15 歲男孩經常鼻炎發作，流綠色鼻涕且有時有血絲，可能是感染、過敏、環境因素、鼻腔結構異常、自身免疫問題等所致。 1. 感染：細菌感染是常見原因，如綠膿桿菌等，會導致綠色鼻涕。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等抗生素。 2. 過敏：對花粉、塵螨等過敏可引發鼻炎。需避免接觸過敏原，使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。 3. 環境因素：干燥、寒冷、空氣污染的環境刺激鼻腔。應保持室內適宜的溫濕度，外出佩戴口罩。 4. 鼻腔結構異常：鼻中隔偏曲等可影響鼻腔通氣和引流。嚴重時可能需要手術矯正。 5. 自身免疫問題：自身免疫系統異常也可能參與。可使用免疫調節劑，但需在醫生指導下。 鼻炎反復發作對生活和學習會產生不良影響，建議及時到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意鼻腔衛生，養成良好的生活習慣。

問題分析：您好： 您可能患“過敏性鼻炎”，建議就診，需要長期應用激素類鼻噴劑及抗過敏藥物。

是過敏性鼻炎，加強鍛煉，清淡飲食，明顯的話必須用藥控制

過敏性鼻炎的治療有以下幾種方式： 1.避免療法：這是最重要也是最基本的方法，從平常生活作息上尋找容易發病的事、物時，而盡量予以避免，雖然聽起來有些無奈，但也是最重要的。 2.生活正常并勤運動：盡量避免不必要的應酬，煙酒不沾，并培養一種持之以恒的運動以增加抵抗力的改善癥狀，加強交感神經功能，以我的經驗晨跑效果不錯，游泳也很好，不過要切記須持之以恒并循序漸進方為上策。 3、藥物療法：以抗組胺藥為主，由于抗組胺藥有多種而且每個人對抗其嗜睡副作用的體質不同，所以建議你針對一位醫師來調藥，不要一無效馬上換醫師，如此徒然浪費時間和金錢且又不見得較好。另外有擬交感神經劑以增強交感神經功能，不過有心悸之副作用，使用上也需小心。另外低劑量之類固醇也是常用的，只要不長期使用且能配合醫師指示，則安全上應無需多慮。 4、鼻內噴霧劑：一般有三種，第一種是含有SodiumCromoglycate之噴劑，對預防較有效，但對已發作時的效果較差。第二種是擬交感神經制劑，對鼻塞較有效。第三種是含類固醇制劑，因對鼻內局部治療且效果佳、副作用少，所以成為許多人喜愛用的噴劑。不過要提醒的就是需要在醫囑下使用，切莫自行長期使用，因為有可能會造成藥物性鼻炎。 5、鼻內注射法：此乃是在鼻腔內直接注射類固醇制劑，因效果好、持續時間長且不會造成全身性的副作用，所以有多人喜愛接受此療法。 6、電燒或冷凍療法：這是針對腫脹之下鼻甲，施以電燒灼或用液態氮來使其萎縮。 7、雷射：有二氧化碳雷射及銣雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之氣化。而銣雅克雷射是造成深部組織之破壞而使鼻甲萎縮。根據我們的經驗是以銣雅克雷射治療此肥厚之下鼻甲會有令人滿意的效果。 8、減敏療法：這是在測出過敏原之情況下以微量稀釋之過敏原溶液逐量長期注射，以達到人體能對此抗原產生耐受性的方法，不過此法因要病人長期配合且效果介于50-70%之間，所以許多病人配合度不佳。 9、手術：若用任何方法皆無效且鼻塞嚴重時，則可實施下鼻甲部份切除，并配合鼻中隔彎曲的矯正來治療病人之鼻塞。 10、中醫鼻內點藥法：一般中醫鼻內點藥大部份是放有腐蝕性的藥物，也有病人的反應不錯。但常會發生因處置不當造成鼻腔內黏膜粘連的情形，反而會造成更嚴重之鼻塞。 11、服用OPC葡多安：OPC是一種強抗氧化劑，能夠有效清除自由基、保護細胞膜，從根本上阻斷過敏反應的發生。因其沒有副作用，適宜任何人群。

過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎，是鼻腔粘膜的變應性疾病，并可引起多種并發癥。另有一型由非特異性的刺激所誘發、無特異性變應原參加、不是免疫反應過程，但臨床表現與上述兩型變應性鼻炎相似，稱血管運動性鼻炎或稱神經反射性鼻炎，刺激可來自體外（物理、化學方面），或來自體內（內分泌、精神方面），故有人看作即是變應性鼻炎，但因在機體內不存在抗原-抗體反應，所以脫敏療法、激素或免疫療法均無效。 病因:變應性鼻炎可發生于任何年齡，男女均有，易見于年輕人，典型癥狀為鼻癢、陣發性噴嚏連續發作、大量水樣鼻涕和鼻塞。 就診指南： 1、了解過敏性鼻炎的發病原因，盡可能避免接觸。 （一）吸入性變應原：如室內、外塵埃、塵螨、真菌、動物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性發作；植物花粉引起者多為季節性發作。 （二）食物性變應原：如魚蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特別是某些藥品，如磺胺類藥物、奎寧、抗生素等均可致病。 （三）接觸物如化妝品、汽油、油漆、酒精等。 2、必要時可做鼻腔分泌物涂片檢查、變應性激發試驗等。 3、脫敏療法。 4、藥物療法：包括1．抗組織胺藥物：這類藥物包括克敏等，但息斯敏對心臟有毒性，慎用。2．色甘酸鈉3．酮替芬，4．類固醇激素多局部應用，效果較好者如伯克鈉，雷諾考特等。 5、局部治療可用微波、激光降低神經末梢的敏感性，部分有效。 6、手術療法：翼管神經切斷術或巖大淺神經切斷術，以降低副交感神經的興奮。最新治療包括等離子治療=====================過敏性鼻炎知識問答 作者：顧之燕 來源：中國耳鼻喉科專題推薦：『醫學期刊在線投稿』 1．出現鼻癢、鼻塞、打噴嚏和流清涕癥狀一定是患了過敏性鼻炎嗎？ 過敏性鼻炎確有四大癥狀：鼻癢、鼻塞、打噴嚏和流清涕。然而，出現了四大癥狀，并不一定就是患了過敏性鼻炎。專家認為，如果出現了上述癥狀，按感冒治療無效，在第二年同時期又發作，此時應該到耳鼻喉科作鼻腔局部檢查，同時取鼻分泌物作涂片檢查，查看有無嗜酸性細胞以及做皮膚過敏原試驗，查出具體的過敏原。如果這幾項均為陽性，則可診斷為過敏性鼻炎。2．我的癥狀很像過敏性鼻炎，但查了兩次過敏原皮膚試驗，仍找不到過敏原，應該怎么辦？過敏性鼻炎治療前都需做過敏原皮膚試驗，若為陽性者，醫生才能有的放矢地采取防治措施。據統計，大部分患者（尤其是兒童）都能查到過敏原。但在下述情況往往不易查到過敏原。如65歲以上老人、高燒患者、近期內用過抗組胺藥者。過敏原皮膚試驗陰性者，可以到大醫院抽取靜脈血或收集鼻分泌物，檢測過敏原特異性抗體（IgE抗體），如果檢測結果為陽性，可確診為過敏性鼻炎。此外，也可做過敏原鼻黏膜激發試驗，醫生將過敏原浸濕小塊濾紙置于患者鼻腔內，10分鐘后出現鼻部四大癥狀為陽性，可確診為過敏性鼻炎。如果無條件檢查上述項目，可以先試用類固醇噴鼻幾天，或類固醇噴鼻與口服抗組胺藥同時使用，若癥狀能迅速控制，可考慮按過敏性鼻炎治療。3．為何有的患者每年到了三四月份就會出現鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流清涕癥狀，過了這個季節就“風平浪靜”了；而有的患者一年四季均會出現上述癥狀？實際上，過敏性鼻炎有不同的類型。如果一年中發作時間比較固定，中間有間隙期，醫學上稱為季節性過敏性鼻炎，這種鼻炎常發生于春季和夏秋季。如果一年中持續發病無季節性特點的，醫學上稱為常年性過敏性鼻炎。4．每逢鼻炎發作時，我就服苯海拉敏或撲爾敏，癥狀是好多了，但就是服后想睡覺。請問，有啥好辦法？如果癥狀比較輕，可以服用如苯海拉敏、撲爾敏等抗組胺藥。但這些是第一代抗組胺藥，起效快，服藥后0.5~1小時能迅速控制癥狀，但有嗜睡、困倦等副作用。現在已經有了第二代抗組胺藥，如開瑞坦、仙特敏等，它們不僅療效好，而且基本無嗜睡、困倦等副作用。如果你有條件可以選用第二代抗組胺藥，但須在醫生指導下服用，服藥時間一定要延續到發作季節過后。息斯敏有副作用，慎用。5．每逢三四月份我的過敏性鼻炎很嚴重，盡管口服了抗組胺藥仍不管用。請問，有啥好辦法？像你這種季節性過敏性鼻炎，如果癥狀很嚴重，治療開始時，應用5~7天抗組胺藥（口服）與此同時，鼻腔局部用類固醇藥物噴鼻，爭取在短期內迅速控制鼻部癥狀。然后，再單獨使用類固醇藥噴鼻，如二丙酸倍氯米松（伯克納）、步德松（雷諾考特）、丙酸氟替卡松（輔舒良）等。癥狀改善后，可在醫生指導下類固醇藥物噴鼻酌情減量，但需持續使用到高發季節過后方可停藥。上述方法同樣適用于病情嚴重的常年性過敏性鼻炎。6．近三年來，幾乎每年三四月份鼻炎就要發作，我十分苦惱。如何才能減少發作次數？過敏性鼻炎的發病與遺傳、環境等因素有關。就目前的醫療水平來說，還不能達到根治目的。但為了減少發作次數，延長緩解期，可以采用預防用藥的方法，即在每年發病季節到來之前2~3周，在醫生的指導下進行類固醇藥物噴鼻。一直用到高發季節過后才能停藥。這樣可以減輕高發季節的鼻部癥狀，甚至可以不出現鼻部癥狀。

你好；主要是對鼻炎的原發病因進行治療,根據不同的鼻炎,用藥有所區別,過敏性鼻炎需要抗過敏治療,如息斯敏,撲爾敏等.一般的慢性鼻炎可以服用霍膽丸,種種鼻炎片等.萎縮性鼻炎則需要服用維生素類藥物.