28 歲孕婦羊水多且有不良生育史該如何應對
女28歲來自廣東健康咨詢描述: <p>女,28歲。昨天去深圳市婦幼醫院做三維彩超,發現羊水多,三維彩超測量叁數;雙頂徑6.52cm,頭圍2404cm,腹圍21.7cm,股骨長4.8cm,小腦橫徑2.77cm,肱骨長4.35cm,胎兒體重919+-123g,羊水最大深度5.7cm,羊水指數19.36cm,側腦室寬0.6cm,胎心率141次/min,心律齊,胎盤厚3cm,臍動脈Vmax37cm/s,臍動脈Vmin15cm/s,臍動脈RI0.59,臍動脈S/D2.47.檢查提示;宮內妊娠,單活胎,臀位,胎盤0級。胎兒大小相當于26周一天。臍帶繞頸一周。羊水指數19.36cm。</p>曾經的治療情況和效果:前兩年生過一個女孩,出生后,因先天性心臟病,二十多天就沒了。所以對現在這個也很擔心想柯大夫幫您解決什么問題:醫生說羊水多,不好。而且以前又生過一個那樣的,我該怎么辦呢?是要還是不要?
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回答2
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岳翠萍 副主任醫師
山西醫科大學附屬第二醫院
三級甲等
呼吸科
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孕婦羊水多且有不良生育史,應綜合考慮多方面因素,如胎兒發育情況、羊水增多原因、既往病史影響、后續檢查的必要性、心理調整等。 1.胎兒發育情況:密切關注胎兒的生長發育指標,如雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等,判斷是否存在發育異常。 2.羊水增多原因:可能與胎兒畸形、妊娠糖尿病、多胎妊娠等有關,需進一步排查。 3.既往病史影響:之前生育的孩子有先天性心臟病史,增加了本次妊娠的風險,要加強監測。 4.后續檢查的必要性:如羊水穿刺、胎兒心臟超聲等,以更準確地評估胎兒健康狀況。 5.心理調整:孕婦要保持良好心態,避免過度焦慮,積極配合醫生的治療和檢查。 總之,面對這種情況,孕婦不必過度恐慌,應在醫生的指導下,通過一系列的檢查和評估,做出最適合的決策,保障母嬰健康。
2024-12-18 03:55
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回答1
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李成林 副主任醫師
常州市金壇區中醫醫院
二級甲等
外科
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你好!一般來說,羊水過多會出現:1、使子宮過度膨脹,可以引起腹痛,腹脹不適。當羊水壓迫橫膈,心臟等時可引起心慌,氣短,不能平臥等,還有下肢靜脈浮腫及腹水;2、生產時由于子過度膨脹導致子宮收縮無力而會引起難產;3、有時也會引起胎位異常; 4、子宮過度膨脹或羊水壓力不均,易發生胎膜早破而引起早產;5、生產時羊水急劇流出,可引起胎盤早期剝離及臍帶脫垂; 6、亦會導致產后出血;7、羊水過多常常會合并胎兒畸形。建議:胎兒正常可以適當限鹽,口服利尿劑等治療,并注意避免胎膜早破發生。 希望我的回答能令您滿意!
2012-06-29 21:48
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