確診孩子是否患有鼻竇炎，通常需要綜合癥狀表現、鼻腔檢查、影像學檢查、實驗室檢查以及醫生的臨床經驗等。 1. 癥狀表現：孩子可能出現鼻塞、流涕（多為膿性）、頭痛、嗅覺減退等癥狀。如果這些癥狀持續較長時間，應引起重視。 2. 鼻腔檢查：醫生會使用前鼻鏡或鼻內鏡來觀察鼻腔內部，查看鼻甲是否腫脹、鼻腔黏膜是否充血、中鼻道及嗅裂處是否有膿性分泌物等。 3. 影像學檢查：鼻竇 CT 檢查有助于明確鼻竇的病變范圍和程度。 4. 實驗室檢查：通過血常規檢查，了解白細胞、中性粒細胞等是否升高，以判斷是否存在感染。 5. 醫生臨床經驗：醫生會綜合孩子的病史、癥狀、檢查結果，并結合自身的臨床經驗來做出診斷。 總之，鼻竇炎的確診需要多方面的考量和檢查。一旦懷疑孩子患有鼻竇炎，應及時帶孩子到正規醫院就診，以便盡早明確診斷并進行治療。

目前還沒有特效藥和方法根治鼻竇炎，吃藥和手術只能是緩解癥狀，主要還是靠自己平時注意和預防。

癥狀加CT，單純CT不能診斷，建議醫院就診，不要亂用藥

過敏性鼻炎的季節性比較明顯，大多數發生在冬秋季節，因為冬季氣候寒冷，空氣干燥，小孩處在生長發育期，免疫機制還不完善，抵抗力相對較低，極易患上鼻炎，若感冒也可誘發過敏性鼻炎，主要癥狀為連續打噴嚏、鼻癢、鼻塞、流清水樣鼻涕，可伴有頭痛，如不及時控制，可誘發鼻竇炎、腺樣體炎、中耳炎、咽炎、支氣管炎、支氣管哮喘，頑 固性頭痛等并發癥，嚴重者可導致記憶力減退，智力發育障礙，影響小兒的學習和生長發育，長期鼻塞和張口呼吸還會影響面部和胸部的發育。 從就醫習慣上，兒童感冒后一般首診小兒科，相對耳鼻喉科而言，這樣容易忽視對鼻部疾病的檢查，延誤鼻炎的治療而發展為慢性鼻炎或鼻竇炎。 專家向廣大家長介紹幾種常見的小兒鼻炎。 兒童鼻竇炎 鼻竇是對上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇的統稱。小兒出生后就可能罹患上頜竇炎和篩竇炎，2到3歲后額竇、蝶竇才發育，始有臨床意義。 急性鼻竇炎除鼻塞、多膿涕外，可有發熱咳嗽、精神萎靡、煩躁不安，也可伴發中耳炎、鼻出血和關節痛，較大兒可訴頭痛。形成慢性鼻竇炎后，出現閉塞性鼻音和張口呼吸，粘液性鼻涕“取之不盡”。長期鼻阻塞和張口呼吸會影響面部和胸部的發育。 兒童鼻竇炎的癥狀和體征與普通的感冒癥狀相似，診斷有一定困難，具有以下特征應想到鼻竇炎的可能，及時到耳鼻喉科應診：一是癥狀持續10天以上，二是每年都多次患上呼吸道炎癥，發熱伴有膿性鼻涕。 兒童上頜竇炎 兒童上頜竇炎本屬鼻竇炎范疇，因人出生后即可有該病出現，又有其發病特點，所以有必要單獨進行介紹。 兒童上頜竇炎普遍的病癥表現為長期輕微的咳嗽，發出“吭、吭”聲，伴有痰咳出。這其實并不是氣管分泌的痰，而是小兒鼻炎產生的鼻涕向下流到咽喉和氣管、支氣管，然后引起反射性的咳嗽，把鼻涕咳出。這種倒流鼻涕長期刺激上呼吸道，可繼發慢性炎癥，造成支氣管炎或痙攣，促發咳喘；反過來又影響鼻粘膜的血管改變，引起鼻塞聲重、咽喉腫痛等癥，加重了鼻竇的炎癥。醫學上稱為鼻肺反射綜合征。 嗜酸細胞增多癥性鼻炎 該病是一種以鼻分泌物嗜酸細胞增多為特征，補體結合系統紊亂高反應性鼻病。這是一種先天性疾病，多從兒童一歲多開始發病，多數兒童發育到青春期后癥狀才可徹底消失。 嗜酸細胞增多癥性鼻炎發病特點是流大量的蛋清樣鼻涕，隨著人體內分泌的嗜酸細胞由多—少—多的變化，流鼻涕也呈波浪式周期性加重。人體是通過鼻腔來排出過多的嗜酸細胞，從而導致鼻粘膜水腫，腺體分泌亢進，患者經常出現鼻塞、流粘液性鼻涕，頭痛、頭暈、耳鳴等癥狀，隨著年齡的增長，會出現打噴嚏的現象，而且上課時集中力不夠，記憶力下降，對學業產生較大影響。 專家告誡廣大家長，應慎重對待小兒鼻炎容易產生的并發癥。小兒鼻炎最常見的并發癥是腺樣體炎、中耳炎、鼻竇炎、咽炎和支氣管炎。由于鼻腔炎性刺激容易引起兒童急性腺樣體炎，長期炎性刺激又會導致腺樣體肥大；鼻腔借鼻竇開口和咽鼓管分別與鼻竇及中耳道相通，為此，由于炎癥蔓延和擤鼻不當會導致化膿性鼻竇炎和中耳炎癥；再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部，會引起咽炎和支氣管炎。 治療小兒鼻炎時家長應注意，由于兒童自述能力差，對小兒鼻炎需要家長多加觀察，用掌握的鼻病知識盡早發現小兒鼻炎的征兆，盡早到正規醫院的耳鼻喉科就診。對小兒鼻炎檢查時，由于小兒生理發育的特點，鼻竇的X線拍片對5歲以下兒童診斷價值不大。6歲以下兒童不宜施行穿刺沖洗，以防不測。對小兒鼻炎發生時，切忌隨手拿成人鼻炎藥物治療，嬰兒禁用血管收縮劑，如滴鼻凈、麻黃素等。 治療小兒鼻炎，家長要多加觀察，發現小兒鼻炎的征兆，應盡快到正規醫院的耳鼻喉科就診，6歲以下兒童不宜實施穿刺沖洗，切忌隨手拿成人鼻炎藥物治療，嬰兒禁用血管收縮劑，如：滴鼻凈、麻黃素等，家長要學會為小兒擤鼻涕的正確方法。一般人習慣用手絹或紙巾捏著孩子的雙鼻孔擤鼻涕，這樣會造成鼻涕倒流進鼻竇，使細菌感染鼻竇，患上鼻竇炎。正確的方法是：分別堵住一側鼻孔，一個一個的把鼻涕擤干凈。多飲白開水和果汁，使鼻分泌物軟化，減少呼吸道分泌物的堵塞，若分泌量過多，可以用熱水、蒸汽物化薰鼻。總而言之，改善和控制環境因素，做好預防工作是首選。應盡早到正規醫院的耳鼻喉科就診。 治療過敏性鼻炎著重還應放在預防上，預防過敏性鼻炎的發生，首先應該尋找過敏源，然后遠離過敏源，避免接觸毛皮、地毯、羽絨制品，家里盡量用吸塵器清潔環境，可以使用負離子發生器凈化空氣，經常開窗通風，保持空氣清新流動。對家居環境的裝修盡量使用綠色環保的裝修材料，還要注意加強體育鍛煉，減少感冒的發生，平時要讓孩子盡量不接觸易產生過敏的食物或東西，做到防范于未然。 治療過敏性鼻炎著重還應放在預防上，預防過敏性鼻炎的發生，首先應該尋找過敏源，然后遠離過敏源，避免接觸毛皮、地毯、羽絨制品，家里盡量用吸塵器清潔環境，可以使用負離子發生器凈化空氣，經常開窗通風，保持空氣清新流動。對家居環境的裝修盡量使用綠色環保的裝修材料，還要注意加強體育鍛煉，減少感冒的發生，平時要讓孩子盡量不接觸易產生過敏的食物或東西，做到防范于未然。

兒童鼻竇炎的治療應注意加強抗感染,強調及時,適當,足曼地全身應用敏感的抗生素,以便盡快控制感染.急性鼻竇炎還應注意保暖,休息,并加強支持療法,將全身用藥與局部治療結合起來.在全身抗感染治療的前提下,與小兒科醫師密切合作,注意營養補充,必要時輸血和維持水電解質及酸堿平衡.應注意加強口腔,鼻腔局部護理,改善鼻腔鼻窒通氣引流.