28 歲男性左膝關節外側半月板前角撕裂,如何抉擇?
年齡:28 性別:男 請教:一定要手術嗎?不手術會不會落得終生殘疾?或者以后永遠不能劇烈運動? 非常之感謝!! 1月20號受傷,到現在有10多天了,現在左腿不能伸直,也不能完全彎曲,走路一拐一拐的,上下樓梯有點費勁,走路十幾分鐘就會酸。 到深圳南山醫院做mri(核磁共振)后,說是”左膝關節外側半月板前角撕裂“,骨關節科的醫生建議做關節鏡手術,要住院半個月左右,術后要恢復一個月左右,手術費用大約6000~10000, 現在有點猶豫,一是手術費用有點貴,二是時間有點長,公司請假有點困難 以下是南山醫院mri(核磁共振)的結果以及患者資料: 【1.mri(核磁共振)結果】 mri表現: 左膝關節外側半月板前角見多個縱行條狀高信號達半月板邊緣; 膝關節較多積液; 髕骨骨髓信號異常,抑脂像可見模糊高信號影。 前/后交叉韌帶及內外側副韌帶未見異常; 骨質及關節軟骨未見異常; 膝關節對位正常 意見: 1. 左膝關節外側半月板前角撕裂 2. 髕骨骨挫傷可能大 3. 左膝關節較多積液 【2. 受傷現場】 2012-1-20號下午草地踢足球,結果踢到了地上,用力過猛, 當場感覺膝關節不適 【3. 患者資料】 男 28
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吳麗 主任醫師
鄭州市中心醫院
三級甲等
兒科
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左膝關節外側半月板前角撕裂的治療需綜合考慮多方面因素,包括損傷程度、癥狀表現、個人身體狀況、恢復需求以及經濟和時間成本等。 1. 損傷程度:半月板撕裂程度嚴重,多個縱行條狀高信號達半月板邊緣,影響關節功能,手術修復可能更有利于恢復正常結構和功能。 2. 癥狀表現:目前左腿不能伸直和完全彎曲,行走困難且易酸,若保守治療可能無法有效改善癥狀。 3. 個人身體狀況:28 歲相對年輕,身體恢復能力較強,手術恢復效果可能較好。 4. 恢復需求:若期望日后能正常進行劇烈運動,手術治療能提供更好的保障。 5. 經濟和時間成本:手術費用較高且需要較長的恢復時間,請假困難會對工作產生影響,但保守治療可能效果不佳且存在病情加重風險。 綜合考慮,應權衡手術和保守治療的利弊,與醫生充分溝通,根據自身實際情況做出最適合的選擇。
2024-12-18 22:12
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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病情分析:你好,你所述的癥狀需要手術治療,如經非手術治療無效,癥狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。指導意見:需要手術治療的,如果不手術治療的話,可能會留下殘疾的,半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常進行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,祝您健康!醫生詢問:
2014-08-20 17:33
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回答1
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魏林 主任醫師
哈爾濱市第一醫院
三級甲等
心內科四病房
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您好,您的情況先保守治療看看:關節內注射一支得寶松和一支玻璃酸鈉,觀察效果,若果癥狀好了就可以了,不行就做關節鏡手術。
2012-02-04 18:33
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關節的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關節的最后10°-15°時,髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當將會嚴重影響膝關節的活動,甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導致永久性的膝關節功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應盡量保存髕骨的完整,不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內外髁的前方形成髕股關節,髕骨骨折后應盡量恢復關節面的平整,以減少創傷性髕股關節炎的發生。 查看全文»