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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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癲癇發作伴發燒且肌酸激酶升高至 704 可能由多種原因導致,如癲癇發作本身、感染、藥物影響、肌肉損傷、心臟疾病等。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫并遵循醫囑,安全有效地恢復健康。
2019-12-03 13:49
1. 癲癇發作本身:癲癇發作時肌肉強烈收縮,可能導致肌酸激酶釋放入血,引起指標升高。同時,發作可能影響身體的調節機制,導致體溫升高。
2. 感染:發燒可能是由于身體存在感染,如呼吸道感染、泌尿系統感染等。感染可誘發癲癇發作,并影響肌肉和心臟功能,導致肌酸激酶升高。
3. 藥物影響:治療癲癇的某些藥物可能存在副作用,影響肌肉或心臟,導致肌酸激酶升高。
4. 肌肉損傷:劇烈運動、外傷等導致的肌肉損傷,也會使肌酸激酶升高。
5. 心臟疾病:如心肌炎、心肌梗死等心臟疾病,會引起肌酸激酶升高,同時可能伴隨癲癇發作和發燒。
出現癲癇發作伴發燒且肌酸激酶升高的情況,需要及時就醫,進行全面的檢查,如血常規、心電圖、心肌酶譜等,以明確原因,并采取相應的治療措施。治療癲癇常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等,但需遵醫囑使用。
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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痙攣時間過長肌纖維和肌細胞損害過大所致肌酶升高.如果是功能性癲癇通過正確治療修復再生神經可能治愈.
2016-03-19 22:06
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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一,一般藥物治療: 1.根據癲癇發作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物. ①大發作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等. ②復雜部分性發作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d. ③失神發作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d. ④癲癇持續狀態:首選安定10-20mg/次靜注. 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜. 3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量. 二,在癲癇發作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發. 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇藥. 但有些發達國家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如:加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優時比的左乙拉西坦片. 三,對于明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病. 四,對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發作的有關區域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術. 五,全身強直陣攣發作持續狀態的治療 1.積極有效的控制抽搐: ①安定,成人10-20mg,小兒0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時10-20mg速度靜脈滴注,連續10-20小時,日總量不超過120mg. ②異戊巴比妥鈉 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發作控制后應繼續鼻飼或口服抗癲癇藥物. 2.處理并發癥: 保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等. 六,根治癲癇(臨床治療中有少數不能完全治愈,需終生服藥方可像常人一樣.) 我國中醫學博大精深,中藥無副作用,可以放心長期服用.
2016-03-19 14:43
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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健康的睡眠是我們健康生活的必要組成部分,只有有了充足健康合理的睡眠才能有充沛的精力工作和生活..所以健康的睡眠對于多數疾病的治療都有明顯的成效,是治療各種疾病不可或缺的重要方法.睡眠對癲癇的影響顯著,二者之間相互作用,密切相關.癲癇發作對于睡眠結構,睡眠效率等具有顯著的影響,同樣睡眠覺醒周期也影響癲癇的發作.在癲癇群體中,至少有25%的患者發作與睡眠有關.睡眠相關性癲癇是指那些于睡眠期發作或睡眠期間更容易發作的癲癇.無論是何種原因所致的癲癇,不規律的睡眠—覺醒周期或睡眠不足等睡眠障礙,都可能成為睡眠相關性癲癇的促發因素.對于癲癇病兒的睡眠,特別要注意保證充足,晚上不要熬夜,養成每日按時睡眠的良好習慣,因為睡眠不足是一個常見的誘發癲癇發作的因素.如果有條件,癲癇病兒中午最好能午睡.另外,還要注意睡眠姿勢,養成仰臥或側臥的睡眠姿態,盡量避免俯臥睡姿,特別是夜間發作頻繁的兒童更應避免.
2016-03-19 12:25
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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根據您的情況不必擔心,因為肌酸激酶高是由于發熱引起的.發熱后骨骼肌代謝旺盛就會引起肌酸激酶的增高,只要把體溫降到正常,過一段時間自然就正常了.現在最關鍵的是把癲癇控制好,癲癇經過正規服用藥物一般都能夠控制住,常用的藥物有卡馬西平,丙戊酸納,苯妥英鈉等,根據發病的形式不同選擇的抗癲癇藥物也不同.
2016-03-19 01:43
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