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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉濤 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚性病科
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患者好,梅毒的檢測(cè)方法有很多,最主要的有兩種檢測(cè)方法。一是查病原體,如果出現(xiàn)硬下疳,可以在局部取一些滲出液,在暗視野顯微鏡下進(jìn)行檢測(cè),看到梅毒螺旋菌就可以確診;二是通過抽血,進(jìn)行血清檢查,檢測(cè)梅毒的特異性和非特異性抗體,從而確診。希望對(duì)您有幫助,祝您健康。
2019-01-26 11:30
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這位朋友你說的很對(duì), 梅毒血清反應(yīng)素試驗(yàn)是假陽性,只是篩選的實(shí)驗(yàn).(一) 早期梅毒應(yīng)做梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查. (二) 梅毒血清反應(yīng)素試驗(yàn)(如VDRL,USR或RPR試驗(yàn)),有必要時(shí)再做螺旋體抗原試驗(yàn)(如FTA-ABS或TPHA試驗(yàn)). (三) 腦脊液檢查,以除外神經(jīng)梅毒,尤其無癥狀神經(jīng)梅毒,早期梅毒即可有神經(jīng)損害,二期梅毒有35%的病人腦脊液異常,因此要檢查腦脊液. (四)基因診斷檢測(cè).梅毒的診斷應(yīng)十分認(rèn)真仔細(xì),因?yàn)樗驮S多其它疾病的表現(xiàn)有相似之處,表現(xiàn)多樣,復(fù)雜且病程很長,有很長的時(shí)間處于潛伏狀態(tài),診斷時(shí)必須結(jié)合病史,體格檢查及化驗(yàn)結(jié)果,進(jìn)行綜合分析判斷,必要時(shí)還需進(jìn)行追蹤隨訪,家庭調(diào)查和試驗(yàn)治療等輔助方法. 一,病史: (一) 不潔性交史:應(yīng)盡量詢問患者的嫖娼史或其他不潔性交史以確定傳染源.如肛門有硬下疳,應(yīng)詢問是否有肛交史.問清楚不潔性交的時(shí)間,對(duì)于確定梅毒的潛伏期是十分必要的. (二) 現(xiàn)病史:有無陰部潰爛,皮膚紅斑,丘疹,濕疣史,有否發(fā)生過硬下疳,二,三期梅毒史.梅毒血清學(xué)試驗(yàn)檢測(cè)情況. (三) 婚姻史:有無涉外婚姻,結(jié)婚次數(shù),配偶有無性病或可疑性病的臨床表現(xiàn)等. (四) 分娩史:有無先兆流產(chǎn),早產(chǎn),流產(chǎn)和死產(chǎn)的病史,過去有無分娩胎傳梅毒兒史. (五) 如有可疑先天性梅毒,應(yīng)詢問父母是否患過梅毒,及兄弟姐妹受染情況及本人有無早期和晚期梅毒的癥狀和體征. 六) 如懷疑潛伏梅毒,詢問傳染史以及有無存在致使血清試驗(yàn)生物學(xué)假陽性的疾病.
2014-01-10 21:00
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回答3
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袁天榮 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級(jí)甲等
藥劑科
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一期、二期梅毒和早期先天性梅毒應(yīng)采用暗視野顯微鏡檢查皮損分泌物中的蒼白密螺旋體,陽性者應(yīng)見到有規(guī)律螺旋運(yùn)動(dòng)的病原體。暗視野檢查簡便、快捷而準(zhǔn)確。一處皮損只有連續(xù)3次檢查后仍未發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體才能判為陰性。暗視野顯微鏡檢查法不適合用于口腔黏膜的損害,因?yàn)轱@微鏡下見到的梅毒螺旋體無法與口腔中非致病的螺旋體區(qū)別。
2013-12-29 21:15
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回答2
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鄭志非 副主任醫(yī)師
上海市胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
重癥監(jiān)護(hù)科(ICU)
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情分析: 您好,疾控中心做hiv檢查的時(shí)候一般不會(huì)主動(dòng)給您做梅毒檢查的,如果您要求做梅毒的話,疾控中心會(huì)同時(shí)給您做,一般不需要另外抽血。 如果您只是要求做艾滋病抗體檢查,疾控中心不會(huì)擅自給您做梅毒的,您可以在檢查報(bào)告單出來后看一看,如果要做梅毒檢查的話,必要時(shí)可以再抽一次血,希望我的回答能幫到您,
2012-06-16 12:31
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