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            主動(dòng)脈夾層指南

            主動(dòng)脈夾層

            我們一個(gè)親戚昨天生病了,以前年輕那會(huì)兒身體倒是挺好的,近些年身體越發(fā)的消瘦了,好像是得了老年人主動(dòng)脈夾層分離,經(jīng)常躺著床上,想問(wèn)下這個(gè)病是怎么回事呢?主動(dòng)脈夾層指南?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              "你好,本病男性發(fā)病率高于女性,約為2∶1~3∶1。病年齡多在50~70歲。疼痛為發(fā)病初始最常見(jiàn)的癥狀,見(jiàn)于80%~90%的患者。現(xiàn)在這樣的病情是不能耽誤的,建議立即去醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)的檢查。老年人主動(dòng)脈夾層分離會(huì)出現(xiàn)胸痛、休克、暈厥、意識(shí)朦朧狀態(tài)、呼吸困難、聲音嘶啞、頭暈、神志模糊、脈壓增寬、水沖脈、心臟雜音、便血等癥狀,讓我們一起來(lái)看看出現(xiàn)這些癥狀的原因。在老年病人中,病因多為原發(fā)性高血壓與動(dòng)脈硬化,其發(fā)病可能由于在主動(dòng)脈長(zhǎng)期承受較高壓力的基礎(chǔ)上,主動(dòng)脈壁的營(yíng)養(yǎng)血管持久痙攣收縮及硬化,致使主動(dòng)脈壁中層彈力纖維和平滑肌發(fā)生退行性變。遺傳性疾病馬方綜合征病史,發(fā)病年齡輕。先天性血管疾病,如主動(dòng)脈縮窄、二葉式主動(dòng)脈瓣畸形、主動(dòng)脈發(fā)育不全、主動(dòng)脈瓣狹窄等亦可發(fā)生急性主動(dòng)脈。"

              2016-03-19 14:59
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好主動(dòng)脈夾層又名主動(dòng)脈夾層分離主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤主動(dòng)脈夾層血腫.指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液通過(guò)內(nèi)膜的破口進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,病因至今未明.80%以上主動(dòng)脈夾層的患者有高血壓,不少患者有囊性中層壞死.指導(dǎo)意見(jiàn):對(duì)近端主動(dòng)脈夾層,已破裂或?yàn)l臨破裂的主動(dòng)脈夾層,伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的患者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療.對(duì)緩慢發(fā)展的及遠(yuǎn)端主動(dòng)脈夾層,可以繼續(xù)內(nèi)科治療.保持收縮壓于13.3~16.0kPa(100~120mmHg),如上述藥物不滿意,可加用卡托普利25~50mg,3次/d口服.生活護(hù)理:避免患者情緒激動(dòng),以免引起血壓升高,導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥.

              2016-03-19 11:40
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              "您好,主動(dòng)脈夾層是主動(dòng)脈壁發(fā)生分離,血液通過(guò)主動(dòng)脈壁撕裂的破口進(jìn)入主動(dòng)脈壁之間;一旦明確診斷要盡早治療的。根據(jù)你描述的情況考慮這個(gè)一般是和心腦血管疾病有聯(lián)系的,比如高血壓等誘發(fā)。這個(gè)病非常危險(xiǎn),死亡率很高,必須要盡早手術(shù),目前這個(gè)手術(shù)大部分醫(yī)院都做不了,必須要去一些知名的醫(yī)院治療。國(guó)內(nèi)治療這個(gè)病最好的醫(yī)院是北京阜外醫(yī)院,安貞醫(yī)院,協(xié)和醫(yī)院等等。,一般要通過(guò)支架介入隔絕,主動(dòng)脈置換手術(shù)等等,以防破裂死亡"

              2016-03-18 23:07
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              江豐 主治醫(yī)師

              太原市第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              腫瘤血管外科

              你好,主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液通過(guò)內(nèi)膜的破口進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,并非主動(dòng)脈壁的擴(kuò)張,有別于主動(dòng)脈瘤.這種疾病發(fā)病較急,而且隨時(shí)都會(huì)有生命危險(xiǎn)的.如果轉(zhuǎn)院是有一定的危險(xiǎn)的,應(yīng)該在醫(yī)師或者護(hù)士的陪同下進(jìn)行.指導(dǎo)意見(jiàn):建議積極的止痛,補(bǔ)充血容量,控制血壓等綜合治療,必要時(shí)積極的手術(shù)治療為好.生活護(hù)理:注意絕對(duì)的臥床休息,避免情緒緊張

              2016-03-18 22:07
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好!主動(dòng)脈夾層指南,動(dòng)脈夾層是指由于內(nèi)膜局部撕裂,受到強(qiáng)有力的血液沖擊,內(nèi)膜逐步剝離、擴(kuò)展,在動(dòng)脈內(nèi)形成真、假兩腔。從而導(dǎo)致一些列包括撕裂樣疼痛的表現(xiàn)。主動(dòng)脈是身體的主干血管,承受直接來(lái)自心臟跳動(dòng)的壓力,血流量巨大,出現(xiàn)內(nèi)膜層撕裂,如果不進(jìn)行恰當(dāng)和及時(shí)的治療,破裂的機(jī)會(huì)非常大,死亡率也非常高。主動(dòng)脈夾層指南這個(gè)問(wèn)題,建議去正規(guī)醫(yī)院就診,祝你健康!

              2016-03-18 21:36
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是主動(dòng)脈夾層?   主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見(jiàn)于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬(wàn),多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開(kāi)始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»

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            王淑波 / 主任醫(yī)師

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