20 歲女性出現便血和尿血，可能是痔瘡，也可能是其他原因，如肛裂、直腸息肉、泌尿系統感染、泌尿系統結石等。 1. 痔瘡：痔瘡是常見的肛腸疾病，多因久坐、便秘、長期飲酒、進食辛辣食物等導致。內痔和混合痔常引起便血，表現為便后滴血或噴射狀出血。 2. 肛裂：多由長期便秘、大便干結引起，排便時肛門劇痛，伴有少量鮮血。 3. 直腸息肉：直腸黏膜表面的隆起性病變，可導致便血，血量一般不多。 4. 泌尿系統感染：細菌感染引起，除了尿血，還常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。 5. 泌尿系統結石：結石損傷尿路黏膜可引起尿血，同時伴有腰腹部疼痛。 出現便血和尿血的情況，應引起重視，及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如肛門指診、腸鏡、尿常規、泌尿系統超聲等，以明確病因，采取針對性的治療措施。

從你提供的資料分析，考慮是比較輕微的外痔，建議注意飲食清淡、少食辛辣、多進食纖維豐富的水果蔬菜等，這種情況可以不做特殊處理。

病情分析：您的情況可能就是痔瘡引起的，痔瘡包括內痔、外痔、混合痔，是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。指導意見： 建議您可以服用化痔丸，還可以肛門涂抹馬應龍痔瘡膏，綜合治療痔瘡。平時注意忌吃辛辣刺激性的食物，忌吃燥熱、肥膩、煎炒等助熱助濕的物品，忌吃發物和煙酒。祝您早日康復

這個絕對不是得了痔瘡,內痔除了出血外沒有什么癥狀（痔核脫出除外）,外痔只有在出現血栓時有較為疼痛的癥狀.肛門周圍一圈按起來有點硬的是肛門括約肌,是正常的.肛門周圍有點紅可能是有點上火,建議口服“牛黃上清丸”一粒,2次/天,3-5天就沒事了.祝你早日康復!

你好，這個情況痔瘡的可能性較大，一般都是由于內火旺所造成的情況，對于痔瘡，平時注意多進食膳食纖維，同時飲食方面不要進食辛辣刺激食物