54 歲女性雙側肩關節痛及后腦不適,頸椎檢查結果如何應對?
女54歲來自上海歲近階段雙側肩關節有痛痛及后腦不適等癥狀。曾經的上個星期去醫院骨科專家門診,做核磁共振檢查。核磁共振診斷結果:1、C3-4、C4-5及C5-6椎間盤變性、后突;2、頸椎退行性改變。想請問醫生以上檢查結果是否嚴重?是否必須要手術治療?平時需要注意哪些?自己通過儀器康復治療是否有效?
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回答4
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崔俊玉 主任醫師
中國人民解放軍白求恩國際和平醫院
三級甲等
心血管內科
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54 歲女性出現雙側肩關節疼痛及后腦不適,頸椎核磁共振檢查顯示椎間盤變性、后突及頸椎退行性改變。這種情況的嚴重程度需綜合判斷,治療方法也因人而異,包括保守治療和手術治療,平時有諸多注意事項,儀器康復治療可能有一定效果。 1. 病情嚴重程度:取決于癥狀的輕重、對生活的影響以及神經受壓的程度。若只是輕微疼痛、活動受限不明顯,通常不算嚴重;若出現明顯的上肢麻木、無力,甚至影響行走,則較為嚴重。 2. 手術必要性:多數患者可先嘗試保守治療,如休息、物理治療、藥物治療等。只有當保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,且影像學顯示神經受壓明顯時,才考慮手術。 3. 保守治療方法:包括臥床休息、佩戴頸托、熱敷、按摩等物理治療,以及口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,還有營養神經的藥物如甲鈷胺。 4. 日常注意事項:避免長時間低頭,選擇合適的枕頭,注意頸部保暖,適度進行頸部鍛煉。 5. 儀器康復治療:如頸椎牽引、中頻電療等,可能有助于緩解癥狀,但效果因人而異。 總之,患者應根據自身情況,在醫生的指導下選擇合適的治療方法,并注意日常生活中的保養。
2024-12-18 04:14
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回答3
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陳燕瑞 醫師
山東大學齊魯醫院
三級甲等
普內科
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是一種以退行性病理改變為基礎的疾患,主要由于頸椎長期勞損、骨質增生,或椎間盤脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓,出現一系列功能障礙的臨床綜合征。牽引法:通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對固定于生理曲線狀態,從而使頸椎曲線不正的現象逐漸改變,但其療效有限,僅適于輕癥神經根型頸椎病患者;且在急性期禁止做牽引,防止局部炎癥、水腫加重。
2014-03-27 20:41
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情分析:你這個頸椎病骨質增生可能大,建議你照片檢查頸椎.建議對癥治療.指導意見:建議你看看當地神經內科醫生,在他們指導下服用尼莫地平 西比靈 腦靈素 丹參或者肌肉注射:培他定.最好還應該牽引,理療,紅外線,推拿 按摩治療.一定要戒煙,低脂飲食,避免長期保持一個姿勢工作和學習,尤其是低頭工作學習,每1小時左右要休息10分鐘左右.睡覺枕頭不合適,也可能導致這個癥狀的啊.注意調節枕頭高度的啊. 也不排除小腦問題及腔隙性腦梗塞和高血壓,貧血的可能.
2013-06-07 13:45
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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治療 基本措施 由于人體頸椎前區結構復雜,有許多重要的組織,如頸總動脈、頸靜脈、甲狀腺、氣管、喉返神經、食管等,穿刺過程中有可能損傷這些組織結構,出現嚴重的并發癥。若穿刺過度則會造成脊髓損傷,因此由于其特殊的部位而成為治療的高風險區,外科手術中時有發生高位截癱的病例。對于頸椎病治療成功的關鍵,在于穿刺的準確性以及治療過程中的安全性。 切吸、椎間盤鏡等治療設備工作套管直徑較粗,穿刺風險過大,因此不適合治療頸椎病,以下著重分析臭氧溶核、PLDD、NP以及射頻熱凝靶點技術療法在頸椎間盤突出癥治療上的應用。 四者相比,臭氧的安全性眾所周知,這里就不重點介紹,射頻熱凝靶點技術以射頻儀的穿刺針直徑最細(0.7mm),因此其穿刺風險相對最低,這幾種治療方法相比之下優勢非常顯明。PLDD的熱損傷范圍較大,NP無法精確分辨出鄰近部位重要的神經和血管等組織,加上患者在治療過程中容易出現嗆咳或者吞咽動作,如果稍不注意,就可能誤損傷這些重要器官。 射頻儀的毀損范圍可以精確測量并控制,其獨有的神經電生理測試系統能保證治療靶點的安全性,因此,PLDD、NP等治療方法的這些缺點都可以用射頻療法來彌補,在頸椎病的治療上,應該首選射頻熱凝靶點技術來治療。 介入法治療頸椎病 介入手術屬于新型高科技治療方法,其獨特的治療手段被廣泛的應該在醫院的各個科室,在治療頸椎病、腰椎病方面能有效的降低手術風險。 自我運動治療 1、頸部運動:頭向前傾十次,向后仰十次,向左傾十次,向右傾十次。然后緩慢搖頭,左轉十次,右轉十次。 2、搖動上肢:左臂搖動二十次,再右臂搖動二十次。 3、抓空練指;兩臂平伸,雙手五指作屈伸運動,可作五十次。 4、局部按摩:可于頸部、大椎穴、風池穴附近尋找壓痛點、硬結點或肌肉繃緊處,在這些反應點上進行揉按、推掐。 5、遠道點穴:在手背、足背、小臀前外側、小腿外側尋找壓痛點。于此反應點施點穴按摩。 6、擦掌摩腰:將兩手掌合并擦熱,隨即雙手磨擦腰部,可上下方向擦動,作五十次。 7、掐捏踝筋:兩手變替掐捏足踝后大筋。 8、用拇、食指掐揉人中穴。 9、提揉兩耳;用手提拉雙耳,然后搓揉,待耳發熱為止。 每日可自行施術一次。手法由輕漸重,以能忍耐為度。依法施術,一般1-2月即可見效。
2013-06-04 13:45
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