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董增勝 主治醫師
日照市中醫醫院
三級甲等
中醫內科
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癥狀性癲癇一,癥狀性癲癇的定義:癥狀性癲癇(繼發性癲癇)也叫有明確病因和腦器質性病變的癲癇.這類癲癇是指根據病史或檢查,癲癇發作有明確的病因可尋,有限局性或彌散性中樞神經系統病變,相當一部分病人有神經影像學方面的異常所見或有相應的神經系統陽性體征,部分病人還有智力智能的障礙.其年齡的相關性并不強,可見于各個年齡組,腦電圖除有癲癇樣放電以外還有背景活動的異常.一小部分病人病因可能非常隱蔽,稱為隱源性癲癇.比起原發性癲癇來說,這一組癲癇治療比較復雜,有些成為難治性癲癇. 二,癥狀性癲癇的病因:引起此類癲癇的疾患很多,主要分以下兩類:一是腦內疾患,各種各樣腦病,如,腦血管病,顱腦損傷,腦炎,腦膜炎,腦積水,腦膿腫,炎性肉芽腫,顱內腫瘤,腦寄生蟲,顱腦外傷,脫髓鞘疾病,腦發育異常,腦萎縮顱腦手術后遺癥,腦局部疤痕,腦變性疾病等均可引起癲癇;二是腦外疾患:如:低血糖,低血鈣,窒息,休克,子癇,尿毒癥,糖尿病,心源性驚厥以及金屬,藥物中毒等.許多中樞神經系統或全身疾病都會引起癲癇.繼發性癲癇常見的原因是產傷,顱內感染,腦循環異常等,如腦炎后遺癥,小兒高熱驚厥等,都可造成癲癇. 三,癥狀性癲癇的中醫治療 隨著中醫藥的不斷發展,中醫藥是我國傳統文化的魂寶.人們對中醫藥的治療愈來愈迫切,根據祖國醫學辯證論治的原則,辯證和辨病相結合.傳統用藥與現代中藥研究相結合.在西醫的檢查基礎上,準確的診斷出疾病的類型,發作癥狀,然后進行辯證的治療.根據病癥的輕重和療法的深淺,正氣的盛衰有密切關系.初期發病,正氣未衰,痰濁不重,故發作持續時間短,間歇時間長,如果反復發作,正氣漸衰,痰濁不化,愈發愈頻,是正氣更衰,互為因果,其病也漸重,在治療上,宜分標本虛實,頻繁發作時,以標為主,著重豁痰順氣,熄風開竅定癇.平時以治本為重,宜健脾化痰,補益肝腎,養心安神為輔助治療. 在數千年的臨床發展中,中醫藥已形成了自己獨特的治療體系,建立了中醫治療癲癇的辯證原則,消除病因,平降逆氣,醒腦開竅,熄風定痙,穩定腦神以控制發作.調整臟腑,脈絡,氣血功能以鞏固療效,防止復發,更顯示出醫藥在治療癲癇重突出的優勢. 根據中醫理論常采用以下方法: 1.定癇熄風:用五癇神應丸,定癇丸,溫膽湯,風引湯,磁朱丸等. 2.豁痰開竅:如紫石英散加減,五不散,黃蕪花,牽牛子,礞石,白礬,石菖蒲等. 3.清心瀉火:如牛黃,橄欖,硼砂等. 4.活血化瘀:如黃芪赤風湯,血府逐瘀湯等. 5.育陰潛陽:如柴胡龍骨牡蠣湯加減,風引湯加減等. 6.扶正固本:如香砂六君子湯,人參養榮丸,河車大造丸等.
2016-03-19 08:41
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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突然意識喪失,繼之先強直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續數十秒或數分鐘后痙攣發作自然停止,進入昏睡狀態。
2016-03-19 08:33
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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癲癇的治療并不是隨隨便便就能治好的,癲癇的治療過程是漫長的,需要科學的治療和護理。多數為局限性運動性發作;原因為腦挫裂傷、顱內和硬膜下血腫、皮層靜脈血栓形成等;可以發展為晚期癲癇。
2016-03-18 20:27
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好,癲癇病常常突然發作,自行終止,常伴有四肢抽搐,口吐白沫,兩眼上翻,意識不清等,醒后如常人.當然不同類型癲癇的發作有不同的癥狀.1,全身性發作①強直一陣攣性發作(大發作):典型大發作分為先兆期,強直期,陣攣期,恢復期.表現為突然意識喪失,肌肉強直收縮,常伴有癇叫,四肢抽搐,雙目直視,口吐涎沫,發作后呈昏睡狀,逐步清醒.②失神發作:小兒多見,典型失神為突然發生,突然停止的短暫(不超過1分鐘)頻發的意識障礙;非典型失神發作半數以上有智能障礙,類似失神發作,但時間短,意識障礙輕,有時僅有短暫的精神錯亂,還可表現為肌陣攣發作,強直性發作等.2,部分性發作①單純部分性發作:發作時間較短(不超過1分鐘),不伴有意識障礙,包括運動性發作,感覺性發作,植物神經性發作.②復雜部分性發作:發作伴有精神,意識,運動,感覺等癥狀.3,特殊類型發作①嬰兒痙攣癥:痙攣發作,智能發育遲緩,腦電圖高峰節律紊亂.②小兒良性癲癇:有遺傳因素,發作時意識不喪失,無智力缺損,抗癇藥物有效.③小運動型發作:有智力障礙,表現非典型失神,強直發作等.④新生兒癲癇:出生4周內發生的癲癇.⑤晚發性癲癇:20歲以后起病的癲癇,多為外傷,感染,腦腫瘤,腦血管病所致.⑥腹型癲癇:以內臟感覺性發作為主,腹部疼痛為特點.4,反射性癲癇屬部分性發作,常為視覺(光,電刺激),聽覺,軀體感覺,觸覺,內臟誘發等刺激反射性發作.5,癲癇持續狀態頻繁而持續的癲癇發作,形成一個固定而持續的癲癇狀態,包括一次癲癇發作持續時間長達30分鐘以上,或連續多次發作,發作間隙期意識不恢復者.期待與您進一步溝通.
2016-03-18 15:14
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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癲癇即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇的癥狀表現。突發性精神活動中斷,意識喪失,可伴肌陣攣或自動癥。一次發作數秒至十余秒。腦電圖出現3次/秒棘慢或尖慢波綜合。
2016-03-18 12:53
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