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            左側胸腔積液

            結核性胸膜炎

            3月16號入院,背痛,胸悶,輕微咳嗽,入院體溫,36.2。雙側頸部可觸及數枚腫大淋巴結,較大者約1.5cmx0.5cm質韌,無觸痛,邊界清,表皮無紅腫,左中下肺語顫消失,叩診實音呼吸音消失,余肺部顫正常,叩診清音,呼吸音粗,心率80/分,率齊,未聞及雜音。腹平軟,無壓痛,反跳痛,肝脾肋下未觸及。彩超見:左側胸腔大量積液;左側頸部實性低回聲(淋巴結病變?)入院診斷:1.結核性胸膜炎?22.炎性胸腔積液?3.雙側頸部淋巴結核?入院后給予喜炎平針清熱解毒、抗炎治療,甘露聚糖肽針調節免疫治療7天,胸水結果滲出液,胸水ADA值較低,胸水結明三項結果兩項陰性,胸水CEA明顯升高,血CEA值升高,不支持結核性胸膜炎,臨床考慮癌性胸水,胸膜間皮瘤等可能性大,目前胸悶氣短,偶有左側胸痛,飲食睡眠欠佳大小便正常,醫院建議做胸腔鏡取活檢組織送病理協助診斷,本人拒絕進一步檢查,要求出院了,目前出院有8天了,身體不見有一點好轉,還是入院前癥狀,我想咨詢下專家,我胸腔積液到底是什么病引起的,下一步該如何治療,目前該用什么抗生素藥?

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            什么是結核性胸膜炎?   結核性胸膜炎是機體對結核菌蛋白成分處于高度過敏狀態時,結核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結核性胸膜炎是最常見的感染性胸膜疾病,好發于青壯年,可發生于任何年齡,男性多于女性,肺內同時可有或無明顯的結核病源,抗結核治療效果好。。結核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結核性膿胸三種類型。 查看全文»

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