尿酸是人體嘌呤代謝的產(chǎn)物。人體嘌呤來源有兩種，內(nèi)源性依賴自身合成或核酸降解（大約600 mg/d），約占體內(nèi)總尿酸量的80%；外源性為攝入的嘌呤飲食（大約100 mg/d），約占體內(nèi)總尿酸量的20%，可見血尿酸水平受飲食影響亦較大。在生理狀態(tài)下，體內(nèi)尿酸池為1200 mg，每天產(chǎn)生尿酸約750 mg，排出約800~1000 mg，其中30%從腸道和膽道棑紲，70%經(jīng)腎臟棑紲。腎臟是尿酸棑紲的重要器官，如果腎肌酐清除率減小5%~25%，就可導(dǎo)致高尿酸血癥（Hyperuricemia， HUA）。正常情況下，人體每天尿酸的產(chǎn)生和棑紲基本上保持動態(tài)平衡，凡是影響血清尿酸生成和棑紲的因素均可以導(dǎo)致血清尿酸水平增高。尿酸在血液中的最高溶解度為420μmol/L，超過此值，尿酸鹽即易析出結(jié)晶而沉積于組織并引起炎性病變，例如沉積于關(guān)節(jié)，即引起大家熟知的痛風性關(guān)節(jié)炎。 一般認為，對無癥狀性高尿酸血癥無須治療。但也不是不管它，因為高尿酸血癥畢竟是不正常的。持久的高血尿酸，有可能造成尿酸結(jié)晶和尿酸鹽結(jié)晶在腎盂、輸尿管或腎小管及腎間質(zhì)沉積，造成腎損害，引起腎結(jié)石，所以應(yīng)該尋找高血尿酸的原因，如利尿藥、降壓藥、化療藥等藥物因素及腎病、血液病、糖尿病等，找出原因，同時應(yīng)避免肥胖、高嘌呤及高熱量飲食、酗酒、過度疲勞、精神緊張、創(chuàng)傷、濕冷等誘發(fā)因素。下降血尿酸，這是有益無害的事。

尿酸高的危害較多，如引發(fā)痛風性關(guān)節(jié)炎、損傷腎臟、增加心腦血管疾病風險、影響代謝功能、導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形等。 1. 引發(fā)痛風性關(guān)節(jié)炎：尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)沉積，導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛，反復(fù)發(fā)作可使關(guān)節(jié)受損。 2. 損傷腎臟：尿酸結(jié)晶沉積于腎臟，可能引起腎結(jié)石、腎間質(zhì)炎癥，甚至導(dǎo)致腎功能衰竭。 3. 增加心腦血管疾病風險：尿酸高會促進動脈粥樣硬化形成，增加冠心病、腦卒中等疾病的發(fā)生幾率。 4. 影響代謝功能：容易導(dǎo)致血糖、血脂代謝紊亂，增加糖尿病、高血脂等疾病的發(fā)病可能。 5. 導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形：長期尿酸高未得到有效控制，可使關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，影響正?；顒?。 總之，尿酸高的危害不容忽視，一旦發(fā)現(xiàn)尿酸升高，應(yīng)及時調(diào)整生活方式，必要時就醫(yī)治療，避免病情加重。

尿酸高很可能引起痛風病，因此以預(yù)防痛風病為首任。如果身體僅是尿酸高，那么可以通過飲食調(diào)理。 多喝水，禁酒，避免大量進食高嘌呤食物，像花生，牛肉，豬肉，海鮮，如動物的內(nèi)臟、沙丁魚、金槍魚，豆類及發(fā)酵食物等；魚蝦類、鮮肉、豌豆、菠菜、酒等，避免吃燉肉或鹵肉。與性生活關(guān)系不大。

尿酸高與飲食 在體檢中，驗血報告單有一個項目為尿酸，正常參考值范圍為：150-440umol/L。 醫(yī)學界臨床研究結(jié)果證實，高血壓病患者的尿酸過多，中風的幾率越高。 英國權(quán)威醫(yī)學學術(shù)期刊《柳葉刀》(TheLancet)日前發(fā)表的一篇“LIFEStudy”研究報告顯示，研究員利用兩種高血壓藥物——血管緊張素II“Losartan”藥物和傳統(tǒng)抗血壓藥（乙型阻滯劑）“Atenolol”作一比較，以測試兩種藥物對血壓和心血管疾病有何影響。 研究顯示，Losartan與Atenolol的功效類似，都能有效地控制血壓保持正常，但是服用Losartan的病人，中風病發(fā)率比服用Atenolol的減少了25.8%，而且整體的中風、心血管壞死及心肌梗塞的風險也降低了13%。 尿酸與中風有關(guān) 此外，血液中尿酸含量最高的25%病人中，中風、心血管壞死及心臟病的病發(fā)率，較尿酸含量最低的25%病人來得高。 該研究在7個國家及地區(qū)的945個醫(yī)藥中心同步進行，共9193名左心室肥大癥的高血壓患者參與，約5年后得出結(jié)果。 高血壓者容易中風，90%患者會因血管阻塞而中風，而且其中約一半有高尿酸的問題，但是，不少高血壓者卻經(jīng)常忽略了尿酸問題。 尿酸是嘌呤代謝產(chǎn)物 尿酸是指人體內(nèi)嘌呤(purine)代謝的最終產(chǎn)物。它會使體內(nèi)積聚過多尿酸，造成代謝失調(diào)。 通常，嘌呤在肝臟氧化代謝后才變成尿酸，再由腎臟和腸道排出?；旧?，嘌呤的生產(chǎn)量和排泄量大約相等。 嘌呤的生產(chǎn)量，三分之一來自食物，其余是體內(nèi)自行合成；排泄量則是三分之一由腸道排出，三分之二從腎臟排出。如果生產(chǎn)過多或排泄不出，尿酸囤積體內(nèi)，會導(dǎo)致血液中尿酸值升高。 尿酸過高，通常跟常吃紅肉和動物內(nèi)臟、年紀大、肥胖、酗酒、新陳代謝疾病如糖尿病有關(guān)。 降血壓藥物的考慮。 由于尿酸會影響內(nèi)皮細胞(Endothelium)，阻礙平衡血管收窄的一氧化氮，引致血管內(nèi)壁細胞受阻而引起中風。病人在日常生活中，應(yīng)以吸取低嘌呤食物為準。 上述研究發(fā)現(xiàn)，高血壓患者越能降低尿酸，中風幾率越低，因此在選擇藥物時，除了要達到降血壓的目標，也必須考慮其他效用。 Losartan除了能抗血壓和保護腎臟外，也有降低尿酸的功效，Atenolol則缺少這方面的優(yōu)點。Losartan在腎臟中，發(fā)揮防止血液吸收尿酸的功能，直接將尿酸排出體外；而服用利尿劑會引致尿酸上升，因為它會阻礙血液分泌尿酸的過程，使尿酸無法排出。 尿酸過高，也會引發(fā)其他疾病，如尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)，造成關(guān)節(jié)發(fā)炎和痛風。 食物中嘌呤含量指標 輕微嘌呤含量（每100克含0-25克嘌呤） 牛奶、芝士、乳酪、雞蛋、大部分蔬菜、水果、米、面、面包、脂肪、油、茶、咖啡等。 中等嘌呤含量（每100克含25-100克嘌呤） 瘦肉、豬肉、羊肉、家禽、魚、蝦、龍蝦、豆腐、豆奶、菠菜、綠豆、花椰菜、蘆筍、蘑菇、紫菜等。 高度嘌呤含量（每100克含150-1000克嘌呤） 鵝肉、動物內(nèi)臟（肝、腎、腸、心和腦）、鰻魚、鯡、魚卵、魚皮、蝦米、海味、貝類如扇貝、蠔等、發(fā)酵粉等。 高尿酸食物治療指引 ①選擇輕微嘌呤含量的食品 ②適量攝取蛋白，每公斤體重只可攝取0.8克蛋白質(zhì)，例如，一個60公斤的人，每天最多可攝取50克的蛋白質(zhì)。 ③限制脂肪的攝取量，總卡路里的脂肪量低于30%。 ④增加流質(zhì)的攝取，至少每天2公升（約8至10杯），以增加尿量的排出。 ⑤維持正常體重，避免體重急劇下降，因為這會破壞肌肉組織及短暫地提升尿酸素。 ⑥避免或減少攝取酒精。

尿酸是人體嘌呤代謝的產(chǎn)物。一般認為，對無癥狀性高尿酸血癥無須治療。但也不是不管它，因為高尿酸血癥畢竟是不正常的。持久的高血尿酸，有可能造成尿酸結(jié)晶和尿酸鹽結(jié)晶在腎盂、輸尿管或腎小管及腎間質(zhì)沉積，造成腎損害，引起腎結(jié)石，所以應(yīng)該尋找高血尿酸的原因，如利尿藥、降壓藥、化療藥等藥物因素及腎病、血液病、糖尿病等，找出原因，同時應(yīng)避免肥胖、高嘌呤及高熱量飲食、酗酒、過度疲勞、精神緊張、創(chuàng)傷、濕冷等誘發(fā)因素。降低血尿酸，這是有益無害的事。