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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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“三叉神經痛”有時也被稱為“臉痛”是在一種在面部三叉神經分布區內反復發作的陣發性劇烈神經痛三叉神經痛是神經外科常見病之一也是國際公認的疑難雜癥之一.多數三叉神經痛于40歲起病多發生于中老年人女性尤多其發病右側多于左側.該病的特點是在頭面部三叉神經分布區域內發生驟發驟停閃電樣刀割樣燒灼樣頑固性難以忍受的劇烈性疼痛.說話刷牙或微風拂面時都會導致陣痛三叉神經痛患者常因此不敢擦臉進食甚至連口水也不敢下咽從而影響正常的生活和工作.有人稱此痛為“天下第一痛”.分類三叉神經痛可分為原發性(癥狀性)三叉神經痛和繼發性三叉神經痛兩大類其中原發性三叉神經痛較常見.原發性三叉神經痛:是指找不到確切病因的三叉神經痛.可能是由于供應血管的硬化并壓迫神經造成也可能是因為腦膜增厚神經通過的骨孔狹窄造成壓迫引起疼痛.繼發性三叉神經痛:是指由于腫瘤壓迫炎癥血管畸形引起的三叉神經痛.此型有別于原發性的特點疼痛常呈持續性并可查出三叉神經鄰近結構的病變體征.病因和臨床診斷原發性三叉神經痛的病因及發病機制尚不清楚但多數認為其病變在三叉神經的周圍部分即在三叉神經半月節感覺根內.根據顯微外科和電鏡觀察可能與小血管畸形巖骨部位的骨質畸形等因素有關而引起疼痛發作.治療方法一藥物療法1.卡馬西平開始每日2次以后可每日3次.每日0.2~0.6g分2~3次服用每日極量1.2g.服藥24~48h后即有鎮痛效果.2.苯妥英鈉二三叉神經周圍支封閉療法三半月神經節阻滯療法四射頻熱凝療法五周圍神經撕脫術六半月神經節球囊壓迫法七三叉神經根微血管減壓術個人認為武漢神經外科排名第一的是華中醫科大學同濟醫學院附屬同濟醫院.
2016-03-20 03:52
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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三叉神經痛的治療方法非常多國內外公認的有效的主要有三種.第一種方法是藥物治療主要是讓患者口服藥物最主要的藥物叫卡馬西平這種藥對于很多患者都有效.卡馬西平如果小劑量服用還是比較安全的但是如果大劑量長期服用的話有很多副作用.比如長時間大量服會引起肝腎功能的損害.另外的一個副反應是會引起頑固性失眠.
2016-03-19 23:41
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