2 歲女孩心肌酶檢查中谷草轉氨酶、肌酸激酶同工酶、α-羥丁酸脫氫酶偏高，可能是生理性因素，如劇烈運動、哭鬧等，也可能是病理性因素，如心肌炎、心肌損傷、感染等。需要綜合判斷，進一步檢查明確原因，并采取相應措施。 1. 生理性因素：孩子劇烈運動、長時間哭鬧等，可能導致心肌酶暫時升高。一般通過休息、安撫，短期內復查，指標多可恢復正常。 2. 感染：病毒或細菌感染，如感冒、肺炎等，可能引起心肌損傷，導致心肌酶升高。需治療原發感染，可使用抗病毒藥物如利巴韋林、阿昔洛韋，抗生素如阿莫西林、頭孢克洛等。 3. 心肌炎：病毒感染引起心肌炎癥，可使心肌酶升高。治療包括休息、營養心肌，常用藥物有輔酶 Q10、維生素 C 等。 4. 心肌損傷：藥物副作用、中毒等可能造成心肌損傷。需停用可疑藥物，進行解毒治療。 5. 其他：遺傳代謝性疾病、免疫性疾病等也可能有影響。需要進一步排查。 總之，對于 2 歲女孩心肌酶部分指標異常，家長不必過于緊張，但要重視，及時帶孩子到正規醫院兒科就診，完善相關檢查，明確原因，在醫生指導下進行治療。

這可能是心肌炎引起的，建議檢查心肌酶及心電圖看看，如果是心肌炎應該臥床休息，避免體力勞動，應用營養心肌的藥物治療。

小兒心肌炎癥狀治療 引起病毒性心肌炎的“元兇”是病毒，最常見的一種是稱為“柯薩奇”的腸道病毒，其它一些能引起呼吸道和腸道疾病的病毒，如腺病毒和?？刹《疽嗄芤鸩《拘孕募⊙住２《究梢酝ㄟ^兩種方式對心臟產生損害：一種是病毒進入機體后，隨血流到達心臟，直接進入心肌細胞，對細胞形成破壞；另一種是病毒乾主機體后，誘使機體自身產生一些傷害心肌細胞的物質，使心肌細胞受到損傷。目前認為上述兩種方式均參與病毒性心肌炎的發生和發展過程，前者常出現在疾病的早期和急性期，后者多出現在晚期和慢性期。 病毒性心肌炎的起病方式常見的有三種，即一般型，暴發型和隱匿型。一般型起病前1-2周常有呼吸道或腸道感染史，如感冒，腹瀉等，然后出現你悶，氣短，乏力，面色蒼白等癥狀，去醫院檢查可能會發現心臟擴大，心童低印或心律不劑等體征。暴發型起病常常沒有任何先兆癥狀和體征，來勢兇猛，臨床常表現為突然抽風，醫學上稱為“阿斯綜合征”，這是由于病毒性心肌炎導致心臟向外泵血減少，腦缺血缺氧而引起的抽風。暴發型還可以表現為突然心力衰竭中血壓突然降低而出現心源性休克等。隱匿型起病學沉沒有明顯的呼吸道和腸道感染的前驅病史，常在勞累后出現身體不適，去醫院檢查時，才發現心臟擴大、心功能減退。臨床上最常見的起病方式為一般型，但暴發型和隱匿型對患兒的威脅最大，要引起家長和臨床醫生的重視。 對病毒性心肌炎的診斷，除了注意上述表現外，還可借助心電圖和血生化檢查。心電圖上新近出現了心律失常的表現，要考慮有心肌炎的存在，如能結合臨床癥狀和體征，對診斷就更有意義了。但需要注意的是，絕不能單憑心電圖上的心律失常來診斷病毒性心肌炎，否則就會將部分單純性心律失常誤診為病毒性心肌炎，這會在無形中給患兒和家長增加精神和經濟負擔。血生化檢查中最常用的指標是心肌酶譜和心肌肌鈣蛋白。需要強調指出的是，目前許多醫院使用的心肌酶譜正常值均為成人標準，而實際上小兒心肌酶譜正常值要高于成人正常值，因此不能一看心肌酶譜高于正常參考值就診斷為病毒性心肌炎，由于影響心肌酶譜的因素較多，準確性不高，現在許多醫院都開展了檢測心肌肌鈣蛋白的方法來輔助診斷病毒性心肌炎，實踐證明，確能提高病毒性心肌炎診斷的準確性?？傊《拘孕募⊙椎脑\斷是一種綜合過程，不能僅靠哪一項檢查或哪一個指標來診斷。對一些復雜的病例，可能需要比較高級和昂貴的檢查儀器和手段。必要時尚需進行心內膜心肌活檢來明確診斷，以便為有效治療提供可靠依據。 對于患了病毒性心肌炎的患兒，家長應該注意些什么呢？首先，不要產生過重的精神壓力，要使孩子樹立戰勝疾病的信心。要知道，現代醫學的發展和進步，可使絕大多數的患兒得到治療，相當一部分患兒可以完全治愈僅有極少數的患兒會發展成為慢性心肌炎或擴張型心肌病。其次，要讓患兒盡量臥床休息，吃易消化的食物，多吃水果。第三，積極配合醫生進行治療。一般病毒性心肝豈炎在醫院治療大約3周時間，然后可以在家治療。由于病毒對心臟損害的特殊性，其恢復期要長于病毒對其它臟器的損害，一般為3個月到半年。部分患兒在此期間因不愿意耽誤課程，會堅持到學校學習，但要注意不要過于勞累，適當限制體力活動，并且要定期到醫院復查。 小兒心肌炎診治要及時 3歲的小燕患了感冒，打噴嚏、流鼻涕、發熱伴咳嗽，媽媽給他服了一些感冒藥，以為很快會好，誰知幾天后小燕表現多汗、呼吸較快、沒走幾步要媽媽抱，媽媽當即把他送醫院去檢查，結果診斷為輕度病毒性心肌炎，住院治療一周好轉后出院。媽媽以為小燕已痊愈，照常讓他活動。一周前小燕又患了感冒，不久出現面色蒼白、氣促，媽媽不敢怠慢，立即帶他到醫院檢查，結果心肌炎復發，立即往院治療。小燕媽媽不明白孩子感冒為何會患心肌炎，怎樣診斷和正確治療呢？怎樣配合醫生治療？帶著這些問題去請教了?？漆t生。 怎樣知道孩子患了病毒性心肌炎？ 目前己知引起兒童心肌炎的禍首有20多種病毒，這些病毒進入血液后直接侵入心肌，同時使機體產生損害心肌的一些物質，引起心肌炎。孩子在感冒后不久出現氣促、胸悶、面色蒼白等癥狀，此時應到醫院進行詳細的檢查。首先要做心電圖檢查，如果發現有心律失?；騎波的明顯異常，結合臨床對診斷很有意義。當然不能單憑心電圖就認為是患了心肌炎，還需進行血液檢查，如心肌酶譜和心肌肌鈣蛋白測定。目前心肌酶譜正常值多為成人標準，而小兒的正常值要高于成人，所以不要認為孩子心肌酶譜值增高就認為是患了心肌炎。由于影響心肌酶譜的因素較多，很多醫院采用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎。對較重的心肌炎小兒可檢查超聲心動圖，以發現心腔擴大和心功能有否降低。對復雜的病兒，必要時還需進行心肌、心內膜活組織檢查來確診。 孩子患了心肌炎會影響今后健康嗎？ 對患病毒性心肌炎的孩子，只要及時診斷和治療，大部分是可以痊愈的，不會影響今后的健康。但如果治療不及時或未撤底治療好，常會復發，甚至發展成遷延性心肌炎或心肌病，到那時要恢復正常就非常困難，會影響孩子的生長發育。 怎樣防治心肌炎？ 首先家長要配合醫生治療，盡量讓患兒休息好，以減輕心臟負擔。吃易消化食物，多吃新鮮蔬菜和水果。目前對心肌炎尚無特殊的治療方法，常用大劑量的維生素C靜脈注射和輔酶Q10、能量合劑等。對較重的急性病人需用皮質激素。有心力衰竭和心律失常的病人要用藥糾亞。 中醫治療心肌炎有效嗎？ 中醫治療心肌炎有較好的效果，由于中醫重視整體的調節，疾病恢復較快，副作用亦少。常用的有炙甘草湯加減，如炙甘草、丹參、黃芪、麥冬、黨參、茯苓煎湯，每日一劑。也常用中成藥，如獨參針劑加入葡萄糖液中靜脈點滴。用黃芪注射液加入葡萄糖液中靜脈滴注。此外還有抗柯注射液、丹參注射液等。目前許多資料已證明采用中醫和中西醫結合治療心肌炎有明顯的效果。

預防心肌炎，關系到兒童的生命健康。預防心肌炎在于加強身體鍛煉，從而提高人體的免疫能力；避免高強度的工作；注意休息；預防病毒和細菌的感染。如果生病了就應注意休息和補充營養，以抵抗病毒的入侵和加速身體的恢復。