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回答1
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王海廷 主任醫師
九江泌尿科醫院
甲狀腺
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您好!甲狀腺結節是較常見的甲狀腺疾病之一,其發病是與甲狀腺組織自身變化、高碘或低碘飲食、細菌病毒感染、藥物激發、內分泌疾病等有關系,一般小的良性結節不需要治療,較大的結節或有惡變傾向者需要治療,藥物治療無效。建議到正規醫院做一個全面檢查,不同的甲狀腺疾病、不同的病癥,則治療方案也不同。不能盲目治療,以免造成病情惡化,祝早日康復。
2016-10-28 14:16
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回答4
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周曙 主治醫師
石家莊市長安區婦幼保健計劃生育服務中心
其他
中醫科
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甲狀腺結節手術后轉動脖子的時間因人而異,通常取決于手術的方式、切口的大小和恢復情況、個人的身體狀況、術后護理以及有無并發癥等。 1. 手術方式:傳統開放性手術切口較大,可能需要 1 - 2 周;微創手術切口小,恢復相對較快,約 7 - 10 天。 2. 切口大小和恢復情況:切口愈合良好,無紅腫、滲液時,可逐漸嘗試轉動脖子;若愈合不佳,時間需延長。 3. 個人身體狀況:身體素質好的患者恢復較快,反之則較慢。 4. 術后護理:嚴格遵循醫囑進行護理,保持切口清潔、按時換藥等,有助于提前轉動脖子。 5. 有無并發癥:若出現出血、感染等并發癥,需先處理并發癥,轉動脖子時間推遲。 總之,患者應在醫生的指導下,根據自身的具體情況,逐步進行脖子的轉動鍛煉,以促進恢復,但切勿過早或過度活動。
2024-12-17 19:58
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回答3
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章林海 主治醫師
浙江蕭山醫院
三級乙等
耳鼻咽喉科
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你好,這個手術不影響頸部的活動,兩三天就可以開始轉動的。
2014-01-14 23:18
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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在臨床工作中我們經常遇到很多患有甲狀腺結節的患者,他們中的絕大多數對自己所患的疾病不是很了解,往往病急亂投醫,不僅增加了治療的費用,而且還耽誤了自己的病情。本文針對我們在臨床工作中患者最常提出的十個問題進行解答:1.我平時已經吃了加碘的鹽,怎么還會生甲狀腺結節? 誠然,大多數甲狀腺結節的發病原因是由于碘的缺乏所致,但長期的高碘飲食同樣會通過促發體內促甲狀腺激素水平的升高而刺激甲狀腺組織增生出現結節。因為我們平時的食鹽中已經添加了碘,所以再長期進食含碘量高的海鮮如海帶等,也容易引起甲狀腺結節。2.患甲狀腺結節是開刀好還是不開刀好? 這要根據結節的大小、B超檢查的結果和甲狀腺穿刺的結果決定。一般來講,直徑超過1cm的甲狀腺結節都建議手術,特別是結節超過1.5cm者。直徑在1~1.5cm之間的結節可試用甲狀腺素制劑治療6~9個月,如果結節縮小或未繼續增大,可暫不手術,密切隨訪。但對B超發現有砂粒樣鈣化或穿刺發現有乳頭狀增生或懷疑癌的結節則不管大小都必須手術。3. 為什么良性甲狀腺結節手術后很容易復發?有的人要開兩、三刀? 現在臨床上最常見的甲狀腺良性結節為結節性甲狀腺腫,這類疾病病理檢查發現從病變開始就是整個腺體的病理改變,并因濾泡逐漸擴大而出現了上皮乳頭狀增生和血管再生引發結節。病程較長者幾乎整個甲狀腺都存在病變結節。因此,如果手術切除范圍不夠徹底,則極有可能殘留增生的甲狀腺組織和微小結節,而術后甲狀腺素制劑的抑制治療對殘留的病變組織影響有限,所以術后復發率較高。而且一旦復發需要再次手術,則手術的風險要比初次手術高5~10倍。現在國外對于雙側結節性甲狀腺腫都采取較為積極的態度,主要病變的一側行全切除術,對側行全或近全切除術;而且,術后只要給予小劑量的甲狀腺素制劑就能維持正常的甲狀腺功能。這種術式的優點主要體現在兩個方面,一是完全避免了術后的復發,二是對于術后才被確證為甲狀腺癌的患者避免了行再次手術的風險和痛苦。但是,甲狀腺全切除術對手術的要求很高,術中要完整的解剖出雙側喉返神經和甲狀旁腺以避免損傷而產生嚴重的并發癥。近年來,我們醫院對于雙側彌漫性的結節性甲狀腺腫在取得患者同意的情況下,也采取了雙側甲狀腺的全/近全切除術,效果很滿意,到目前為止沒有一例出現嚴重的并發癥和復發的情況。4.甲狀腺結節手術后為什么說話正常但感覺比較吃力? 這主要是因為甲狀腺結節手術時為了避免損傷喉返神經,往往對它進行解剖,這樣可能會引起喉返神經的水腫或影響它的血供,以致于會出現說話比較吃力的現象。但這一現象會隨著水腫的消退和血供的恢復而在術后3個月左右逐漸消失。5.甲狀腺結節術后一段時間為什么會出現手腳發麻? 這主要是由于甲狀腺結節手術中因必須切斷某些血管,造成甲狀旁腺血供受影響或甲狀旁腺的血液回流受阻出現淤血所致。出現手足麻木時往往可通過適當補充鈣劑如鈣爾奇D片而緩解,這一現象在術后2個月左右會隨著血供的恢復或淤血的消退而逐漸消失。6.甲狀腺結節手術后為什么切口會腫脹發硬? 這其實是術后切口正常的水腫反應所致。因為甲狀腺結節手術中要大范圍的分離切口上下的皮瓣,這極易造成切口周圍組織的水腫。特別是那些中老年婦女,因為皮膚比較松馳而且脂肪組織較多,故切口很容易水腫。出現這一情況患者不必驚慌,一般術后2個月內隨著水腫的吸收切口會逐漸恢復平整。7.為什么甲狀腺手術后吞咽會有牽拉感,甚至有時會出現咳嗽? 這與甲狀腺結節術后正常的疤痕收縮反應有關。因為,雖然甲狀腺結節術后頸部僅有一條線樣的疤痕,但實際的手術創面要比這一疤痕大的多。這一創面與頸部的切口一樣需要經過正常的疤痕反應才能復原,而疤痕反應的過程中疤痕會收縮牽拉創面附近的氣管而造成吞咽時的牽拉感甚至會刺激氣管引發咳嗽。8.術后服用甲狀腺素制劑有哪些副作用?長期服用對身體有無影響? 服用甲狀腺素制劑主要的副作用有頭痛、心慌和高血壓。甲狀腺素制劑有兩種,一種
2013-12-31 13:34
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