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            股骨頭壞死分幾期呢?怎么分的?

            股骨頭壞死

            股骨頭壞死分幾期呢?怎么分的?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              蔡成寬 主治醫(yī)師

              連云港市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              泌尿外科

              您好,股骨頭最常見的分期分為早中晚三期。前期患側(cè)臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關(guān)節(jié)部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無力、酸、麻感;這些癥狀不一定同時出現(xiàn),可能僅表現(xiàn)一兩個癥狀,這些癥狀可能持續(xù)存在,也可能短期內(nèi)消失。中期主要有跛行、行走疼痛、髖關(guān)節(jié)的外展、內(nèi)收、功能發(fā)生障礙等癥狀。晚期股骨頭壞死,患者跛行更加嚴(yán)重,行走困難、疼痛、下肢肌肉明顯痿縮、下肢無力、畏寒,下蹲困難、外展內(nèi)收困難。早期一般很難發(fā)現(xiàn),中期、晚期癥狀會比較明顯。患者應(yīng)及時去三甲醫(yī)院診斷。希望我的回答對你有幫助。

              2018-12-03 10:10
            • 回答6

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              股骨頭壞死的分期股骨頭壞死的分期是怎樣的呢?北京眾安康中醫(yī)骨科醫(yī)院的專家根據(jù)X線表現(xiàn)以及壞死范圍大小,將股骨頭壞死的分期闡述如下:Ⅰ期(前放射線期):此期約有50%的患者可出現(xiàn)輕微髖痛,負(fù)重時加重。查體:髖關(guān)節(jié)活動受限,以內(nèi)旋活動受限最早出現(xiàn),強(qiáng)力內(nèi)旋時髖關(guān)節(jié)疼痛加重。X線顯示:可為陰性,也可見散在性骨質(zhì)疏松或骨小梁界限模糊。Ⅱ期(壞死形成,頭變扁前期):臨床癥狀明顯,且較I期加重。X光片顯示:股骨頭廣泛骨質(zhì)疏松,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區(qū),關(guān)節(jié)間隙正常。Ⅲ期(移行期):臨床癥狀繼續(xù)加重。X光片顯示:股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內(nèi),關(guān)節(jié)間隙輕度變窄。Ⅳ期(塌陷期):臨床癥狀較重。下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮。X光片顯示:股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,頭變扁,關(guān)節(jié)間隙變窄。Ⅴ期(骨關(guān)節(jié)炎期):臨床癥狀類似骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),疼痛明顯,關(guān)節(jié)活動范圍嚴(yán)重受限。X光片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關(guān)節(jié)間隙融合或消失,髖關(guān)節(jié)半脫位。正確的診斷和分期,對決定治療方法和治療效果有密切的關(guān)系。早期?瘟瓶煞樂構(gòu)腔鄧賴墓曬峭匪?蕁H綣?赬線上發(fā)現(xiàn)或懷疑有骨壞死,可繼續(xù)做磁共振(MRI)或CT掃描。

              2016-03-21 21:27
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

                對于怎么治療股骨頭壞死這個問題的解決我們先來談一下股骨頭壞死治療的相關(guān)問題。由于股骨頭壞死對患者的生活還是有較大影響,因此應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)、分階段治療。如果有髖部外傷史、激素應(yīng)用史或酗酒史,又呈現(xiàn)了髖部疼痛和行走困難,這樣的話患者就要及早到病院請專業(yè)骨科醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)或排除股骨頭壞死。  鄭州濟(jì)華骨科醫(yī)院專家詳談治療股骨頭壞死  股骨頭壞死要按照差別的分期進(jìn)行治療。在股骨頭壞死早期,股骨頭內(nèi)只是水腫、壓力增高,這時通過患肢休息、進(jìn)行高能超聲波沖擊或髓心鉆孔等方法減輕股骨頭內(nèi)壓力,并輔以活血化瘀的藥物,一般能夠收到很好的效果。在股骨頭剛開始塌陷時,可通過骨移植等手術(shù)收到必然效果。到后期成長為髖關(guān)節(jié)炎時,則可通過髖關(guān)節(jié)置換這一非常成熟的手術(shù)達(dá)到止痛和糾正跛行的目的。  專家說,由于目前股骨頭壞死是國際尚未并吞的疑難病,許多病院及個人片面地夸大治療效果,延誤治療時機(jī)不說,還增加患者的經(jīng)濟(jì)承擔(dān),因此切莫病急亂投醫(yī),必然要去正規(guī)病院診治,不要相信小廣告、假廣告,以免上當(dāng)被騙。  針對患者提出的怎么治療股骨頭壞死這一問題建議到:治療股骨頭缺血性壞死要選隊(duì)方法,六聯(lián)同步微創(chuàng)再生療法接納中西醫(yī)合并療法將介入技術(shù)與溶栓、改善骨微循環(huán)、活血化淤、補(bǔ)腎壯骨及功能康復(fù)理療,不只創(chuàng)傷小,還能迅速緩解骨微循環(huán),改善靜脈回流和降低骨內(nèi)壓,從而減輕患者的疼痛,加大患肢活動范圍,目前已經(jīng)完成5000多例介入綜合治療股骨頭壞死手術(shù),一般一臺手術(shù)只要40分鐘,這是目前治療股骨頭壞死比較先進(jìn)的技術(shù)。

              2016-03-21 18:19
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              馬德乾 住院醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為股骨頭壞死的治療方法是手術(shù)治療。國內(nèi)外專家均主張?jiān)缙趬乃啦扇」孟⑹中g(shù),如:核心減壓、帶血管骨移植術(shù)、血管植人術(shù)、骨支架術(shù)等。

              2016-03-21 15:10
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

                I期(超微結(jié)構(gòu)變異期):X光片顯示股骨頭的承載系統(tǒng)中的骨小梁結(jié)構(gòu)排列紊亂、斷裂,出現(xiàn)股骨頭邊緣毛糙,臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛。  II期(有感期):光片顯示股骨頭內(nèi)部會出現(xiàn)小的囊變影,囊變區(qū)周圍的環(huán)區(qū)密度不均。骨小梁結(jié)構(gòu)紊亂、稀疏或模煳。也可出現(xiàn)細(xì)小的塌陷,塌陷面積可在10-30%臨床伴有疼痛明顯、活動輕微受限等。  III期(壞死期):X光片顯示股骨頭形態(tài)改變,可出現(xiàn)邊緣不完整、蟲蝕狀或扁平等形狀,骨小梁部分結(jié)構(gòu)消失,骨密度很不均勻,髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄,也可有骨贅骨的形成,臨床表現(xiàn)疼痛、間歇性的跛行、關(guān)節(jié)活動受限、患肢有不同程度的縮短等。  IV期(致殘期):股骨頭的形態(tài)、結(jié)構(gòu)明顯改變,出現(xiàn)大面積不規(guī)則塌陷或變平,骨小梁結(jié)構(gòu)變異。髖臼與股骨頭間隙消失等。臨床表現(xiàn)為疼痛、功能障礙、僵直不能行走,出現(xiàn)脫位或半脫位,牽涉膝關(guān)節(jié)功能活動受限。

              2016-03-21 10:29
            • 回答2

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              這樣的情況一般的是分4期的,需要到醫(yī)院拍片子才能很好的分出的啊

              2016-03-21 06:40
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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