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回答1
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王海廷 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
甲狀腺
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甲減是甲狀腺功能減退的簡稱,是由于體內(nèi)甲狀腺激素合成及分泌減小,或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝下降的一種疾病。按其病因分為原發(fā)性甲減,繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。目前有一項(xiàng)成熟的方法能檢測(cè)治療,確保最高的安全度和最大的治療效果,患者治療后不會(huì)有任何的副作用和并發(fā)癥,且大大下降了治療所需要的費(fèi)用。祝您早日康復(fù)!
2016-06-22 15:34
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回答5
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李昕 副主任醫(yī)師
西安市紅會(huì)醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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T3T4 恢復(fù)正常后是否繼續(xù)服藥,取決于多種因素,如病因、治療時(shí)長、癥狀改善情況、相關(guān)抗體水平以及個(gè)體的整體健康狀況等。 1. 病因:如果是Graves 病導(dǎo)致的甲狀腺功能亢進(jìn),即使 T3T4 恢復(fù)正常,通常還需繼續(xù)服藥鞏固,因?yàn)橥K幒笕菀讖?fù)發(fā)。 2. 治療時(shí)長:一般來說,甲亢的藥物治療需要 1.5 - 2 年,若未達(dá)到足夠療程,即便 T3T4 正常,也不應(yīng)過早停藥。 3. 癥狀改善情況:雖然 T3T4 正常,但如果仍有怕熱、多汗、心悸等癥狀,可能需要繼續(xù)服藥調(diào)整。 4. 相關(guān)抗體水平:如促甲狀腺素受體抗體(TRAb)仍處于較高水平,提示病情不穩(wěn)定,需持續(xù)用藥。 5. 個(gè)體健康狀況:若患者同時(shí)存在其他疾病,如心臟疾病,可能需要綜合考慮來決定是否繼續(xù)服藥。 總之,T3T4 恢復(fù)正常后不能簡單地決定是否停藥,應(yīng)綜合多方面因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估和決策。患者切勿自行增減藥量或停藥。
2024-12-18 05:05
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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病情分析:你好,甲減的西醫(yī)治療使用藥物一般有使用的藥物有于甲狀腺片、L-甲狀腺素鈉(T4)、三碘甲狀腺原氨酸(T3),但是這些藥物一般都需要終生服用,對(duì)身體影響較大。指導(dǎo)意見:丹桂甲減湯可以用于治療甲減,成分主要是地黃、山藥、桂枝、丹皮等中藥材,和西藥相比的話會(huì)更安全。堅(jiān)持服用會(huì)取得較好的療效。服藥期間患者應(yīng)該注意日常的飲食,忌各類生甲狀腺腫物質(zhì),如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等。
2013-06-08 10:30
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲減臨床常見多為原發(fā)性甲減,是由于多種因素致甲狀腺本身的病變所引起的,如甲狀腺疾病術(shù)后、甲亢放射性131碘治療后,抗甲狀腺藥物治療后、橋本氏甲狀腺炎、侵襲性纖維性甲狀腺炎、先天性甲狀腺激素合成障礙、先天性甲狀腺缺如等。 少見為繼發(fā)性(垂體性)甲減,如由于垂體瘤、垂體手術(shù)或放射治療后使TSH分泌減少引起的。 你屬于垂體性甲減,同時(shí)伴慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退(繼發(fā)于手術(shù)后垂體功能低下。由于垂體促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)的分泌不足,以致腎上腺皮質(zhì)功能減退,你的皮質(zhì)醇是111,明顯偏低) 建議你定期測(cè)定腦垂體的相關(guān)激素,如:1.促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、2.甲狀腺刺激素(TSH)、3.促性腺激素(濾泡刺激素FSH、黃體生成激素LH)等,通常而言,如果上述3大激素系統(tǒng)功能出現(xiàn)異常,都需要調(diào)理。 同時(shí)作t3,t4.,雌激素,孕激素,泌乳素,皮質(zhì)醇復(fù)查,及電解質(zhì)測(cè)定(排除慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退所致的低鈉血癥,低鈉血癥是導(dǎo)致乏力、疲倦的重要因素)。 要結(jié)合不同時(shí)期的變化選用相應(yīng)的藥物,如使用甲狀腺素(如優(yōu)甲樂),腎上腺皮質(zhì)激素(如氫化考的松或強(qiáng)的松,具體劑量可結(jié)合你的激素測(cè)定情況而定),對(duì)于有明顯乏力、疲倦伴低鈉血癥者,則可以加用小劑量鹽皮質(zhì)激素(如9α-氟氫考地松每日0.2mg),年輕女性有閉經(jīng)者尚需加用性激素,具體因人而異,并需定期復(fù)查相關(guān)激素以調(diào)整劑量, 一般需長期用藥,通常治療后會(huì)很快改善癥狀。請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行!! 祝好!
2013-06-05 10:30
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回答2
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李昕 副主任醫(yī)師
西安市紅會(huì)醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好:您的癥狀非常符合甲減的表現(xiàn),且有甲狀腺碘131治療病史,TSH偏高,考慮甲減。目前癥狀不緩解,可能與優(yōu)甲樂劑量過小有關(guān),可以每天服用2-3片優(yōu)甲樂,根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整優(yōu)甲樂用量。
2012-09-18 12:58
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