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回答1
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吳成成 主治醫師
江西中醫藥大學附屬醫院
三級甲等
肛腸外科
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患者您好,痔瘡的癥狀主要以三大主癥為主,出血,痔瘡出血的特點,主要是鮮紅色的血,它一般就排便的時候出,不排便的時候就不出了,量有的大有的小,有的可能只是擦紙的時候,用紙擦的時候有點血,也有的可能噴射狀的這樣出血,但是它的特點就是說,大便完了以后,它立刻就停止了,它不會持續性地出血,這是它的便血的特點,另外它顏色是鮮紅色的。第二個癥狀就是疼痛,這個大家都有體會,你說得痔瘡,這就肛門疼、腫,這個也是一個主要的癥狀。第三大主癥就是脫出,就是說痔瘡到二期以后,它太大了以后,在肛門內它就待不住了,這時候大便下來的時候,它也會跟著大便一塊脫出肛門,有的可以自行還納,有的需要用手送回去,這個也是它的一個大主癥,所以痔瘡的癥狀,疼痛、出血、脫出。祝您早日恢復健康。
2019-01-26 19:43
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回答6
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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痔瘡的常見癥狀是“血、脫、痛”,即便血、脫出、墜痛。 便血:內痔早期主要癥狀,有噴射狀出血、點滴出血、手紙帶血等,血色鮮紅,外痔不會引起出血。 脫出:中晚期內痔主要癥狀,主要原因為內痔痔核結節增大,使粘膜及粘膜下層與肛層分離,排便時,內痔結節可下降到齒狀線以下,游離于肛管之外。 墜痛:可為痛性外痔的主要癥狀,內痔無炎癥時不痛,墜痛常發生在內痔感染、嵌頓和絞窄性壞死,也常導致劇烈的墜痛。 此外,晚期內痔反復脫出,可引起肛門擴約肌松馳和分泌物增多,致使肛緣常潮濕不潔,出現瘙癢和濕疹,嚴重時還可引起擦摩痛和癢痛,內痔出血還可引起貧血,頭暈、倦怠乏力、精力不佳、食欲不振、大便干燥等是貧血的常見癥狀。 痔是直腸下端、肛管、肛緣靜脈叢的淤血,由靜脈叢擴張、屈曲而形成的軟性靜脈團塊,可產生出血、栓塞和脫出的病癥。臨床按出現的部位分為3類:內痔位于齒線上;外痔位于齒線下;混合痔于齒線上下均有且相互連通。痔是常見病,可發生于任何年齡,以20-40歲多見,且隨年齡增長而加重。發病原因尚不清楚,但多認為與直腸內壓和肛管壓增高、便秘、排便時間過長以及炎癥有關。中醫認為.素因臟腑虛弱,復感風濕,造成“筋脈橫解,腸僻為痔”。 1.內痔 內痔位于齒線上方,由痔內靜脈叢形成。痔內靜脈叢在直腸下端的右前、右后及左側正中三個區內較明顯,內痔多在此3點發生,即原發內痔(又稱母痔)。在原發部位之間有3-4個小支,是繼發內痔部位(又稱于痔)。內痔可1至數個,甚至連接在一起呈梅花狀,稱環狀痔。混合痔是內外痔的聯合,也是內痔不斷加重的結果。內痔臨床通常將其分為4期。 I期:僅以排便時出血、涌血或噴血,無疼痛及脫出。肛鏡可見齒線上有腸黏膜下的紅色突起、質軟,有時表面有糜爛。 Ⅱ期:排便時有間歇性出血,用力時有痔塊脫出,但能自行回納。有感染則疼痛、下墜。 Ⅲ期:排便、用力、咳嗽、步行過久等痔塊便脫出,不能自行回納,須用手托回。 Ⅳ期:痔塊長期脫垂在肛門外,不能回納。 [臨床表現] 1)排便出血:為內痔早期癥狀,輕者大便表面帶血,繼而滴血,重者可噴射狀出血。便秘、便干,飲酒或刺激性食品常引發出血。長期出血可繼發貧血。 2)痔塊脫出:輕者可回納,重者不能回納。不能回納可形成嵌頓、壞死。多為晚期。 3)疼痛:無并發癥內痔無疼痛,有時僅有肛門墜脹感。當內痔嵌頓、栓塞、水腫、感染、壞死時,疼痛才會出現。 4)肛門瘙癢:內痔常脫出,直腸黏膜分泌增加,刺激肛門外皮膚引起瘙癢,甚則濕疹。 [診斷] 1)主要依據病史及臨床表現。 2)肛門直腸檢查:指診檢查有無血栓形成或纖維化,可排除息肉、直腸痛等。肛門鏡檢查痔塊數目、形態、部位。 3)應注意與直腸癌、直腸腺瘤、肛乳頭肥大、肛裂等病相鑒別。 [治療] 1)西醫藥治療 (1)口服通便藥,如雙醋酚酊或酚酞,睡前服。 (2)便血可口服安絡血,也可肌注維生素K3、以或止血芳酸。 (3)合并感染時選用抗生素治療。 (4)液氮冷凍治療:適于痔塊穩定無感染者。 (5)注射療法:將硬化劑注入痔塊基底黏膜下層,閉塞小血管使痔塊萎縮。 (6)膠圈套扎療法:將特別的乳膠圈套在痔根部,使痔缺血壞死脫落。 (7)手術療法:適于各期,特別是混合痔。具體手術式略。 2.中醫藥治療 (1)內治法:適于1、2期內痔,或年老體弱,或內痔兼有其他嚴重疾病不宜手術治病者。 ①便血:實癥者服用中成藥地榆槐角丸;濕熱下注大便不爽者用臟連丸;虛證者用補中益氣丸或歸脾丸或人參養榮丸。 ②痔塊脫出不易回納者,用中成藥補中益氣丸。 ③便干、便秘者,可用中成藥麻仁潤腸丸、新清片、清寧丸等通便。 (2)外治法 ①薰洗法:苦參30克、黃柏30克、五倍子30克、蛇床子20克、煎水薰洗,每日1-2次。 ②外敷藥法:消痔散、五倍子散、九華膏等外敷。 ③藥錠:痔瘡錠、痔瘡寧栓等,睡前納入肛門。 關于痔瘡的治療方法很多,在此不作詳細介紹。 2。外痔 外痔發生在肛管齒線以下,常見外痔有血栓性、結締組織性、靜脈曲張性和炎性外痔。外因為便秘、排便用力,導致肛緣靜脈破裂,引發肛緣皮下形成圓形血腫。 [臨床表現] 1)肛緣出現腫塊疼痛,初起疼痛劇烈,行走不便,坐立不安。數天后減輕,腫塊變軟。 2)結締組織外痔常無癥狀,偶有肛門瘙癢,下墜或異物感。并發感染可有疼痛。 [診斷) 1)依據病史及臨床表現。 2)檢查可見肛緣腫塊,呈紫色圓形,邊界清楚,質硬,有壓痛o 3)肛周皮膚皺折增大,形成皮贅,多伴有肛裂。 [治療] 1)外痔可通過坐浴、通便治療o 2)炎癥腫痛時,可坐浴、外敷黃金膏o 3)手術切除治療,具體方法略。 [預防與調養] 1.平時注意飲食合理調節,多食蔬菜保持大便通暢,防止便秘及慢性腹瀉。加強體育運動,增強體質,提高防病抗病能力。 2.經常進行肛門收縮運動,促進局部血循環。 3.凡大便出現便血,應及時診治,切勿掉以輕心。3、4期內痔要及早根治,治療期間應避免劇烈活動,保持肛周清潔,預防感染。 4.要養成肛門熱水浴的習慣,促進肛周血循環及清潔。
2014-03-08 15:05
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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痔瘡主要的癥狀是便后肛門出血和便后肛門腫物脫出,你如果是由于大便干硬才出現便池滴血或便紙有血,為鮮紅色,那應該是痔瘡或肛裂引起的出血。如果出血便后伴有肛門疼痛,肛裂可能性大;如果出血沒有疼痛,內痔可能性大。
2014-03-06 15:05
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!痔瘡的主要癥狀有便血,疼痛,脫出,栓塞.其中,痔瘡分為內痔,以便血為主,一般都是在肛門內部.后期能脫出肛門外,便后縮回或用手拖回.外痔,以疼痛為主,常長在肛門口,摩擦和大便的刺激都可以引起便血.混合痔同時具有內痔和外痔的癥狀.建議你最好到肛腸??漆t院做個電子肛門鏡的檢查明確病因后再對癥治療.
2014-03-03 15:05
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回答3
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于焱 副主任醫師
江蘇省人民醫院
三級甲等
眼科
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你好,人們在生活中一旦出現以下“痔瘡的十大早期癥狀”,就應及時就醫:1、便血;2、便時有物脫出;3、疼痛;4、墜脹不適;5、肛門瘙癢;6、流膿;7、便秘;8、有分泌物;9、有異物感;10、便頻。對于早期痔瘡,可以通過外擦藥物治療。如果是后期發現,可能需要手術才能徹底治愈。
2013-06-13 18:43
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萬鈞 主任醫師
河北醫科大學第四醫院
三級甲等
放療科
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痔瘡分內痔外痔混合痔。內痔的臨床表現是排便時無痛性出血和痔核脫出,如果痔核出現潰瘍或感染等會出現劇痛。外痔是一般無癥狀,僅有肛門異物感。如果外痔靜脈破裂形成血栓性外痔肛門部劇烈痛痛,咳嗽排便或行走時加重。檢查時可見肛門表明暗紫色圓形腫塊。觸痛明顯?;旌现逃袃韧庵痰陌Y狀。肛裂大便的時候也會痛痛其臨床表現是痛痛便秘出血。如果您自己根據以上敘述不能確定建議去正規醫院的肛腸科檢查以確診。希望對你有幫助。
2013-05-28 14:38
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