卵巢囊腫是否需要手術，取決于囊腫的性質、大小、癥狀、生長速度以及患者的年齡和生育需求等。 1. 囊腫性質：如果是生理性囊腫，如黃體囊腫，通常會自行消失，無需手術。但如果是病理性囊腫，如巧克力囊腫、畸胎瘤等，可能需要手術。 2. 囊腫大小：直徑小于 5 厘米的囊腫，且無癥狀，一般定期復查。大于 5 厘米的囊腫，手術可能性較大。 3. 癥狀表現：若出現腹痛、腹脹、月經紊亂等癥狀，可能需要手術干預。 4. 生長速度：快速增長的囊腫，惡變風險增加，往往需要手術。 5. 年齡和生育需求：年輕有生育需求的患者，手術方案會更謹慎，盡量保留卵巢功能；年齡較大無生育需求者，可能會選擇更徹底的手術方式。 總之，卵巢囊腫的治療方式不能一概而論，需要綜合多方面因素評估。患者應及時就醫，遵循醫生建議，選擇最適合自己的治療方案。

卵巢囊腫分生理性和病理性，生理性囊腫會隨著月經周期而發生不同的變化，一般情況下，3-6個月會自行消退或縮小，可以不用手術的。如果是病理性囊腫則要對癥治療，一般如果囊腫小于6cm的話還是可以吃桂枝茯苓丸治療試試的，定期到醫院復查，大于6cm就需要住院手術治療了。

可以再動態觀察觀察，藥物效果不太大的。多需要手術的。

先觀察三個月后再做決定，一是部分生理性囊腫不用治療會自已消失。二是炎性積液也會自己經消炎治療消失，只有經過觀察不消失的才需考慮治療。一般大于五厘米是治療指征。如果是觀察幾個月無變化，囊壁薄而光滑，是單純性的囊腫或者是巧克力樣囊腫，確定是良性囊腫，完全可以在超聲介入下硬化治療，非常簡單有效。如果懷疑是惡性腫瘤還是手術切除或腹腔鏡摘除為好。你先不用害怕，仔細分析，正確處理，正確選擇治療方法。開刀會有切口疤痕，腹腔鏡也會有小疤痕，超聲介入是用針治療，不會有疤痕。

病情分析：　　卵巢囊腫會導致女性不孕，也會發生癌變，所以卵巢囊腫對女性的傷害是很大的，　　指導意見：卵巢囊腫在卵巢囊腫病癥中比較常見的是瘤樣病變。其中最常見的卵巢濾泡囊腫和黃體囊腫，一般直徑小于5厘米，壁薄，其大小與月經周期有關，通常在月經中期后逐漸長大，而在月經來潮后縮小或消失，囊腫多數在2個月內消失，可不予特殊處理。如隨訪1-2個月經周期無縮小甚至增大，則應考慮卵巢腫瘤可能，需進一步檢查。