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蔡文清 主任醫師
河北醫科大學第二醫院
三級甲等
泌尿外科
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肝性腦病是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病征。治療方法包括去除誘因、調整飲食、藥物治療、人工肝支持及肝移植等。 1.去除誘因:積極治療感染、消化道出血等誘因,避免使用肝毒性藥物。 2.調整飲食:限制蛋白質攝入,以植物蛋白為主。 3.藥物治療:可使用乳果糖,促進腸道排泄氨;門冬氨酸鳥氨酸,幫助降低血氨;支鏈氨基酸,改善氨基酸失衡。 4.人工肝支持:如血漿置換等,暫時替代肝臟部分功能。 5.肝移植:對于終末期肝病患者,肝移植是可能的根治方法。 總之,肝性腦病的治療需要綜合考慮患者的具體情況,采取個體化的治療方案,并密切監測病情變化。患者應在正規醫院接受專業治療,嚴格遵循醫囑。
2024-12-17 16:27
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析: 肝昏迷是晚期肝硬化進入失代償期的并發癥,肝昏迷又稱肝性腦病,主要是以代謝紊亂為基礎,中樞神經系統功能失調的綜合病癥.其主要臨床表現是意識障礙,行為失常和昏迷.指導意見:一旦出現肝昏迷,應該及時找出誘因,馬上實施救治.對癥治療輕度腦病患者可取得良好效果.清除腸源性毒素是治療的重點,經過正確的治療,是可以獲得良好的效果的.另外及時治療肝昏迷還可以避免出現一些不良發后遺癥.專家指出在積極治療肝昏迷的同時還應該加強保肝,護肝,養肝的治療.生活護理:肝性腦病病人的膳食治療原則是控制總能量和蛋白質,減少體內代謝產氨.能量供應應適當控制,每日供給6.7MJ(1600kcal)為宜.飲食應以碳水化合物為主,應占總能量的75%.昏迷不能進食時,若無食道靜脈曲張者,亦可用胃管供給營養素,當有食道靜脈曲張者,應采用靜脈滴注20%葡萄糖生理鹽水或滴注高滲50%葡萄糖液(可加入維生素C和能量合劑),以維持熱能需要.
2013-05-28 23:15
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,這是干性昏迷的典型表現,肝性昏迷又稱肝性腦病,是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病征,其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。
2013-05-24 23:15
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肝硬化肝昏迷一般都是有誘因的,如進食較多蛋白質,電解質紊亂,感染,大便秘結,消化道出血,低血糖等等,不知你是哪方面的原因?積極尋找誘因并消除誘因就可以治好。
2013-05-22 23:15
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回答1
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劉久華 主任醫師
連云港市第二人民醫院西院區
三級
泌尿外科
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你好考慮你的情況屬于肝性腦病所致,多表現為意識障礙、行為失常和昏迷等建議你積極地鎮靜,糾正酸堿平衡等治療。適當的調理日常飲食。注意休息,忌刺激日常飲食醫生詢問:
2013-05-17 23:40
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎,以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現,且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環,是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常,僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»