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            雙側胸腔積液

            胸腔積液

            后激素減量至25MG,CT顯示兩側均有中量積液,隨即上海仁濟醫院檢查風濕免疫指標,ANA:1:801:40,余指標陰性。PET-CT顯示左側卵巢囊實性占位,顱內松果體及兩側脈絡叢鈣化,左上顎竇炎,脊柱退行性變。2010.10.8再發胸悶入院,血氣分析PH:7.43PCO2:5.1KPA,PO2:10.3KPAHCO3:25MMOL/L,BE:1MMOL/L,SO2:95%,胸水常規:色:紅,比重1.020,透明度渾濁,李凡它反應陽性,單葉核細胞:20%,有核細胞計數:740*10^6/l,胸水生化:腺苷脫氨酶:2.6U/L,乳酸脫氫酶:143.9U/L,總蛋白:42.6G/L,腹部B超肝膽胰脾腎輸尿管腎上腺均未見異常,肝炎各項:乙肝抗體陽性,余指標正常,甲狀腺功能及內毒素正常,肝腎功能,電解質,酶譜血脂正常,紅細胞沉降率3.0毫米/小時,血常規:WBC:9.4*10^9/L,RBC:4.38*10^12/L,N:63.2%,HB:110G/L,PLT:283*10^9/L,尿常規:尿膽原尿潛血蛋白質弱陽性,尿白細胞(2+),凝血常規正常,IGM,補體C3C4正常,胸水涂片:未見腫瘤細胞,肺炎支原體:陰性。骨髓分類組化:正常骨髓像,骨髓染色體正常,骨髓培養未見細菌生長,風濕類風濕免疫指標均正常,左側胸腔鏡檢查:胸腔內少量渾濁胸水,無粘連帶形成,壁層胸膜光滑,血管紋理清晰,胸膜充血明顯,局部見灰褐色色素沉著,胸膜病理活檢:胸膜間皮細胞顯著增生,間質內見慢性炎癥細胞浸潤伴多量吞噬色素巨噬細胞,細胞無異型性,未見明顯惡性病變,給予甲強龍120MG靜脈點滴治療八天,復查胸水B超,胸水未見吸收。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              從中醫方面,這可能是是脾虛水飲阻肺。如果結合身體的不適、舌苔、脈進行綜合分析,就可明確診斷。你可找當地的中醫看看,跟醫生詳細的描述下身體的情況,在明確辯證的前提下用些利水宣肺的中藥配合治療,可能會好的快些。

              2016-03-19 03:15
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你首先要知道胸腔積液的性質,就是要確診是什么樣的積液,一般很多情況下是結核性的多,有可能是細菌性的,有可能這兩種都有,你用過消炎藥以后緩解了細菌感染,所以燒退了,但是不一定就是這種的,還有一種可能你可以在排除以上兩種之后再說.應當到醫院做系統檢查的,治療.祝你早日康復!

              2016-03-19 01:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              根據您的描述,多是由于結合病變引起的胸腔積液,可以采取中藥輔助治療

              2016-03-19 00:22
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              有肺氣腫、支氣管哮喘、心功能不全,用速尿,消炎藥,銀杏葉,雷米封,抽積液600Ml住院半月出院。考慮還是肺部感染、心功能不全引起的胸水可能性大。建議治療還是加強抗炎治療,改善心功能。可適當補充白蛋白。進一步查ppd、胸水生化、胸水細胞學檢查、痰細胞學檢查以鑒別結核、腫瘤等情況。

              2016-03-18 13:52
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              這種情況還是要找出什么原因。如果排除結核,極有可能還是腫瘤引起的。最好作磁共振全面檢查一下,如縱隔等。

              2016-03-18 10:56
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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫師

            擅長:中醫診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質性肺病、支氣管擴張、肺結節等慢性呼吸系統疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經皮透藥等多種方式治療呼吸系統疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內在調理與外在養護相結合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現扶正祛邪、防治疾病與促進康復的綜合療效。

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