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韓興濤 副主任醫師
洛陽市中心醫院
三級甲等
泌尿外科病區
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您好,前列腺增生的治療,它根據這個前列腺嚴重程度不一,治療方式也有所區別。前列腺增生在比較輕的情況下,我們一般在國外吧,國內可能相對少一點。建議是等待觀察,就是說不做任何的藥物治療,也沒有醫生這方面的手術的干預,就是讓病人自己在家里,但是要定期比如說半個月或者一年到醫院進行一些檢查,監測,一些血清指標的監測,B超,做一些檢查來進行定期監測。這樣的話病人有時候,有些病人的病情會進展得很慢,這是最輕的病人。如果相對比較重一點的,比如說反復的尿頻,影響患者的日常生活,反復的夜尿,影響患者的夜間的休息,甚至影響了病人的血壓,夜間摔倒,出現這樣的情況,我們就需要進行藥物的干預治療。藥物的干預治療有很多方面,我們這里就不展開了,然后如果出現很嚴重的一些并發癥,比如說急性尿潴留,還有一些老年人出現插尿管的,出現有膀胱結石的,有出血的,這樣的病人,甚至有的病人最嚴重的產生了一個輸尿管擴張、腎積水、腎功能不全,腎衰了,這樣的病人的話就需要進行手術干預。當然手術干預肯定要結合患者全身的身體狀況,如果他不適合做手術,當然我們還有一些非手術的一些治療辦法,比如說做一些支架、切開術、球囊擴張術,還有一些不太明確的,比如說海扶這些治療。希望我的回答能幫到您。
2019-01-27 16:50
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回答6
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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建議先按照前列腺炎治療??梢苑霉房纯?,若尿頻還是很嚴重,建議手術。服用中成藥需要看到病人,對癥下藥,這里就不多推薦。
2014-01-27 10:49
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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針對前列腺增生這個問題一定要得到重視,關于前列腺增生為你解答如下: (一)急診處理:患者常因急性尿潴留來院就診,急性尿潴留需要及時解決,以解除痛苦而挽救生命。解決方法,一般是首選用F-14號橡皮導尿管導尿。如導尿管受阻可在肛門內肥大腺體之下緣,以手指向前推壓導尿管之頂端,使導管頂端抬起,則可插入膀胱。大量潴留尿液,不可快速一次放空,調節導管深淺,固定留置引流,同時可開始向內分泌素治療。 如導尿管無法放入,則急癥作恥骨上膀胱造瘺,此手術操作簡單病人負擔不大,可在局麻或針麻下施行,同樣在大量潴尿情況下,不應快速將尿液放空,同時注意以下兩項:即探查膀胱內情況要細致全面,前列腺肥大程度如何、何葉肥大、質地如何、有無其它合并癥,把情況了解細致全面,并于手術記錄中詳細記述,為以后治療提供必要的指南。另外造瘺引流管宜留置于膀胱高位,即膀胱高位造瘺。至于膀胱穿刺,在有條件治療本病的情況下,不采用此法,以避免發生其它合并癥,給病人帶來更多痛苦。還有是否可急癥作前列腺摘除術,采用此法,以避免發生其它合并癥,給病人帶來更多痛苦。還有是否可急癥作前列腺摘除術,解決急性尿潴留問題,更為人們多不贊同。概病人皆為高齡,長期排尿障礙已有腎功虧損,亦常有其它系統疾病存在,而手術本身又屬較大手術,權衡利害,不可輕舉。膀胱造瘺后,排尿問題解決,在性激素治療情況下,全面檢查了解各方面情況,再決定須否及能否施行二期前列腺切除術?! ?二)非手術治療:指性激素的治療而言。前列腺肥大癥病因既與性腺內分泌紊亂有關,人們相信性腺內分泌的治療,應獲得良好效果,在這方面的情況是: ?、傩坌约に氐闹委煟?935~1958年期間曾有Walther等人推薦雄性激素治療前列腺肥大。以后Menllner指出雄性激素的作用,主要在于增加膀胱肌肉的張力。Enfedznier的經驗總結認為雄性激素對早期前列腺肥大有一定的療效。對晚期患者無效。Greissman認為雄性激素對純肌瘤性的前列腺肥大有效,對腺性肥大無效。Jackot的經驗是對超高齡76~86歲以上患者,有良好的療效,對75歲以下的患者,效果則很差。總之雄性激素治療前列腺肥大,有很多選擇條件,故未能得到廣泛的推廣應用?! 、谛坌运丶按菩运睾喜弥委煟河眯坌运睾痛菩运匾?:1的比例治療本病,結果可使膀胱張力增強,前列腺亦有所縮小。Gloss用丙酸睪丸素5~10毫克加乙稀雌酚治療前列腺腺肥大癥,觀察三個月至四年,20例有顯著進步。Kanfman用丙酸睪丸素25毫克加雌性素1.25毫克,每周三次,治療六個月,28例中殘余尿減少者15例、腺體縮小者14例,無一例增大。看來聯合應用兩種激素比單用雄性素的效果好?! 、鄞菩运刂委煟捍罅康呐R床經驗證明,應用雌性素治療前列腺肥大癥,可得到良好的效果。國內?晨濤在1959年報告用女性素治療本病的經驗是80%有良好的效果,王歷耕在62年報告用雌性素治療本病的效果是75%,國外有Topchan于1951年報告用Synestrol治療前列腺肥大244例76.2%得到良好的效果,其后又治療103例,82%效果良好。Synestrol的用量是40~60毫克肌注,兩個月為一療效。Ende在17例前列腺肥大并發尿潴留患者,用Premerin靜注治療一時期后,均得到痊愈,經隨診一年以上16例未有復發。目前應用女性素治療前列腺肥大,已為廣泛采用的方法。
2014-01-19 10:49
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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如何治療前列腺增生:得了前列腺增生該如何治療呢?目前治療前列腺增生國內這方面的特效藥不是很多,鑒于國內對藥物分子的萃取技術是有限的。一般的藥物可以緩解癥狀,卻達不到根治前列腺的目的。國外治療前列腺增生的藥物主要是有:好欣前列舒樂片,屬于中西醫結合制劑,在歐美國家暢銷,以能徹底根治前列腺增生而深受歐美男性朋友喜歡。如何治療前列腺增生,得了前列腺增生該如何治療呢?首先我們要知道前列腺炎的發病原因。前列腺炎發病的主要原因是由于病原體感染。病原體進入前列腺主要有三種途徑:第一是尿道逆行感染,如不潔性交、頻繁手淫以及患者自身包皮過長等原因導致尿道內細菌繁殖。第二是血行感染,即致病菌伴隨血流進入前列腺,還有一種就是淋巴道感染。前列腺炎會導致陽痿,早泄和性功能障礙等一系列的疾病產生。你的前列腺炎已經三年了,這種情況是有點嚴重了哦。早就應該開始治療了,這種病癥只會越拖越嚴重。前列腺炎是由非特異性細菌性和病原體引起,一般來說治療前列腺炎是要對性生活有所節制的,夫妻同治是比較好的方法。
2014-01-16 10:49
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毛淑敏 醫師
山東大學齊魯醫院
三級甲等
普內科
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你好,前列腺增生的治療,以改善排尿癥狀,緩解并發癥,保護腎功能為主。首先通過自我調節治療,防止受涼、預防感染、避免煙酒辛辣刺激性食物。保持心態平和,適當飲水,避免憋尿,以達到延緩或避免排尿困難癥狀的出現。必要時結合藥物進行治療,在醫生的指導下選擇適合的敏感藥物進行治療,如果效果不明顯的話,可以考慮選擇手術治療。
2014-01-04 14:15
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田彥素 醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
婦科
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你好,根據你的描述,這種情況考慮可用α1受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑,前列康等治療看看。嚴重需要手術治療。一定要戒煙戒酒,忌辛辣刺激性食物。最好節制房事,定期復查較好。
2013-11-02 10:44
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