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            慢性腎炎,肌酐250左右,高血壓,小腿腫

            慢性腎炎

            男,55歲。青年時慢性腎炎至今,肌酐250左右,尿蛋白3+,高血壓180左右但壓差較大,工作需要每天上午走2小時左右,下午走2小時左右。現(xiàn)在小腿常常浮腫,以前也浮腫過(天冷更突出),需要如何治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              劉璠娜 主任醫(yī)師

              暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              三級甲等

              腎內(nèi)科

              您好,你的尿蛋白高,血壓也高。兩種方案:積極治療:考慮糖皮質(zhì)激素,效果不佳時加用免疫抑制劑。血藥用長效降壓藥控制,例如:科素亞,代文,洛活喜,阿爾馬爾,等。保守治療:中成藥:金水寶,腎炎康復(fù)片加長效降壓藥,或者可用雷公藤。飲食建議:低鹽低脂低蛋白,祝你健康,希望回答能對你有幫助。

              2018-12-05 19:32
            • 回答6

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              您好!根據(jù)你的情況,慢性腎功能不全控制血壓是關(guān)鍵,高血壓可以導(dǎo)致腎臟功能持續(xù)損傷,引起尿毒癥的可能。我建議你在服用苯磺酸左旋氨氯地平片,氯沙坦鉀片,卡維地洛,定期檢測血壓,根據(jù)血壓的高低調(diào)節(jié)藥物的劑量。飲食上豆制品不能吃,宜食含低蛋白,高糖的食物,選用生物利用度高的蛋白質(zhì),如乳類,蛋類,瘦肉,魚,雞等;含糖量高的食物:如蜂蜜,葡萄糖,甜果汁等;吃新鮮蔬菜,水果.補(bǔ)充維生素及葉酸等;用植物油,但不限脂肪攝入量.忌鹽,忌鉀,忌高鉀食物如:海帶,紫菜,蘑菇,土豆,蓮子,瓜子,瘦牛肉等;忌辛辣刺激性食物,如辣椒,花椒,咖啡,酒,可可等;海產(chǎn)品少吃。

              2016-03-20 09:08
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              您的癥狀為反復(fù)雙下肢浮腫診斷:慢性腎炎、繼發(fā)性高血壓建議您盡快去醫(yī)院規(guī)范治療,否則病情會加重

              2016-03-20 08:36
            • 回答4

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              應(yīng)該做腎穿,根據(jù)病理,確定分型,然后制定精確的治療方案。慢性腎小球腎炎是病程很漫長的疾病,同時也是治療起來比較棘手的疾病,所以應(yīng)該選擇大醫(yī)院,進(jìn)行病理分型,然后采用免疫治療。目前腎功能有改變,平時吃抗生素什么一定要小心,避免腎毒性藥物,而且量要減一些。高血壓必須控制,否則容易加重腎小球硬化。飲食一般是低鹽低蛋白飲食,清淡一些。還有就是避免勞累,上感。

              2016-03-20 08:28
            • 回答3

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你這個主要是因慢性腎炎,導(dǎo)致腎單位受損出現(xiàn)的一個慢性腎功能衰竭;1.你這個治療主要是控制慢性腎炎和高血壓,防止腎損傷進(jìn)一步加重2,再就是應(yīng)該給與解毒的藥物治療

              2016-03-19 23:56
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              您好!根據(jù)你的情況,慢性腎功能不全控制血壓是關(guān)鍵,高血壓可以導(dǎo)致腎臟功能持續(xù)損傷,引起尿毒癥的可能。我建議你在服用苯磺酸左旋氨氯地平片,氯沙坦鉀片,卡維地洛,定期檢測血壓,根據(jù)血壓的高低調(diào)節(jié)藥物的劑量。平時生活要注意休息。飲食上--豆制品不能吃,海產(chǎn)品少吃,低鹽低鉀優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。

              2016-03-19 12:53
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            擅長:擅長中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見解;對高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗;精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

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            馬金良

            馬金良 /

            擅長:運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗。

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