懷孕四個月體重增長二十斤通常不太正常。一般來說，孕期體重增長應是漸進且合理的，受多種因素影響，如飲食、運動、激素變化、基礎體重、胎兒發育等。 1. 飲食：孕期若攝入過多高熱量、高脂肪食物，容易導致體重增長過快。應均衡飲食，多吃蔬菜水果、優質蛋白。 2. 運動：缺乏運動，能量消耗少，體重易增加。孕婦可適當進行散步、孕婦瑜伽等溫和運動。 3. 激素變化：孕期激素水平改變，可能影響新陳代謝，導致體重波動。但一般不會增長過快。 4. 基礎體重：孕前體重較重的孕婦，孕期體重增長需更嚴格控制。 5. 胎兒發育：胎兒過大或羊水過多等異常情況，也可能使體重增長過快，需通過產檢確認。 總之，懷孕四個月體重增長二十斤偏多，孕婦應及時就醫，進行產檢，評估自身及胎兒狀況，在醫生指導下合理控制體重，以保障母嬰健康。

病情分析：你好這位朋友，你的擔心應該是多余的，孕期孕婦的食量是有增加的指導意見：孕期孕婦的營養需求是逐漸的增加的，都是為了保證胎兒在宮內的正常發育，食量增加當然體重也會增加的，再者有的人羊水較多，胎兒較大等原因都會使體重增加的，只要胎兒正常，不必擔心

應該是正常的，家果把你營養調配得比較好吧！有些人整個孕期體重增加可達50－60斤，孩子生過以后會慢慢恢復的。放心吧。