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            即問即答

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            骨折后的康復(fù)問題。

            骨折

            專家你好!我胸腰椎第一節(jié)壓迫性骨折,內(nèi)固定手術(shù)后有一百天了,且在胯骨中取植骨一塊用于手術(shù)中,現(xiàn)兩大腿內(nèi)側(cè)一直到腳后跟始終感覺脹或針扎似疼痛,始終伴有墜脹感覺,妨礙行走與站立,影響睡眠,請(qǐng)問專家我對(duì)以后的康復(fù)需要做哪些治療?望請(qǐng)回復(fù)。第一次問題補(bǔ)充:(2008-2-1319:47:20)當(dāng)時(shí)壓縮性骨折損傷神經(jīng),我一直在吃接骨續(xù)筋,消腫止痛,舒筋活絡(luò),活血化瘀藥物,我現(xiàn)在的皮膚疼和脹痛是否與神經(jīng)有關(guān)?是否吃些治療神經(jīng)的藥?第二次問題補(bǔ)充:(2008-2-1322:02:04)我在手術(shù)后一個(gè)多月以內(nèi)一直吃的是B1和鉀骨胺膠囊,也注射過B12,后來又吃的是活血化瘀,消腫止痛,接骨續(xù)筋,健脾理氣的中藥40多天,現(xiàn)在我該服用什么藥對(duì)我的療效更好一些?第三次問題補(bǔ)充:(2008-2-1512:02:08)謝謝專家的指導(dǎo),作為一名病人我還想問一下,象我這樣的病做物理冶療是否有較,如推拿、按摩、烤電、中頻、對(duì)神精的恢復(fù)是否起到作用。望請(qǐng)回復(fù)

            • 回答5

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              您好,這是由于外力作用,損傷筋肌骨骼,導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻礙,氣血凝滯.損傷后受傷部位淤血腫脹,經(jīng)絡(luò)不通,氣血阻滯.可用中藥李氏*骨寧貼來進(jìn)行調(diào)理治療,是結(jié)合了針灸與藥物的的雙重原理,可舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,可迅速消除腫痛,促進(jìn)功能恢復(fù)而快速達(dá)到治愈目的.祝早日康復(fù)!

              2016-03-18 20:42
            • 回答4

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              你好,你的情況可采用中醫(yī)辯證用藥方法治療,用藥外敷來治療骨折后長(zhǎng)期腫脹不消.希望能幫助到你.

              2016-03-18 16:30
            • 回答3

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              您好:  我們說各種類型的骨折無論是開放性的或非開放性的、穩(wěn)定的或不穩(wěn)定的、涉及關(guān)節(jié)的或未涉及關(guān)節(jié)的,在經(jīng)過良好的復(fù)位和固定后都適合功能鍛煉。只是功能鍛煉介入的時(shí)間和訓(xùn)練的效果會(huì)有不同。一般認(rèn)為穩(wěn)定的損傷程度較小的骨折功能鍛煉介入的時(shí)間可以較早,反之則相反。而功能鍛煉介入時(shí)間早又是骨折訓(xùn)練效果好最重要的因素。除了介入時(shí)間對(duì)訓(xùn)練結(jié)果有影響外,骨折是否涉及關(guān)節(jié)也是另一個(gè)因素。一般未涉及關(guān)節(jié)的骨折效果較好,反之也相反。  功能鍛煉的方法  按照骨折不同階段我們可采用相應(yīng)功能鍛煉的方法來實(shí)現(xiàn)。  一、外傷炎癥期和骨痂形成期,即急救后1-2天至傷后3-4周進(jìn)行。此兩期功能鍛煉方法基本一致,但是強(qiáng)度上可逐步增加。  1、患側(cè)肌肉進(jìn)行等長(zhǎng)收縮即靜力性收縮,每日至少3次,以不引起肌肉過分疲勞為度。  2、未固定的受傷臨近關(guān)節(jié)做主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng),以不影響斷端穩(wěn)定為度。  3、應(yīng)鼓勵(lì)病人在病情允許的情況下及早下床并做適量的健身操,以保持良好的生理功能水平和良好的心理狀態(tài)。  二、骨痂成熟期和臨床愈合期,此期斷端穩(wěn)定,外固定已去除。此時(shí)我們主要面對(duì)的問題就是因制動(dòng)引起的關(guān)節(jié)僵硬,同時(shí)還伴隨有一定程度的肌肉廢用性萎縮,所以功能鍛煉的重點(diǎn)就放在這兩項(xiàng)上。  1、應(yīng)對(duì)關(guān)節(jié)僵硬,我們可根據(jù)患者骨折愈合的程度相應(yīng)地應(yīng)用患者以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、CPM即持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)牽引。此時(shí)的鍛煉是至關(guān)重要的,機(jī)不可失,時(shí)不再來。  2、應(yīng)對(duì)肌肉萎縮,我們可采取助力運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和抗阻運(yùn)動(dòng),即有外力幫助、無外力幫助、有外力阻礙的三種主動(dòng)運(yùn)動(dòng)方式來治療肌肉萎縮。  3、最后我們?cè)诨謴?fù)上述兩項(xiàng)的基礎(chǔ)上采用作業(yè)治療和日常生活能力的訓(xùn)練,例如上肢可配合打字,下肢可配合行走、上下樓梯等練習(xí)來為患者重新回歸社會(huì)和工作做好準(zhǔn)備。  總之,良好的復(fù)位和固定與及時(shí)合理的功能訓(xùn)練對(duì)于骨折患者來說缺一不可。實(shí)際上現(xiàn)在骨科與康復(fù)科的水平已完全可以應(yīng)對(duì)任何類型的骨折。而問題常常是出在固定與功能鍛煉兩個(gè)重要環(huán)節(jié)的銜接上,所以如何聯(lián)系好兩者,對(duì)于我們治療骨折更有其實(shí)際意義。

              2016-03-18 12:02
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              您好,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行恢復(fù)性的訓(xùn)練!常規(guī)的治療如下!治療(一)手法復(fù)位和外固定:麻醉成功后,兩個(gè)助手分別在膝部和踝部作牽引與反牽引,術(shù)者兩手在骨折端根據(jù)透視下移位的方向,推壓擠捏骨斷端整復(fù),復(fù)位后可用小夾板或長(zhǎng)腿石膏固定。(二)骨牽引:如斜形、螺旋、粉碎型等脛腓骨折,因骨斷端很不穩(wěn)定,復(fù)位后不易維持良好對(duì)位,以及肌折部有傷口,皮膚擦傷和肢體嚴(yán)重腫脹,必須密切觀察肢體的病例,不能立即以小夾板或石膏夾板固定,最好用跟骨持續(xù)牽引。(三)骨外穿針固定法。(四)切開復(fù)位內(nèi)固定。

              2016-03-18 09:21
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              我的腓骨已經(jīng)臨床愈合了,不再有痛感,踝關(guān)節(jié)當(dāng)時(shí)也錯(cuò)位,用石膏固定后已經(jīng)復(fù)位正確,但由于長(zhǎng)時(shí)間固定,(70)天,現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,只能15度擺動(dòng),請(qǐng)問如何進(jìn)行功能鍛煉,能使踝關(guān)節(jié)恢復(fù)正常.

              2016-03-18 08:07
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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              主任醫(yī)師 教授

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            • 沈企勛

              主任醫(yī)師 教授

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            許建中

            許建中 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國(guó)后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號(hào)
            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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