灰指甲是一種常見(jiàn)的真菌感染性疾病，治療方法包括外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療、激光治療及日常護(hù)理等。 1.外用藥物：如阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、硝酸咪康唑乳膏等，可直接作用于病甲，抑制真菌生長(zhǎng)。但需注意堅(jiān)持使用，治療周期較長(zhǎng)。 2.口服藥物：常用的有伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等。這些藥物通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)病甲發(fā)揮作用，但可能存在一定的副作用，如肝腎功能損害等，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)。 3.手術(shù)治療：適用于病甲嚴(yán)重、藥物治療無(wú)效的情況。通過(guò)拔甲或部分切除病甲，去除感染源，但術(shù)后傷口護(hù)理很重要。 4.激光治療：利用激光的能量破壞真菌，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，但療效因人而異。 5.日常護(hù)理：保持指甲清潔干燥，避免與他人共用指甲刀、拖鞋等，以防交叉感染。同時(shí)，增強(qiáng)自身免疫力，有助于病情恢復(fù)。 灰指甲的治療需要綜合考慮病情、患者個(gè)體情況等因素，選擇合適的治療方法，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療，才能取得良好的效果。

病情分析：以往必須清除病甲,方法有外科手術(shù)撥甲；病甲清除后用碘酒清除真菌,直至新甲長(zhǎng)出.現(xiàn)在由于多種新藥問(wèn)世,口服藥物治療甲癬也取得良好效果,常用藥物有：斯皮仁諾,療霉舒,特比萘芬等. 治療灰指甲可以外用甲癬藥水（一般醫(yī)院都有自己的處方）,或者外用“環(huán)利軟膏.如果單獨(dú)外用藥效果不明顯,可以配合口服“特比奈芬”,或者口服“斯皮仁諾”,劑量和用法參考說(shuō)明書(shū),或者遵醫(yī)囑.因灰指甲是慢性病,所以要堅(jiān)持按療程用藥,并且在治愈后要持續(xù)一段時(shí)間用藥以免復(fù)發(fā). 指導(dǎo)意見(jiàn)：在各種皮膚癬病中灰指甲的確是最頑固難治的一種.許多患者在初得病時(shí)總是希望盡快把病治好,但往往是半途而廢.還有些患者已經(jīng)治好之后又重新感染真菌而發(fā)病.但只要采用正確的方法,堅(jiān)持到底,灰指甲是一定能除根的.

你好；灰指甲是考慮真菌感染所致的，以往必須清除病甲，方法有外科手術(shù)撥甲，病甲清除后用碘酒清除真菌，常用的口服藥物有：伊曲康唑（斯皮仁諾），酮康唑（里素勞），鹽酸特比萘芬（蘭美抒）等，密切觀察祝你健康。

您的病情已經(jīng)了解，建議：點(diǎn)擊此處參考我的文章 《什么是真菌病？真菌感染的途徑》，正規(guī)治療需要口服藥物，鑒于有懷孕的打算，不方便口服藥物，我科激光也可以治療灰指甲，但針對(duì)你現(xiàn)在的情況只能外用藥物治療了，我們醫(yī)院有自己配置的藥水，主要針對(duì)灰指甲。

病情分析： 意見(jiàn)建議： 　“灰指甲”，學(xué)名稱(chēng)為甲癬，是由皮膚真菌侵犯指（趾）甲而引起的一類(lèi)疾病。多表現(xiàn)為甲變色、增厚、污穢物堆積或甲板破壞、缺失。 臨床表現(xiàn)主要有： 　　 　　1.常單個(gè)發(fā)病，逐步累及其他指（趾）甲； 　　2.病甲增厚、變色（色灰白或污黃，嚴(yán)重者變成灰褐色）、甲板失去光澤、表面高低不平、甲質(zhì)松脆成為堆積的大量碎屑，過(guò)度角質(zhì)化，指（趾）甲容易斷裂，嚴(yán)重者甲板完全脫離基部 。 　　 　　3.常伴發(fā)手、足癬。 1）手術(shù)拔甲：在局部麻醉下，將患甲拔除。這種方法創(chuàng)面大，出血，易引起感染。手術(shù)后一般會(huì)感覺(jué)較疼痛，由于“治標(biāo)不治本”，一般不太理想，容易重新感染復(fù)發(fā)。而且心臟病、高血壓、糖尿病等的患者，不宜手術(shù)治療。 （2）內(nèi)服藥物：?jiǎn)渭兎每拐婢幬锶缁尹S霉素、氟康唑、伊曲康唑（斯皮仁諾）等，有一定療效，且方便。但因?yàn)檫@類(lèi)藥必須達(dá)到真菌所寄生的甲板處才能發(fā)揮抗菌作用，而且在水中的溶解度低且慢，吸收代謝又很快，所以用藥量大，用藥時(shí)間長(zhǎng)。另外，口服藥均有副作用，且停藥后易復(fù)發(fā)，故不宜作為灰指甲的常規(guī)治療藥物。 （3）外用療法：一般宜選外用療法治療灰指甲，根據(jù)藥劑不同，主要有浸泡、局部涂藥和封包削治等方法。治療時(shí)需配合去除病甲，故一般沒(méi)有內(nèi)服法方便，但卻安全、無(wú)痛苦、無(wú)副作用。只要藥劑選用得當(dāng)，效果較理想。用純中藥藥浴療法（外用）治療灰指甲（手、足癬）主要成份包括：土茯苓、苦參、白蘚皮、僵蠶、全蟲(chóng)、蜈蚣、白花蛇等中草藥，采用大劑量、大濃度，每次洗、泡二十分鐘以上。采取手足局部整體浸泡的方法進(jìn)行治療（一般需浸泡整個(gè)甲板），以達(dá)到使藥物強(qiáng)力滲透至甲板深部及皮膚角質(zhì)層，徹底殺滅寄生在甲板角質(zhì)內(nèi)以及周?chē)つw角質(zhì)層內(nèi)所有的真菌，使灰指（趾）甲得到整體治療而根治，杜絕復(fù)發(fā)的產(chǎn)生。患有灰指甲的患者在用藥十五天到二十天可在指根部長(zhǎng)出新甲，持續(xù)用藥待新甲全部長(zhǎng)出，病甲全部剪掉，病患消除得到根治， 治療程中不會(huì)產(chǎn)生任何副作用。

甲癬是需要內(nèi)外同治的，內(nèi)服酮康唑，或伊曲康唑，外用亮甲等局部外涂治療。