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            我的小孩的病嚴重嗎?多大最合適做手術?

            室間隔缺損

            超聲描述:心臟節段:心臟左位,心房正位,心室右袢,主動脈正位。心房與靜脈回流:上、下腔靜脈回流右房,左右肺靜脈回流入左房。右房大小正常,左房大小正常,房間隔完整。房室連接:三尖瓣返流,面積:1.65CM2;二尖瓣形態及功能正常。心室:右室結構正常;左室稍擴大。室間隔中斷,大小:7.6mm(短軸)、6.0mm(長軸)、6.1mm(五腔)左向右分流,跨隔壓差:69mmHg.心室與大動脈連接:肺動脈瓣形態及功能正常;主動脈瓣形態及功能正常。大動脈:主肺動脈正常,主動脈正常,主動脈弓完整,降主動脈正常。冠狀動脈:左右冠狀動脈起源正常、走向正常。心包:未見積液。超聲提示:室間隔缺損(隔瓣后型)、三尖瓣返流(輕--中度)

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好;是先天性心臟病。建議待3是手術治療

              2016-03-20 14:59
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              先天性心臟病治療方法有兩種:手術治療與介入治療。手術治療為主要治療方式,實用于各種簡單先天性心臟病(如:室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等)及復雜先天性心臟病(如:合并肺動脈高壓的先心病、法樂氏四聯征以及其他有紫紺現象的心臟病)。介入治療為近幾年發展起來的一種新型治療方法,主要適用于動脈導管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。兩者的區別主要在于,手術治療適用范圍較廣,能根治各種簡單、復雜先天性心臟病,但有一定的創傷,術后恢復時間較長,少數病人可能出現心律失常、胸腔、心腔積液等并發癥,還會留下手術疤痕影響美觀。而介入治療適用范圍較窄,價格較高,但無創傷,術后恢復快,無手術疤痕。手術最佳最佳治療時間取決于多種因素,其中包括先天畸形的復雜程度、患兒的年齡及體重、全身發育及營養狀態等。一般簡單先天性心臟,建議1--5歲,因為年齡過小,體重偏低,全身發育及營養狀態較差,會增加手術風險;年齡過大,心臟會代償性增大,有的甚至會出現肺動脈壓力增高,同樣會增加手術難度,術后恢復時間也較長。對于合并肺動脈高壓、先天畸形嚴重且影響生長發育、畸形威脅患兒生命、復雜畸形需分期手術者手術越早越好,不受年齡限制。先心病一般是無法自行愈合的,均需通過手術或者介入的方法根治。但是對于缺損口徑小于0.5cm的室缺或房缺,可以無需治療,它不會對患兒心臟功能及生長發育產生不良影響。但由于孩子存在心臟雜音,對將來升學、就業、婚姻有一定影響,而現在手術又非常成熟,有些家長由于這些社會因素還是選擇手術。還有一些小的缺損,比如干下部位的室缺,由于靠近主動脈瓣,就是小于0.5cm,也需要積極手術治療。對于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術治療。

              2016-03-20 03:02
            就醫問藥

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            什么是室間隔缺損?   室間隔缺損(ventricular sepltal defect,VSD)是指在室間隔的任何位置上存在左右心室之間的異常交通。此病是最常見的先天性心臟病之一,在我國幾乎占小兒先天性心臟病的一半。可單獨存在,也可與其他畸形并存,發紺型先心病能存活者約50%伴室間隔缺損。絕大多數是單個缺損,偶爾多個。0.5~3cm直徑大小,較小的缺損邊緣為纖維環,較大者多為肌組織。 查看全文»

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              主任醫師 教授

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            擅長:對呼吸系統常見病、疑難病有深厚的理論基礎和扎實的診治經驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質性肺病、肺結節、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經驗。

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            張景 / 醫師

            擅長:兒童呼吸系統疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經驗。

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