38 歲女性長期存在季節性掉發，伴有頭皮癢，可能是多種原因導致，如內分泌失調、頭皮疾病、營養不良、精神因素、遺傳因素等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如甲狀腺功能異常、雌激素水平變化等，可能影響頭發的生長周期。 2.頭皮疾病：如脂溢性皮炎、頭癬等，會導致頭皮炎癥，引起掉發和瘙癢。 3.營養不良：缺乏蛋白質、維生素、礦物質等營養物質，頭發無法得到足夠的滋養。 4.精神因素：長期的精神壓力、焦慮、抑郁等不良情緒，可能影響毛囊的正常功能。 5.遺傳因素：家族中有脫發史，可能增加自身脫發的風險。 總之，長期季節性掉發需要綜合考慮多種因素。建議患者到正規醫院的皮膚科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，要保持良好的生活習慣和心態，有助于改善脫發情況。

掉頭發人人都有，不過有的人掉得多，有的人掉得少。而有些人還會一片一片地掉，最后成了禿子。這是怎么回事呢? 頭發有它自己的壽命，長到一定長度，壽命到頭了，它自己就老死，自然會脫落下來，這是一種正常現象。屬于這種情況的掉頭發，任何人都有，而且是經常的。 不正常的掉頭發，是因為頭發的生長受到了影響的緣故。頭發的生長需要營養，而營養是靠血液運送的，如果一個人長期多病，身體軟弱，血氣不足，身體營養很差，頭發就會因缺少營養、生長不好而短命脫落。這樣的人就容易掉頭發，掉的也比較多。有人生過一場大病以后，頭發掉得稀稀拉拉的，可能就是這個原因。 人用腦過度，或者經常心事重重，煩悶，或者遇到了什么事兒，精神過于緊張，使腦子受到了很大的刺激，有時候也會影響到頭發營養的供應和生長。因為人體的一切活動都是屬大腦管的，大腦受了刺激，活動亂了腳步，不能正常地發揮作用，勢必要使身體的營養受到刺激，出現掉頭發的情況。有的人遇到什么過于激動的事，大腦受了強烈的刺激，精神很不正常，有時一夜之間頭上的頭發就脫掉一大片，人們說是“鬼剃頭”、實際上就是這樣脫掉的 。 頭發生長原本就有一個生長與衰老的周期，自然生理性的落發其實每天都在發生。但是也有一些掉發是病態性因素所導致。以年輕人來說，比較常見的是圓形禿，也就是俗稱的“鬼剃頭”，這是一種因為壓力、情緒，導致一個頭皮一個區塊的毛發突然進入生長末期，突然掉光。這類的情況下毛發在經過治療后，三到五個月內可以恢復生長。 掉頭發的原因與營養有關，與精神緊張或突然的精神刺激也有很大關系，可查血微量元素，平時不要經常處于精神緊張狀態。可在掉頭發的地方經常用生姜擦一擦，可促進頭發生長，飲食營養要全面，適當多吃些硬殼類食物，適當吃些黑芝麻！ 充足的睡眠 充足的睡眠可以促進皮膚及毛發正常的新陳代謝，而代謝期主要在晚上特別是晚上10時到凌晨2時之間，這一段時間睡眠充足，就可以使得毛發正常新陳代謝。反之，毛發的代謝及營養失去平衡就會脫發。 建議：盡量做到每天睡眠不少于6個小時，養成定時睡眠的習慣。注意飲食營養，常吃富含蛋白質及微量元素豐富的食品，多吃青菜、水果，少吃油膩及含糖高的食品。 避免過多的損害 染發、燙發和吹風等對頭發都會造成一定的損害；染發液、燙發液對頭發的影響也較大，次數多了會使頭發失去光澤和彈性，甚至變黃變枯；日光中的紫外線會對頭發造成損害，使頭發干枯變黃；空調的暖濕風和冷風都可成為脫發和白發的原因，空氣過于干燥或濕度過大對保護頭發都不利。 建議：染發、燙發間隔時間至少3—6個月。夏季要避免日光的暴曬，游泳、日光浴更要注意防護。 洗頭及梳頭 夏季可以每周3至7次，冬季可以每周1至3次，洗頭時水溫不要超過40℃，與體溫37℃接近。不要用脫脂性強或堿性洗發劑，因這類洗發劑的脫脂性和脫水均很強，易使頭發干燥、頭皮壞死。 建議：選用對頭皮和頭發無刺激性的無酸性天然洗發劑，或根據自己的發質選用。不用塑料梳子，最理想的是選用黃楊木梳和豬鬃頭刷，既能去除頭屑，又能按摩頭皮，促進血液循環。 保持心理健康 每天焦慮不安會導致脫發，壓抑的程度越深，脫發的速度也越快。 建議：對于女性而言，保持適當的運動量，頭發會光澤烏黑，充滿生命力。男性經常進行深呼吸、散步、做松弛體操等，可消除當天的精神疲勞 另外，家中寵物身上容易有霉菌感染，如果又喜歡跟寵物同枕共眠，就很容易造成頭皮感染，出現紅、癢、脫屑以致于掉頭發；另外，還有一種是發生在頭皮的脂漏性皮膚炎，會出現與頭癬類似的癥狀，但不會掉頭發。 其實也有可能是雄性禿，想要知道自己的頭發是不是掉得特別多，有一個很簡單的“拉發實驗”；民眾可以輕拉自己的頭發六到八次，然后看每次拉下來的頭發有沒有超過三根，如果有，就表示頭發毛囊有比較脆弱，應該要多加注意。 掉頭發情況須先診斷是病理性還是生理性因素造成的，如擔心是健康有問題，最好還是請專業的皮膚科醫師幫忙診斷，如果本身頭皮比較油膩，建議改用清爽型的洗發精改善發質。 脫發的主要癥狀是頭發油膩，如同擦油一樣，亦有焦枯發蓬，缺乏光澤，有淡黃色鱗屑固著難脫，或灰白色鱗屑飛揚，自覺瘙癢。若是男性脫發，主要是前頭與頭頂部，前額的發際與鬢角往上移，前頭與頂部的頭發稀疏、變黃、變軟，終使額頂部一片光禿或有些茸毛；女性脫發在頭頂部，頭發變成稀疏，但不會完全成片的脫落。 中醫學認為本病有兩種原因：一是血熱風燥，血熱偏勝，耗傷陰血，血虎生風，更傷陰血，陰血不能上至巔頂濡養毛根，毛根干涸，或發虛脫落；二是脾胃濕熱，脾虛運化無力，加之恣食肥甘厚味，傷胃損脾，致使濕熱上蒸巔頂，侵蝕發根，發根漸被腐蝕，頭發則表現粘膩而脫落。 有關治療脫發的偏方、秘方主要如下。 [方一] 柏枝(干藥)、椒仁、半夏各90克。將藥加水500毫升，煎至250毫升，入蜜少許，再煎1--2沸。用時人生姜汁少許，調勻，擦無發處，每日2次。 [方二] 白礬、郁金各等分。將白礬、郁金制成丸，每次4--5克，每日2次。 [方三] 食鹽15克。將食鹽加入1500毫升溫開水，攪拌均勻，洗頭，每周1--2次。 此法長期應用，可防止脫發。 [方四] 榧子3枚，胡桃2個，側柏葉30克。將藥共搗浸雪水梳頭，其發水不脫落，而且光潤。 本方尤適用于腎虛型脫發。 [方五] 側柏葉若干。將柏葉陰干研細，以春油浸之。每戟蘸刷頭，頭發長出后，用豬膽汁人湯洗頭。 本方尤適用于婦女脫發。 [方六] 車前草200克，米酷適量。將車前草全草焙成炭，浸入米醋，一周后用該藥醋外涂患處，每日2--3次。 [方七] 黑牛膽1個，槐豆適量。將槐豆裝入有膽汁的牛膽內裝滿，浸透槐豆即可，內服。每次9克，每日3次。 [方八] 側柏葉240克(焙干)，當歸(全身)120克。將藥共研為末(忌鐵器)，水糊為丸，如梧桐子大。每服50--70丸，早、晚各1服，用黃酒或鹽湯送下。 [方九] 芝麻花、雞冠花各60克，樟腦1．5克，白酒500克。將芝麻花，雞冠花撕碎。然后浸泡人酒內密封，15日后過濾、再將樟腦人藥酒中，使之溶化，備用。以藥棉蘸藥酒，涂搽脫發區，每日搽3--4次。 本方尤適用于神經性脫發。 [方十] 芝麻梗、清明柳(清明節采的柳枝嫩葉)各90--120克。煎湯洗發，并摩擦頭皮，連用1--7日。 本方尤適用于脂溢性脫發。 [方十一] 豬苦膽1個。將豬苦膽汁倒入半面盆溫水中，攪拌后洗頭或洗患處，把油脂狀鱗屑清除干凈，再用清水沖洗，每日1次。 本方尤適用于脂溢性脫發。 [方十二] 活蜈蚣3條。將活蜈蚣用菜油浸3--4日，先取生木片湯洗發，洗后，以蜈蚣油涂頭至愈止。 [方十三] 代赭石。將代赭石研為細面，每日早、晚各服3克，白天水送服，連服2--3個月。 [方十四] 枸杞子15克，大米50克。將枸杞子、大米洗凈，放砂鍋中煮成粥，食用。 [方十五] 何首烏30克，大米50克，冰糖適量。將何首烏放人砂鍋中煎取濃汁后去藥渣，然后放人大米和冰糖，將米煮成粥即成，食用。 本方尤適用于脫發久不愈。 [方十六] 野薔薇嫩枝100克。猢猻姜50克。將藥水煎百沸，取汁刷頭。 本方尤適用于病后脫發。 [方十七] 萵苣子、猢猻姜各100克。上藥為末，先以竹刀刮損不生發的瘡疤，后以此藥擦之，以生發為度。 [方十八] 垂柳葉500克，生姜汁100毫升。將垂柳葉陰于為末，加姜汁于鐵器內搗勻，取藥液摩擦患處。 本方除適用于脫發外，亦有用治脫眉的，《圣惠方》認為其生眉效果頗佳。 [方十九] 桑葉、麻葉各500克。將藥以米酒水煮百沸，取水浴發。 《千金方》評價說： “此方治頭發脫落，常用不輟”。 [方二十] 蜀椒500克，生半夏、骨碎補各250克。將藥研粗末，以白酒浸漬7日后，外用涂擦患處，每日3次，生發為止。 [方二十一] 生鐵100克，臘豬脂500克。將生鐵人豬脂內煮3沸，先以醋洗凈患處，布揩氣熱，然后油涂。 [方二十二] 生半夏、生姜各300克，麻油1000克。將藥研末，以麻油浸漬半月，用時先以生姜片涂擦患處，后用藥油涂之，每日1次，連用3個月，脫落眉發即生。 [方二十三] 石灰、白酒各1500克。將石灰以水拌炒焦，用白酒浸之，半月后去渣，每次飲酒10毫升，每日1次，久之則新發更生。 [方二十四] 蓖麻子2500克。將蓖麻子加入榨汁瓶貯，每取其汁半酒杯人米煮粥，頻食之，發落自生。

人們每天梳頭時，都要掉一些頭發，這是新陳代謝現象，平均每天掉幾十根頭發是正常的。早春和秋末季節，女性由于荷爾蒙的分泌，生理狀況不易保持平衡，有時一天掉百把根頭發也不必擔心。但若不是這些情況，脫發遠遠大于此數，就應引起重視了。一般來說，女性脫發的原因主要有以下幾個方面： 1.產后 由于懷孕時體內分泌出大量的女性荷爾蒙，所以頭發有充足的成長激素。而產后由于荷爾蒙分泌突然減少，頭發自然而然就會大量脫落，不過這種現象在產后6個月左右就會恢復正常。 2.高燒 高燒也會損壞發根組織，使頭發大量脫落，特別是持續高燒，對發根的損壞尤為厲害，不過，在6個月左右后也能恢復正常。 3.壓力 現代社會生活節奏的加快和競爭的激烈，易使人背負日益沉重的壓力。據研究，壓力與脫發有密切關系，還會加速人的衰老，使皺紋增加。對此，惟一的對策便是及時卸下重負，讓自己徹底放松起來。 4.節食 節食使頭發缺乏充足的營養補給，頭發如缺少鐵的攝入，便會枯黃無澤，最后的結果必然導致大量脫發。因此，要均衡營養，不要盲目節食減肥。 5.避孕藥 長期服用避孕藥的女性也會出現脫發現象，一旦停服，脫發癥狀可消失。 6.燙發、染發過頻 頻繁地燙發和漂染，會對頭發造成損害以至脫落。因此，不可燙發過頻或濫用染發劑。 7.發型影響 扎得過緊的馬尾辮、羊角辮和麻花辮以及將頭發束得緊緊的卷曲帶，長久都會損害發根造成脫發。 8.疾病影響 某些疾病或先天性疾病所致，皮脂腺分泌過多或皮脂腺分泌性質改變都可引起脫發。 此外，針對女性脫發部位大多集中在前額及兩側，發型師建議在梳頭時不要用力將梳子向后方拉扯，吹風時間不要過長，否則極易破壞頭發的自然保護層，使頭發干枯易斷。 解決脫發問題的方法有： 1.藥物治療。2.手術植發。 3.戴假發。 4.適當的護發和整發。 5.補充鐵質。經常脫發的人體內常缺鐵。鐵質豐富的食物有黃豆、黑豆、蛋類、帶魚、蝦、熟花生、菠菜、鯉魚、香蕉、胡蘿卜、馬鈴薯等。 6.補充植物蛋白。頭發干枯，發梢裂開，可以多吃大豆、黑芝麻、玉米等食品。 7.多吃含堿性物質的新鮮蔬菜和水果。脫發及頭發變黃的因素之一是由于血液中有酸性毒素，原因是體力和精神過度疲勞，長期過食純糖類和脂肪類食物，使體內代謝過程中產生酸毒素。肝類、肉類、洋蔥等食品中的酸性物質容易引起血中酸毒素過多，所以要少吃。 8.補充碘質。頭發的光澤與甲狀腺的作用有關，補碘能增強甲狀腺的分泌功能，有利于頭發健美。可多吃海帶、紫菜、牡蠣等食品。9.補充維生素E。維生素E可抵抗毛發衰老，促進細胞分裂，使毛發生長。可多吃鮮萵苣、卷心菜、黑芝麻等。

首先要排除家族遺傳史， 其次脫發與氣血雙虛,肝腎不足,血瘀毛竅有關。指導意見：治療脫發的關鍵是內調，由內而外治療比較徹底，喝漢方育發茶內調，對血液循環系統進行改善，補精血腎虛，疏經絡調內分泌