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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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手抖動可能由多種原因引起,包括生理性因素、神經系統疾病、內分泌疾病、藥物副作用、精神心理因素等。健康問題不容忽視,身體稍有不適即應就醫,聽從醫生的專業建議進行治療。
2019-01-01 12:32
1.生理性因素:如過度疲勞、情緒緊張、寒冷刺激等,通常在誘因消除后可自行緩解。
2.神經系統疾病:像帕金森病,是由于多巴胺能神經元變性導致,多表現為靜止性震顫,還伴有運動遲緩等癥狀;特發性震顫,病因不明,常有家族史,多為動作性震顫;肝豆狀核變性,因銅代謝障礙所致,可出現震顫、肌張力障礙等。
3.內分泌疾病:甲狀腺功能亢進時,甲狀腺激素分泌過多,導致代謝亢進,神經興奮性增高,可能引起手抖,同時還會有心悸、多汗、消瘦等表現。
4.藥物副作用:某些藥物如抗精神病藥、抗癲癇藥等,可能會引起手抖的副作用。
5.精神心理因素:焦慮癥、抑郁癥患者,可能因精神緊張出現手抖。
總之,手抖動的原因較為復雜。如果手抖癥狀持續不緩解或伴有其他不適,應及時到正規醫院就診,通過相關檢查明確病因,并在醫生的指導下進行針對性治療。治療方法包括藥物治療、手術治療、心理治療等,具體需根據病因選擇。
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回答6
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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手抖主要有兩種情況:1.特發性震顫。這種病的病因不明,主要累及上肢和頭部。主要表現是做精細動作時出現手抖,如寫字、持筷子、扣紐扣等。情緒緊張、疲勞時手抖更明顯,于精神松弛或休息時減輕或完全消失。喝酒后癥狀可減輕。神經系統檢查除手抖外無其它異常,目前治療這種病最有效的治療方法就是采用藥物治療。服藥可以改善癥狀,停藥后又復發,所謂“治標不治本”。特發性震顫進展非常緩慢或不進展,對日常生活影響不大。2.帕金森病。這是一種發生于老年人的退行性疾病,除手抖外,還伴有動作緩慢,肢體僵硬,平衡功能差等癥狀。如果不治療,癥狀將越來越重。這種病需專科醫生幫助診治 以前我在別的地方回復過一個類似的問題,希望能對樓主有些幫助。不過有點長,可以挑著讀點吧 手抖分為生理性手抖和病理性手抖 生理性手抖動的幅度小而速度快,多在靜止時出現,是一種細小的、快速的、無規律的抖動。生理性手抖常在精神緊張、恐懼、.情緒激動、劇痛及極度疲勞的情況下出現,一旦引起手抖的上述原因消除,手抖也隨之消失。 病理性手抖,醫學上稱“震顫”;是指手不隨意的顫動,常為永久性的。主要分為靜止性手抖和運動性手抖兩種類型。其中靜止性手抖是肌肉在完全放松的情況下,即安靜的狀態下出現的手抖。這種手抖在睡覺時就可消失,手抖速度為4—6次/秒,比較有規律,典型的疾病如帕金森綜合征。運動性手抖是只在運動時出現手抖,運動接近目標時抖動加重。如醫生給病人做指鼻試驗時,要病人伸直前臂;再用食指指自己的鼻尖;食指尖越接近鼻尖,手的抖動就越明顯。運動性手抖無規律,抖動幅度大,受情緒影響而增強,常見于腦神經和上肢神經的病變。 臨床上引起病理性手抖的常見病有:上肢神經疾病與損傷、腦組織疾病和藥物中毒性手抖。 手抖是老年人的常見現象。兩只手抖個不停,吃飯、寫字都受到嚴重影響,令老人們非常苦惱。醫學上將這種抖動稱為震顫。震顫雖然表現為手的抖動,但病根多在大惱,因某種疾病使大惱負責運動協調功能的區域受到損害從而引起震顫。 在臨床上,震顫麻痹癥、腦動脈硬化、中腦或小腦平病變、肝性腦病、藥物中毒、癡呆等,都有可能引起老人手抖。據醫學研究發現,食用蠶豆、咖啡,可有效地控制震顫。家人可以適當給老人多吃這兩種食物。 如果排除病理因素,手抖的另一常見病因是由心理因素引起。 你的問題有點象預期焦慮癥。這種問題常常制造了一個使病人感覺到恐懼的情境。比如,你非常擔心工作有別人在場時手會發抖,結果別人來到你面前時,你的手真的在抖動了。在預期性焦慮癥中,引起心理反應的癥狀的焦慮會加劇或導致癥狀的產生。而癥狀的出現又進一步強化預期性焦慮,從而形成一個惡性循環。在這個惡性循環中,你被封閉起來而不能自拔。 由此可見,你真正害怕的是害怕本身。 對于這樣的情況,心理學家弗蘭克爾有一個矛盾意向治療法。 病人D,現年41歲。因恐懼癥找醫生求治。他的癥狀為不能在人面前書寫,或在人面前他不能有效地進行機械操作。在很長的時間里,如果有人在周圍,他就不能簽支票。在眾人面前發言時,也十分緊張。醫生告訴他遇到恐懼的情形時,不要回避,而是立即進入這一狀態。在眾人面前努力顯示出自己是一個多么好的發抖者。他要向人們顯示自己的病癥,盡力去表現出發抖的樣子。病人照醫生的話作了,他取得了成功。他說:我不再發抖了,我不再到恐懼了,無論我如何讓自己發抖,我都做不到。 另一個例子是有一個醫學院的大學生,實習階段出現了一個毛病。每當走進手術室,當他的指導教師出現時,他的手都開始發抖。無論如何也不能控制。有一次他恰巧聽了弗蘭克爾的意義治療講座。他告訴自己:他來了,我要向他表明我是一個多么出色的手發抖的人,我要向他表明我的手抖的多么優美。但令他驚奇的是,無論他多么想抖,他也無法抖動了。 有人這樣評論說:這種恐懼癥的根部開始自我加強了,由于對恐懼的恐懼和對失去工作的恐懼,他們覺得自己的能力開始減退。讓他字盡量寫差些的建議扭轉了他的基本態度,這種態度就是恐懼的直接根源。 1、減少自我關注。它的意思是,你要讓自己的注意力轉移到你所面臨的具體事務上,而不要關注自己的感覺。 這是很重要的。當你發現你在關注自己的臉是不是紅了,心是不是跳快了,關注這類問題時,神經系統的活動就會不由自主地受到激活或強化。而你減少關注它,就可以使它得到休息,其沖動強度也就自然減弱了。為了減小對自我的關注,你要在所處的情境中學會關注你的真正的問題,比如你的應聘,你的考官,你的環境等。 2、放棄控制意圖。它的意思是,通常我們發現自己不自然了,臉紅了,手抖了, 我們會自覺不自覺地做出努力來控制自己的這些反應。問題是,植物神經系統的工作是很難在短時間內受到我們的意識的控制的。所以我們越是努力去控制,就越是容易發現我們的控制無效,結果就讓自己處于緊張,甚至焦慮不堪的狀態里了。而如果我們放棄控制意圖,不去理會,它倒是會自動熄滅的。放棄控制的意圖,也就要求你對最壞的后果心中有數并能坦然接受:大不了我這一次應聘落選,我可以東山再起嘛!我還年輕,不怕一時挫折,不會一蹶不振! 3、培養接受態度。它的意思是,我們要學會與癥狀為友。當我們發現自己欲手抖臉紅時,我們不要與之為敵, 進行斗爭,控制,而是要學會接受它。我們可以對自己這樣說,我就是有些膽小,有些靦腆,這沒什么啦。來吧,就臉紅吧,就手抖吧。如果你能這樣對自己說,(即自言自語),神經系統的工作就會變得強度降低,對我們的影響也變小了。而我們的對抗,則強化了它。接受它,沒有關系的。與癥狀和平共處,必定也就相安無事了。接受的態度之下,就可以以柔克剛,以智取勝了。 你先試一試我這里所提供的方法。如果有效就一切OK。如果一時間沒有效果,也不要緊的。任何事情都有一個發展過程,一步到位的情況畢竟少見。所以當出現挫折時,你也要有耐心,堅持做下去,慢慢學習慢慢適應也就會慢慢好起來了。 當一段時間后還是存在著巨大的障礙,那么,那時候我們再來分析你的心理原因,性格問題等,不遲。你已經提到了自卑是你的一個有待解決的問題,除此之外,還可能存在其它的問題,比如過分在意他人對你的看法,在意社會形象,愛面子,愛虛榮,過敏等,這些,是可以慢慢分析,慢慢改進的。它需要更長的過程,需要更多的精力。可是,目前你先試起來那些方法,如果你的問題不是太嚴重,應當是可以有效果的。 其實這個一般人都有,你要是沒有的話就可以進國家射擊隊,你可以拿一張紙做實驗,你用五個手指頭托起一張紙,不要用掌心的部分,你就會明顯的感覺到手在抖,其實沒什么可鼓勵的。
2014-01-09 17:38
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,手抖,醫學上稱為震顫.它僅是一個癥狀,是指身體的一部分或全部表現為不隨意的有節律性的顫動,臨床上分為:靜止性震顫,運動性震顫,姿勢性震顫,回跳性震顫及震動性震顫等.震顫雖然表現為手的抖動,但其病根多在大腦,皆是因某種疾患使大腦涉及運動協調功能的區域受到損害.臨床上的病因有帕金森綜合征,肝豆狀核變性,肝性腦病,小腦,腦干病變,腦動脈硬化,腦缺血,藥物中毒,癡呆等.應該及時找神經科醫生,內分泌科醫生和新陳代謝科醫生做適當檢查,明確病因,正確治療.
2014-01-07 17:38
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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手發抖的原因比較多,帕金森綜合癥,腦萎縮,肝性腦病等.一般多半有不同的癥狀.你無明顯不適,僅在拿東西時出現,仍建議查顱腦CT,排除腦血管疾病.不過,最大的可能性就是意向性顫抖.即注意力集中于某一物體,或者做精細動作,手就顫抖,不屬于病態.不必擔心.
2014-01-01 17:38
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劉玉強 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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手抖,醫學上稱為震顫。它僅是一個癥狀,是指身體的一部分或全部表現為不隨意的有節律性的顫動,臨床上的病因有帕金森綜合征,肝豆狀核變性,肝性腦病,小腦、腦干病變,腦動脈硬化,腦缺血,藥物中毒,癡呆等。 一般來說,手抖癥狀多在老年出現。應該及時找神經科醫生、內分泌科醫生和新陳代謝科醫生做適當檢查,明確病因,正確治療。
2013-12-27 17:53
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,手部抖動,可能是頸椎病或帕金森等方面的問題造成,可以到醫院檢查明確一下,應用中醫頸復康顆粒或局部按摩方法治療試試。若是有帕金森的話,需要結合檢查結果接受正規治療。
2013-09-18 17:40
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