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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好不知有什么癥狀呢。從以上的檢查結果來看的話考慮是。
2016-03-20 06:28
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好這個情況多還是考慮是甲亢,不知有什么癥狀呢。
2016-03-20 01:49
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回答1
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周振亮
山西省中醫食管癌研究所
一級
門診科
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關鍵是看TSH你T3、T4、FT3、FT4哪怕都高,但是TSH如果是正常范圍的話,就排除甲亢。因為原發性甲亢,也就是甲狀腺內的甲狀腺素過多了,這樣,甲狀腺的上級中樞----腦垂體勢必要做出反應,自動降低促甲狀腺素TSH的分泌,這樣以代償。所以如果是甲亢的話,那么往往是血液中的T3、T4、FT3、FT4等還沒有高,TSH已經明顯下降了,低于0.3mIU/L。您如果沒有TSH降低的話,那么應該說不是了。這樣的情況可能是因為其他的干擾,我們臨床上有一個euthyroidsicksyndrome,正常甲狀腺異常綜合征,就是TSH正常,但是T3、T4、FT3、FT4等都高高低低的,這個往往是應激,創傷等其他情況導致的,不是甲狀腺本身的問題。也有的是稱sickeuthyroidsyndrome甲狀腺功能正常性病變綜合征,這個是上醫大的書里這樣說的。教過我的幾個老師比如上海瑞金醫院的崔賢德,九院吳萬齡等都是說前者,但是其實差別不大的。比較灰心了,這里回答不也不下二三十個,但是?算啦,自己歇著去,健康是你們自己和你們的家人的,關我什么事
2016-03-19 18:49
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