格林巴利綜合癥后遺癥
2009年2月發(fā)病,高燒不退,意識(shí)模糊,曾去湖南湘雅醫(yī)院就診,一個(gè)月未退燒.由于長時(shí)間昏迷臥床,肌肉萎縮,腰部以下癱瘓,后轉(zhuǎn)本地醫(yī)院治療,慢慢恢復(fù)意識(shí),出院后經(jīng)鍛煉能行走,但還是走不靈活,雙下肢無力,麻,大小便失禁,小便要擠壓小腹,性功能障礙。補(bǔ)充問題1:(2011-04-1122:46:29)請問需要些什么化驗(yàn)結(jié)果
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好,格林巴利綜合癥治療,除正常的激素治療外,應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力。營養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。再以興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)細(xì)胞代償損傷已損的神經(jīng)細(xì)胞以增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞間的傳導(dǎo)沖動(dòng)恢復(fù)肢體功能。以上是對(duì)“格林巴利綜合癥后遺癥”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-20 16:53
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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本病是指一種急性起病,以神經(jīng)根,外周神經(jīng)損害為主,伴有腦脊液中蛋白-細(xì)胞分離為特征的綜合征.又稱格林巴利綜合征.任何年齡和男女均可得病,但以男性青壯年為多見.有很多種治療方法,如血漿置換,免疫球蛋白,藥物治療,長用藥物就是阿片類藥物,建議您可以根據(jù)自身情況選擇治療方法及藥物并及早治療,祝您早日康復(fù)!
2016-03-20 11:34
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,格林巴利綜合癥中約1/3病人可遺留有后遺癥狀。如雙下肢或/和雙上肢無力或肌肉萎縮、肌肉酸痛,足下垂。患肢有主觀感覺異常,如麻木、蟻?zhàn)吒小⑨槾谈泻蜔聘校瑱z查可見四肢遠(yuǎn)端"手套-短襪"型感覺減退或缺失
2016-03-20 07:55
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好:本病是指一種急性起病,以神經(jīng)根、外周神經(jīng)損害為主,伴有腦脊液中蛋白-細(xì)胞分離為特征的綜合征。又稱格林巴利綜合征。任何年齡和男女均可得病,但以男性青壯年為多見。病因與發(fā)病機(jī)制目前尚未完全闡明,一般認(rèn)為與發(fā)病前有非特異性感染史與疫苗接種史,而引起的遲發(fā)性過敏反應(yīng)性免疫疾病,其主要病變是周圍神經(jīng)廣泛的炎癥性節(jié)段性脫髓鞘。其臨床癥狀為起病前1-4周有上呼吸道或消化道感染病史,或有疫苗預(yù)防接種史。四季均可發(fā)病,夏秋季為多。其臨床特點(diǎn)以感染性疾病后1~3周,突然出現(xiàn)劇烈以神經(jīng)根疼痛(以頸、肩、腰和下肢為多),急性進(jìn)行性對(duì)稱性肢體軟癱,主觀感覺障礙,腱反射減弱或消失為主癥。其具體表現(xiàn)為(1)運(yùn)動(dòng)障礙:四肢和軀干肌癱是本病的最主要癥狀。一般從下肢開始,逐漸波及軀干肌、雙上肢和顱神經(jīng),可從一側(cè)到另一側(cè)。通常在1~2周內(nèi)病情發(fā)展至高峰。癱瘓一般近端較遠(yuǎn)端重,肌張力低下。如呼吸、吞咽和發(fā)音受累時(shí),可引起自主呼吸麻痹、吞咽和發(fā)音困難而危及生命。(2)感覺障礙:一般較輕,多從四肢末端的麻木、針刺感開始。也可有襪套樣感覺減退、消失或過敏,以及自發(fā)性疼痛,壓痛以腓腸肌和前壁肌角明顯。偶而可見節(jié)段性或傳導(dǎo)束性感覺障礙。(3)發(fā)射障礙:四肢腱反射多是對(duì)稱性減弱或消失,腹壁、提睪反射多正常。少數(shù)患者可因椎體束受累而出現(xiàn)病理反射征。(4)植物神經(jīng)功能障礙:初期或恢復(fù)期常有多汗、汗臭味較濃,可能是交感神經(jīng)受刺激的結(jié)果。少數(shù)患者初期可有短期尿潴留,可由于支配膀胱的植物神經(jīng)功能暫時(shí)失調(diào)或支配外擴(kuò)約肌的脊神經(jīng)受損所致;大便常秘結(jié);部分患者可出現(xiàn)血壓不穩(wěn)、心動(dòng)過速和心電圖異常等。(5)顱神經(jīng)癥狀:半數(shù)患者有顱神經(jīng)損害,以舌、咽、迷走神經(jīng)和一側(cè)或兩側(cè)面神經(jīng)的外周癱瘓多見。其次為動(dòng)眼、滑車、外展神經(jīng)。偶見視神經(jīng)乳頭水腫,可能為視神經(jīng)本身炎癥改變或腦水腫所致,也可能和腦脊液蛋白的顯著增高,阻塞了蛛網(wǎng)膜絨毛、影響腦脊液吸收有關(guān)。診斷本病根據(jù)感染性疾病后突然出現(xiàn)對(duì)稱性是四肢遠(yuǎn)端感覺、運(yùn)動(dòng)及營養(yǎng)障礙和腱反射消失即可確診。西醫(yī)學(xué)治療本病強(qiáng)調(diào)病因治療,以及脫水治療、營養(yǎng)神經(jīng)等對(duì)癥處理。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病屬于“痿證”范疇。其病因多由于暑濕、濕熱;病機(jī)乃濕熱侵淫經(jīng)脈,筋脈弛緩,日久傷及肝腎脾三臟,致使精血虧損,肌肉筋骨失常,其治療多以清熱利濕,潤燥舒筋,活血通絡(luò),益氣健脾,滋補(bǔ)肝腎,布精起痿的等方法。
2016-03-19 22:21
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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格林巴利氏綜合癥可自行緩解,預(yù)后一般良好。少數(shù)時(shí)展迅速,早期顱神經(jīng)即受影響,四肢癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難和心動(dòng)過速,預(yù)后不良。
2016-03-19 20:19
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