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            如何有效治療有多種癥狀的肝性腦病?

            肝性腦病

            精神錯亂、運動異常、肝病特征、呼氣中有特殊肝臭、黃疸。曾經的治療效果不好想該這怎么有效治療肝性腦病

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              蔡文清 主任醫師

              河北醫科大學第二醫院

              三級甲等

              泌尿外科

              肝性腦病是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病征。治療方法包括去除誘因、調整飲食、藥物治療、人工肝支持及肝移植等。 1.去除誘因:積極治療感染、消化道出血等誘因,避免使用肝毒性藥物。 2.調整飲食:限制蛋白質攝入,以植物蛋白為主。 3.藥物治療:可使用乳果糖,促進腸道排泄氨;門冬氨酸鳥氨酸,幫助降低血氨;支鏈氨基酸,改善氨基酸失衡。 4.人工肝支持:如血漿置換等,暫時替代肝臟部分功能。 5.肝移植:對于終末期肝病患者,肝移植是可能的根治方法。 總之,肝性腦病的治療需要綜合考慮患者的具體情況,采取個體化的治療方案,并密切監測病情變化。患者應在正規醫院接受專業治療,嚴格遵循醫囑。

              2024-12-17 16:27
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              病情分析: 肝昏迷是晚期肝硬化進入失代償期的并發癥,肝昏迷又稱肝性腦病,主要是以代謝紊亂為基礎,中樞神經系統功能失調的綜合病癥.其主要臨床表現是意識障礙,行為失常和昏迷.指導意見:一旦出現肝昏迷,應該及時找出誘因,馬上實施救治.對癥治療輕度腦病患者可取得良好效果.清除腸源性毒素是治療的重點,經過正確的治療,是可以獲得良好的效果的.另外及時治療肝昏迷還可以避免出現一些不良發后遺癥.專家指出在積極治療肝昏迷的同時還應該加強保肝,護肝,養肝的治療.生活護理:肝性腦病病人的膳食治療原則是控制總能量和蛋白質,減少體內代謝產氨.能量供應應適當控制,每日供給6.7MJ(1600kcal)為宜.飲食應以碳水化合物為主,應占總能量的75%.昏迷不能進食時,若無食道靜脈曲張者,亦可用胃管供給營養素,當有食道靜脈曲張者,應采用靜脈滴注20%葡萄糖生理鹽水或滴注高滲50%葡萄糖液(可加入維生素C和能量合劑),以維持熱能需要.

              2013-05-28 23:15
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好,這是干性昏迷的典型表現,肝性昏迷又稱肝性腦病,是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病征,其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。

              2013-05-24 23:15
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              肝硬化肝昏迷一般都是有誘因的,如進食較多蛋白質,電解質紊亂,感染,大便秘結,消化道出血,低血糖等等,不知你是哪方面的原因?積極尋找誘因并消除誘因就可以治好。

              2013-05-22 23:15
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉久華 主任醫師

              連云港市第二人民醫院西院區

              三級

              泌尿外科

              你好考慮你的情況屬于肝性腦病所致,多表現為意識障礙、行為失常和昏迷等建議你積極地鎮靜,糾正酸堿平衡等治療。適當的調理日常飲食。注意休息,忌刺激日常飲食醫生詢問:

              2013-05-17 23:40
            就醫問藥

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            什么是肝性腦病?   肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎,以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現,且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環,是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常,僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»

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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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