好選擇在下午或晚上進(jìn)行;散步的最佳時(shí)間是晚飯后45分鐘,此時(shí)熱量消耗最大,減肥的功效也最好。運(yùn)動(dòng)實(shí)施的頻率以每周3~5天較為合適,具體應(yīng)根據(jù)實(shí)施者的肥胖程度、余暇時(shí)間以及對(duì)運(yùn)動(dòng)的愛(ài)好等因素來(lái)決定。如果運(yùn)動(dòng)后的疲勞不持續(xù)到第二天,每天都進(jìn)行運(yùn)動(dòng)也可以。 藥物治療: 到目前為止,尚無(wú)防治脂肪肝的有效藥物。一般常選用保護(hù)肝細(xì)胞、去脂藥物及抗氧化劑等,如維生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧膽酸、水飛薊素、肌苷、輔酶A、還原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒堿乳清酸鹽、肝泰樂(lè),以及某些降脂藥物等等。上述藥物雖然很多,但大多仍需要進(jìn)一步驗(yàn)證其療效以及安全性,因此,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確選用,切不可濫用。

              2013-12-31 11:39
            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              患有中度脂肪肝者,平時(shí)飲食要清淡,不熬夜, 不抽煙喝酒,不過(guò)度勞累,不吃辛辣油膩的食物,再配合一些降酶藥物和保肝藥物治療。

              2013-12-30 11:39
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

               一般來(lái)說(shuō),B超對(duì)脂肪肝可以作出診斷,要分輕重的話(huà)CT檢查要更權(quán)威些,但我并不是要你再去做CT。不知你的肝功能和血脂檢查的結(jié)果如何?總的來(lái)講,脂肪肝并不可怕,要有毅力,通過(guò)飲食,煅煉,適當(dāng)?shù)乃幬镏委熓怯邢M魏玫模瑧?yīng)該說(shuō),脂肪肝和不孕證可能還是有一定的關(guān)系。

              2013-12-29 11:39
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              郭同山 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              脂肪肝在中醫(yī)看來(lái)可分為肝胃不和型、肝膽濕熱型和脾虛濕盛型等, 目前建議改善生活習(xí)慣,控制飲食,減少能量攝入,加大運(yùn)動(dòng)量,促進(jìn)脂肪的分解代謝,沒(méi)有肝臟相關(guān)的基礎(chǔ)疾病,一般不建議服用藥物,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),才是最好的方法。

              2013-12-28 11:54
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張東升 醫(yī)師

              廣州市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              心血管內(nèi)科

                您好,脂肪肝可損傷肝功能,導(dǎo)致肝硬化。建議脂肪肝的患者首先要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),盡量低脂飲食,不要吃高脂肪高熱量的食物,多吃蔬菜類(lèi),另外要堅(jiān)持體育鍛煉,比如每周至少5天進(jìn)行跑步、騎車(chē)、游泳等體育鍛煉,每次至少30-60分鐘。通過(guò)長(zhǎng)期的體育鍛煉以及飲食的調(diào)整,一般都可以有效地控制血脂。必要時(shí)在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降脂藥物治療。希望我的回答對(duì)你有所幫助。

              2013-11-22 21:50
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是脂肪肝?   脂肪異常大量地在肝內(nèi)蓄積稱(chēng)脂肪肝。目前分酒精性和非酒精性?xún)纱箢?lèi),前者與酒精有關(guān),后者為包括除酒精以外的引起脂肪肝的各種病因,包括金屬、藥物中毒、遺傳性疾病與獲得性疾病。非酒精性脂肪肝是最常見(jiàn)的肝病之一,一般人群流行率約5%,25%~75%病人有肥胖和2型糖尿病。 查看全文»

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            • 侯金林

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            • 劉超

              主任醫(yī)師 教授

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              主任醫(yī)師 教授

              上海曙光醫(yī)院

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            陳士俊

            陳士俊 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的診斷、治療,尤其是重癥肝病。

            預(yù)約掛號(hào)
            袁成民

            袁成民 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、肝癌、阻斷母嬰垂直傳播等,并經(jīng)常指導(dǎo)省內(nèi)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療疑難肝病及傳染病。

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            閆玉萍

            閆玉萍 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪性肝病

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