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            腦垂體腺瘤

            腦垂體腺瘤

            檢查所見:垂體上緣飽滿,鞍內可見約11*9*13mm不規則行等T1稍長T2異常信號腫塊,增強后病灶呈相對低信號,垂體柄呈結節樣增粗,稍向右移位,增強后可見明顯強化,蝶鞍稍擴大,視交叉未見明顯受壓,雙側額葉深部可見多個小點狀長T1、長T2信號,邊界模糊,無強化;余腦內內未見異常信號區及強化灶,灰白質界限清楚,腦溝、腦裂、腦池及腦室大小形態正常,中線結構無移位。雙側上頜竇及篩竇部分小房可見長T2信號。檢查提示:1.垂體內異常信號灶:垂體腺瘤可能性大。2.垂體柄呈結節樣增粗,意義待定。3.雙側額葉深部腔隙性腦桓塞。4.雙側上頜竇及篩竇炎癥。,還未治療也無藥物治療,我是湖南患者劉紅芳,我小姨媽劉小云去年七月份在您那做的面痙肌攣手術,經過您高湛的手術后,我小姨媽現在一切恢復的很好,就是她介紹我來您這里的,所以我想在這里先向您咨詢了解一下,想聽聽您權威的意見,我爸爸今年51歲了于2014年2月18號在湖南長沙湘雅附一做了核磁共振和抽血檢查發現了腦垂體瘤,醫生建議兩種方案:鼻蝶竇手術和伽馬刀手術但是兩種方案都有利和弊,而且都會有復發的可能,所以想請陳教授您能具體幫我分析一下我爸爸目前的病狀,并且依照您們平時積累的豐富經驗給出我們最適合的建議,以便能減少復發的幾率,另外我還想問下醫生您:如果要手術的話,要怎么預約到您們醫院呢?像這種垂體瘤手術的風險及把握性又有多大呢?如果現在去的話,又要多久時間才能等到您的手術呢?希望能盡快得到陳教授您的回復,在此表示萬分感激!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              給你介紹一些腦垂體瘤病人的飲食注意事項。腦垂體瘤患者適宜的食品有:小麥、薏米、海帶等。芹菜、薺菜、向日葵籽、海帶、海蜇、牡蠣等,有保護顱內血管作用。玉米須、赤豆、核桃仁、紫菜、鯉魚、鴨肉、石莼、海帶、蟹、蛤蜊等,具有防治顱內高壓作用。菊花、薺菜、羊肝、豬肝等,具有保護視力作用。香菇、銀耳、黑木耳、黃花菜、核桃、芝麻、向日葵籽、獼猴桃、羊血、豬血、鵝血、雞血、蓮子、綠豆、薏米、鯽魚、青豆、梅、杏仁等,具有化療副作用的防護作用。 腦膠質瘤患者忌食用的食物及飲品有:咖啡、可可等興奮性飲料;蔥、蒜、韭菜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物;霉花生、霉黃豆、燒焦魚肉、腌臘魚肉、酸菜、油煎、煙熏等烤制、腌制和熏制食品;油膩、過咸食品;要戒煙、酒。 腦膠質瘤患者吃什么好,可以選擇適宜的食物配合高含量的單方人參皂苷Rh2,人參皂苷RH2能夠抑制癌細胞生長和擴散,誘導癌細胞凋亡,減輕病人痛苦,延長病人的生命期限。具體的可以把病情告訴我,我幫你分析一下c4

              2016-03-19 19:48
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              我心急如焚,能否快點答復我腦垂體的問題,我是第一次,所以特別急,可否滿足我,拜托!

              2016-03-19 14:05
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              癌癥病人治療的最主要目的是改善生活治療、延長生命。而大部分病人化療后副反應明顯,恢復慢,生活質量下降且非常容易再次出現復發轉移,中國日報網、新浪網、搜狐網等媒體有篇“癌癥怎么治療?吃藥、開刀、挨輻射?”的文章報道的中藥控制癌癥非常好。大部分癌癥病人都是被折騰死的以上是對“腦垂體腺瘤”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-19 08:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              建議采用中藥全調理,可改善增強體質,扶祛邪,補氣養血的功效,能提高機體免疫力,

              2016-03-19 08:18
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,垂體腺瘤 過去統計垂體腺瘤的發病率占顱內腫瘤的第三位,隨著CT和MR檢查的普及,垂體腺瘤特別是微腺瘤的檢出率逐年增加,已有占居顱內腫瘤第一位的趨勢。垂體腺瘤依據腫瘤體積大小可分為:微腺瘤(直徑1cm以下)、大腺瘤(1~5cm)、巨大腺瘤(5cm以上);根據腫瘤細胞的分泌功能可分為:泌乳激素腺瘤、生長激素腺瘤、促腎上腺皮質激素腺瘤、混合性腺瘤、無分泌功能腺瘤等。微腺瘤主要表現為內分泌紊亂的癥狀和體征,大腺瘤和巨大腺瘤除內分泌紊亂外,多有視力、視野變化。【診斷要點】(一)泌乳腺素(PRL)腺瘤女性多見,主要表現為閉經、溢乳、不孕三聯征;男性少見,其主要表現為陽萎、性功能減退,少數病人出現乳房發育及泌乳。檢查血清PRL增高。(二)生長激素(GH)腺瘤青少年患者主要表現為生長過快,稱為巨人癥;成人患者主要表現為肢端肥大,晚期可出現性功能減退。血清GH增高。(三)促腎上腺皮質激素(ACTH)腺瘤主要表現為向心性肥胖、高血壓、多毛、皮浸色素沉著和糖代謝異常,血清ACTH增高。(四)混合性腺瘤腫瘤組織含有兩種或兩種以上腫瘤成份,尤以PRL-GH混合性腺瘤最為多見。(五)無分泌功能腺瘤此種垂體瘤細胞無分泌功能,不出現內分泌功能亢進癥狀。主要癥狀是隨腫瘤體積增大壓迫視交叉和垂體,出現視力和視野的改變及垂體功能低下癥狀。【輔助檢查】1.X線檢查微腺瘤多數正常,少數可出現鞍底變薄;大腺瘤和巨大腺瘤多數顯示蝶鞍擴大和骨質吸收等改變。2.腦血管造影大腺瘤和巨大腺瘤正位片多顯示大腦腦前動脈水平段孤形上移,頸內動脈虹吸段外移。微腺瘤多無改變。3.CT掃描[治療要點](一)垂體腺瘤目前尚無有效藥物療法能夠根治,溴隱亭雖可改善部分病人的內分泌癥狀,但需長期服藥;放射治療多作為術后輔助治療,單純放療治愈率很低。(二)絕大多數垂體腺瘤特別是有視力,視野改變者應手術治療。(三)功能性垂體腺瘤在微腺瘤階段可經蝶竇入路行顯微外科手術切除,大多數可以治愈。(四)若出現垂體卒中,應行急癥手術治療。(五)對于累及范圍廣泛的垂體大腺瘤和巨大腺瘤,特別是出現垂體功低下和下丘腦癥狀時,手術耐受性較差,手術中應盡量避免對下丘腦等結構的直接和間接損傷,必要時放棄全切,以免加重病情危及生命。【手術方式】經口鼻蝶入路,適于切除微腺瘤、鞍內大腺瘤及絕大多數向鞍上發展的大腺瘤和巨大腺瘤。手術創傷較小,術后反應較輕。(二)額下入路,適于切除鞍內大腺瘤和向鞍上發展的大腺瘤和垂體巨大腺瘤。(三)翼點人路。適于切除鞍內大腺瘤、向鞍上發展的大腺瘤和巨大腺瘤,特別是向一側發展較著的腫瘤。一般取右側入路,也可取發展較著的一側,手術沿側裂接近鞍區,對腦組織損傷較輕。【術后處理】(一)腎上腺皮質激素治療,如氟美松5~10mg/d,術后3~5天后酌情減量,術后7~10天停藥或用維持量。(二)個別出現尿崩癥者,應用雙氫克尿塞、卡馬西平、長效尿崩停或垂體后葉素治療。(三)未能全切的垂體腺瘤術后3~4周行部放射治療。治愈您的溴隱停用藥有效果,應該是合理的.因為我們不了解你的病情,建議您尊醫囑進行服藥,復查即可.

              2016-03-19 04:46
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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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