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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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神經衰弱和抑郁癥在癥狀表現、病因、病程、治療方法和預后等方面存在差異。具體包括情緒狀態、認知功能、軀體癥狀、睡眠問題以及對生活的影響等。 1. 癥狀表現:神經衰弱主要表現為容易興奮、疲勞,常有注意力不集中、記憶力減退等。抑郁癥則以顯著而持久的情緒低落、興趣減退為核心癥狀,還可能有自責自罪、自殺觀念等。 2. 病因:神經衰弱多與長期精神緊張、壓力大有關。抑郁癥的病因更復雜,涉及遺傳、神經生化、心理社會因素等。 3. 病程:神經衰弱病程相對較短,癥狀波動性大。抑郁癥病程較長,易反復發作。 4. 治療方法:神經衰弱一般采用心理治療、調整生活方式等。抑郁癥常需綜合藥物治療(如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀)、心理治療和物理治療。 5. 預后:神經衰弱經過治療大多能恢復。抑郁癥部分患者可能殘留癥狀,甚至病情加重。 總之,神經衰弱和抑郁癥雖然有相似之處,但通過仔細觀察癥狀、評估病情,結合專業醫生的診斷,能夠明確區分,從而采取針對性的治療措施。
2024-12-18 07:35
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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1)衰弱癥狀:是本病的基本癥狀,表現為腦力和體力均易疲勞.經常感到精力不足,無精打采,不能用腦,或自感腦力遲鈍,肢體無力,困倦思睡,注意力不能集中,記憶差,思考困難,工作效率顯著減退,即使充分休息也不足以恢復疲勞感. (2)情緒癥狀:感到容易煩惱,緊張,易激惹等.對現實生活中的各種矛盾,感到困難重重,難以應付.遇事容易激動,事后又感到后悔,或易于傷感落淚.多數患者有焦慮情緒,對所患疾病產生疑慮,擔心和緊張不安.也可出現短暫的輕度抑郁心境,但一般沒有自殺意念.有的患者存在怨恨情緒,把疾病的起因歸咎于他人. (3)興奮癥狀:感到精神易興奮,對外界刺激(如聲,光等)很敏感.可表現為回憶和聯想增多,難以控制而感到痛苦,特別是在入睡前更明顯. (4)緊張性疼痛:常由情緒緊張引起,頭痛最常見.亦可見肢體,腰背肌肉酸痛等. (5)睡眠障礙:最常見的是入睡困難,其次是多夢,易驚醒;或感到睡眠很淺,似乎整夜未睡;或睡后感到不解乏;或雖已鼾聲大作,但醒后仍感到沒有睡好,缺乏真實的睡眠感;或夜間不眠,白天思睡,無精打采,臨睡覺又覺腦子興奮,難以入睡,表現為睡眠-覺醒節律紊亂. (6)其他心理生理障礙:如頭昏,眼花,心慌,氣短,胸悶,腹脹,尿頻,陽痿,早泄或月經紊亂等. 神經衰弱的定義 神經衰弱是指由于某些長期存在的精神因素引起腦功能活動過度緊張,從而產生了精神活動能力的減弱.其主要臨床特點是易于興奮又易于疲勞.常伴有各種軀體不適感和睡眠障礙,不少患者病前具有某種易感素質或不良個性. 神經衰弱的原因 目前大多數學者認為精神因素是造成神經衰弱的主因.凡是能引起持續的緊張心情和長期的內心矛盾的一些因素,使神經活動過程強烈而持久的處于緊張狀態,超過神經系統張力的耐受限度,即可發生神經衰弱.如過度疲勞而又得不到休息是興奮過程過度緊張;對現在狀況不滿意則是抑制過程過度緊張;經常改變生活環境而又不適應,是靈活性的過度緊張. 人類中樞神經系統的活動 ,在機體各項活動中起主導作用.而大腦皮質的神經細胞具有相當高的耐受性,一般情況下并不容易引起神經衰弱或衰竭.在緊張的腦力勞動之后,雖然產生了疲勞,但稍事休憩或睡眠后就可以恢復,但是,強烈緊張狀態的神經活動,一旦超越耐受極限,就可能產生神經衰弱. 神經衰弱的危害 神經衰弱患者由于長期自認為病魔纏身,以致情緒緊張,焦虛,煩惱,睡眠不足,食欲不振,免疫功能下降,還可并發其他疾病.不僅嚴重地影響學習,工作和前途,也給家庭增加了負擔,甚至影響家庭的和睦.而對疾病,個人前途的憂慮和家庭的不和,又構成新的社會心理因素,反過來使疾病進一步加重,形成病理的惡性循環,影響疾病的預后. 因此,神經衰弱這個病雖不危及患者的生命,不影響壽命,但卻在一定程度上影響了人們的身心健康和正常生活而抑郁癥是一種常見疾病,每十位男性中就有一位可能患有抑郁; 而女性則每五位中就有一位患有抑郁.抑郁癥嚴重困擾患者的生活和工作,給家庭和社會帶來沉重的負擔,約15%的抑郁癥患者死于自殺.美國每年因抑郁癥造成的經濟損失達到437億美元.世界衛生組織,世界銀行和哈佛大學的一項聯合研究表明,抑郁癥已經成為中國疾病負擔的第二大病病.但是由于認識不足,絕大部分的抑郁癥患者沒有得到正確的診斷治療. 目前研究已經證實,抑郁和大腦神經遞質五羥色胺的缺乏有直接關系,所以抑郁并不可怕,只要你接受及時,正確的藥物治療(百優解),提高腦部五羥色胺的濃度,同時配合心理治療,您就會很快康復,重新以泡滿的精神,自信樂觀的形象迎接人生的各種挑戰. 但是你的年齡來看是不是青春期綜合癥,建議去大醫院咨詢和檢查一下.
2013-12-19 12:59
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好;神經衰弱是生理引起的,抑郁癥是心理引起的。很顯然,你屬于前者:之前你很正常,是考研消耗了過多精力,生理各平衡被打破。合理休息,加強鍛煉,注意營養,神經衰弱是現代人的通病,或輕或重…
2013-12-16 14:12
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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問題分析: 抑郁癥是情感性精神病的一種類型。情緒抑郁是最突出的癥狀 ,開始時 ,無精打采 ,乏力 ,失眠 ,繼后 ,情緒低落 ,憂傷 ,對任何事情都失去興趣 ,焦慮 ,悲觀 ,消極厭世。還有一個明顯的癥狀是“思維遲鈍” ,無力勝任任何工作。有的抑郁癥患者根據自己體內的一些不適 ,例如便秘、納減、胸悶等 ,就懷疑自己得了不治之癥。有的抑郁癥患者整天呆滯少動 ,甚至臥床不起 ,或者想自殺。有的抑郁癥患者還有幻聽、幻嗅、幻覺等表現。病人自感人已變樣 ,已非原本的自己 ,與周圍環境人物疏遠 ,失去真實的感覺等等。但在臨床上一些抑郁癥患者常常被誤診為神經衰弱 ,這一點應引起注意。 神經衰弱的主要情緒障礙是因煩惱、精神緊張、容易激怒所致 ,例如為學習、工作、生活、人際關系等現實生活事件而煩惱 ;擔心挫折、失敗、丟面子而持續緊張 ,受到不公平待遇而自感委屈、內心壓抑 ,變得易怒或歇斯底里。神經衰弱病人心里想事很多 ,欲念活躍 ,大多有上進心 ,不甘無所作為 ,但又往往難以集中精力去干好某件事件 ,只好抱怨自己有病。另一特征是易失眠、難入睡。其癥狀為早晨和上午輕 ,下午和晚上加重 ,與心情和興趣有極大關系。意見建議:而抑郁癥 ,則與心理障礙、抑郁氣質、某些藥物或疾病有關。心理障礙多系生活中某些重大事件導致內心創傷 ,如果本身性格內向 ,更易因此而患抑郁癥。某些藥物 ,如鎮靜劑、鎮痛劑、麻醉劑依賴等也可引起抑郁癥 ,稱之為藥源性抑郁癥。還有不少疾病都可伴隨抑郁癥 ,如中老年人患慢性消耗性疾病 ,致殘疾病及內分泌、腦血管病、帕金林綜合征等 ,這些統稱為體因性抑郁癥。患者的主要特征是持續心緒低落 ,感到生活索然寡味 ,對什么都不感興趣 ,對個人前途不抱希望 ,什么都不想干 ,喪失了生活樂趣和活力 ,無論做什么都“疲勞”。早晨其癥狀多 ,壓抑心理嚴重 ,到晚上反而有所放松 ,入睡無多大困難。
2013-12-14 12:59
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