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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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戴建武 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級
神經(jīng)內科
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多發(fā)腦梗死性癡呆的治療藥物包括改善腦循環(huán)藥、神經(jīng)保護藥、抗血小板藥、降脂藥、改善認知功能藥等。身體健康為重,一旦感到不適,應及時就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風險。
2018-10-14 13:00
1.改善腦循環(huán)藥:如尼莫地平,能擴張腦血管,增加腦血流量。
2.神經(jīng)保護藥:像依達拉奉,減輕腦損傷。
3.抗血小板藥:阿司匹林可抑制血小板聚集,預防血栓形成。
4.降脂藥:阿托伐他汀能調節(jié)血脂,穩(wěn)定斑塊。
5.改善認知功能藥:多奈哌齊有助于改善認知障礙。
患者用藥需嚴格遵醫(yī)囑,在醫(yī)生指導下選擇合適藥物。
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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治療包括治療原發(fā)性腦血管疾病和腦功能恢復兩方面。 1.治療高血壓使血壓維持適當水平,可阻止和延緩癡呆的發(fā)生。有學者發(fā)現(xiàn),VD伴高血壓患者,收縮壓控制在135~150mmHg可改善認知功能,低于此水平癥狀惡化。 2.改善腦循環(huán),增加腦血流量,提高氧利用度 (1)二氫麥角堿類:消除血管痙攣和增加血流量,改善神經(jīng)元功能,常用雙麥角堿0.5~1mg口服,3次/d,以及尼麥角林(麥角溴煙酯)。 (2)鈣離子拮抗藥:增加腦血流、防止鈣超載及自由基損傷,二氫吡啶類如尼莫地平,治療白質疏松癥病人伴認知障礙,1年后病情平穩(wěn)或改善,二苯烷胺類如氟桂利嗪。 (3)煙酸:可增加腦血流量和改善記憶。 (4)中藥:選用三七總皂苷(血栓通)、葛根素(普樂林)和川芎嗪(甲基吡嗪)等,有活血化淤、改善血液黏滯度及抗血小板聚集作用。 3.抗血小板聚集常用阿司匹林75~150mg/d口服,抑制血小板聚集,穩(wěn)定血小板膜,改善腦循環(huán),防止血栓形成;噻氯匹定(抵克力得)250mg/d口服,作用于細胞膜,直接影響血小板黏附與聚集,抑制血小板間凍干人纖維蛋白原(纖維蛋白原)橋形成。 4.腦代謝劑促進腦細胞對氨基酸、磷脂及葡萄糖的利用,增強病人的反應性和興奮性,增強記憶力。
2016-03-20 18:03
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